鄭德勝

（山東省德州市寧津縣畜牧局，山東寧津 253400）

豬流感是豬的一種常見病，臨床以突然發(fā)病、體溫升高、咳嗽為主要癥狀，致病原主要侵害豬的呼吸器官。由于傳播速度快、發(fā)病急，如果在發(fā)病初期治療不及時(shí)，容易繼發(fā)支氣管炎、肺炎、胸膜炎、副豬嗜血桿菌感染等疾病，增加豬的死淘率，給養(yǎng)豬場戶造成較大損失。通過一例豬流感的中西醫(yī)辨證診治，為防治該病提供參考方案。

1 發(fā)病情況

2017年初冬，某養(yǎng)豬戶反映豬群發(fā)生感冒，第一天采食量略微下降，鼻流清涕；第二天夜里豬群有喘息音、咳嗽；第三天早晨體溫39.5～40℃，精神沉郁，飲水基本無變化，但采食量下降，部分豬趴窩躺臥、懶動，畏寒，流粘性鼻涕，皮膚、眼結(jié)膜發(fā)紅，舌體紅，舌苔糙白。該戶存欄生豬26頭，豬舍在院內(nèi)、依東院墻而建，全天用塑料布遮蓋保溫，豬舍南端底部有一個(gè)小通風(fēng)口。同時(shí)反映其周邊部分養(yǎng)豬場在前些天也發(fā)生過感冒。

2 病機(jī)分析

2017年10月中旬以來，該地區(qū)天氣一直晴朗，沒有降雨；進(jìn)入初冬以來，豬舍白天由于有塑料布遮蓋，中午時(shí)分舍內(nèi)溫度可以達(dá)到18℃左右，由于沒有其他的保溫措施，日落后舍內(nèi)溫度會快速降低至外界的0℃。溫差過大，豬體受寒邪侵襲；根據(jù)養(yǎng)豬戶反映近期周圍發(fā)生豬感冒的情況，判斷豬場附近有溫病流行。

清代獸醫(yī)學(xué)家郭懷西在《新刻注釋馬牛駝經(jīng)大全集》中指出“肺寒啌，鼻流清涕；肺熱鼻定膿涕流”、“肺啌喘息，喉中有音，鼻流膿涕，此即熱郁于肺是也”，豬喘息、咳嗽是肺氣不宣、郁熱之癥；舌體紅為熱郁于內(nèi)之像、舌苔糙白為外有寒邪、津液受傷之像；肺主皮毛、司開闔，發(fā)燒、畏寒應(yīng)為肺經(jīng)郁熱、肺氣不疏、皮毛不和所導(dǎo)致的臨床癥狀，這些癥狀表明豬群為肺經(jīng)郁熱證。

3 綜合治療

3.1 改善飼養(yǎng)環(huán)境，做好通風(fēng)保溫

中午做好通風(fēng)，將豬舍內(nèi)污濁之氣排出；傍晚在塑料布之外加蓋草苫子，提高保溫效果。日出后立即清掃一遍豬舍，將糞尿打掃干凈，傍晚日落前再進(jìn)行一次清掃。

3.2 嚴(yán)格消毒

在舍外撒布生石灰消毒；在清理舍內(nèi)糞尿后，上午使用“百毒殺”、下午使用聚維酮碘進(jìn)行全舍消毒，并在排便處撒布生石灰。

3.3 中西醫(yī)結(jié)合治療

荊芥30 g、蘇葉30 g、防風(fēng)30 g、薄荷50 g、枇杷葉50 g、大青葉50 g、牛蒡子50 g、連翹50 g、梔子50g、金銀花50g、黃芩50g、柴胡30 g、桔梗30 g、杏仁30 g、前胡30 g、甘草20 g，其中杏仁搗碎，其余諸藥粉碎、過篩，再添加20%的替米考星獸藥制劑500 g和獸用電解多維100 g，以上諸藥拌入每500 kg飼料中飼喂；每500 kg飲水中添加50%的卡巴匹林鈣可溶性粉500 g。

按照以上方案投藥治療3天后，采食量逐漸上升、體溫有所下降；投藥10天后回訪已恢復(fù)，遂停藥，依舊每天清理2次圈舍，堅(jiān)持日常消毒。后無復(fù)發(fā)。

方解：由于豬群已經(jīng)表現(xiàn)出發(fā)燒、采食量減少和呼吸道癥狀，故用卡巴匹林鈣飲水以解熱鎮(zhèn)疼抗炎，用替米考星治療肺部炎癥并預(yù)防病原菌擴(kuò)散感染其他臟器，以電解多維補(bǔ)充維生素；考慮到該病為肺經(jīng)郁熱證，故重用連翹、金銀花、梔子、黃芩、大青葉等藥清熱瀉火，輕用荊芥、蘇葉、防風(fēng)、薄荷、牛蒡子等藥宣郁、疏風(fēng)、散熱、升陽，以枇杷葉、杏仁、桔梗、前胡潤肺、宣肺，桔梗亦有引藥入肺經(jīng)之效，以柴胡疏肝解郁、升舉陽氣，甘草調(diào)和諸藥。以上諸藥共同發(fā)力，西藥快速減輕外部癥狀，中藥整體調(diào)節(jié)機(jī)體恢復(fù)健康。

4 防控豬流感的綜合措施

4.1 標(biāo)準(zhǔn)化豬舍是防控豬流感的基礎(chǔ)

隨著生豬品種的改良，三元雜交商品代肉豬逐漸代替了當(dāng)?shù)氐耐岭s豬，規(guī)模養(yǎng)殖取代了一家一戶的散養(yǎng)模式，三元雜交豬只有在適宜的環(huán)境中攝入優(yōu)質(zhì)飼料，才能夠發(fā)揮其生長快、瘦肉率高等優(yōu)良的生產(chǎn)性能，一旦環(huán)境達(dá)不到要求，其抗病力差的弱點(diǎn)很快就會表現(xiàn)出來，這就要求養(yǎng)豬戶建設(shè)符合三元雜交豬生理需求的標(biāo)準(zhǔn)化豬舍，避免外界環(huán)境的劇烈變化和舍內(nèi)有害氣體侵害豬群引發(fā)流感。

4.2 嚴(yán)格遵守生物安全措施是防控豬流感的重要條件

一是豬場要建在適養(yǎng)區(qū)，選址要符合法律法規(guī)和地方政府的具體規(guī)定；距離動物屠宰加工場所、畜禽交易市場、其他畜禽養(yǎng)殖場或者養(yǎng)殖小區(qū)500 m以上；距離垃圾及污水處理場所1 500 m以上；距離動物隔離場所、無害化處理場所3 000 m以上；二是要嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生制度，每天及時(shí)清理糞尿，確保清理衛(wèi)生無死角，減少環(huán)境中有害微生物和有害氣體給豬帶來的危害；三是開展程序化防疫，根據(jù)本場的飼養(yǎng)方式和本地區(qū)疫病發(fā)生情況合理開展程序化防疫，確保豬群一直處于健康狀態(tài)，“正氣存內(nèi)，邪不可干”，可以有效抵抗病原菌的侵害，減少豬流感發(fā)病的誘因；四是場區(qū)要做到三區(qū)分開和凈道污道分開，儲糞池等無害化處理設(shè)施要建在夏季季風(fēng)的下風(fēng)方向，防止交叉感染；五是場區(qū)、人員和設(shè)施要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，切斷豬流感病原菌的傳播途徑。嚴(yán)格遵守以上生物安全措施是成功防控豬流感的重要條件。

4.3 辨證診治是減少豬流感造成損失的有效手段

豬群一旦發(fā)生流感就要辨證診斷、積極治療。臨床上應(yīng)牢記中醫(yī)辨證乃是各個(gè)臨床癥狀的辨證，結(jié)合發(fā)病的季節(jié)、氣候、流行病學(xué)等實(shí)際情況作出診斷，才能做到“觀其脈癥，知犯何逆，隨證治之”。尤其是寒冷季節(jié)的發(fā)熱病要正確區(qū)分到底是傷寒表證還是溫病感染后處于衛(wèi)分證階段，如果是單純的風(fēng)寒之邪侵襲太陽經(jīng)導(dǎo)致的體溫升高，可以采取辛溫解表或解肌的方法，病癥可以通過出汗而解；如果是溫病，就要采取清熱解毒的治療方法，因?yàn)闇夭∈菧匦白钥诒嵌?，?jīng)喉至肺，肺主皮毛，司開闔，皮毛不合導(dǎo)致溫度升高，就不能以辛溫類藥物發(fā)汗，這是由于溫邪本身就是熱邪，損傷津液，臨床上再以大量辛溫藥物發(fā)汗、誤汗傷津，病就會越治越壞。從本病例的診治看，雖然前期有受寒的背景、臨床也表現(xiàn)出發(fā)燒癥狀，但是在辨別了舌紅而非白、舌苔糙白而非白且滑膩、鼻流膿涕而非清涕后，判斷為肺經(jīng)郁熱證而非太陽表證，進(jìn)而采用中藥以開衛(wèi)宣郁、清透里熱、祛邪扶陽，以西藥解熱消炎，中西醫(yī)結(jié)合治療是成功防治豬流感、減少損失的有效手段。