丁潤(rùn)杰

在婦科臨床上, 陰道炎屬于極為常見(jiàn)的一種疾病, 對(duì)女性的身體健康、心理健康均帶來(lái)嚴(yán)重影響, 其中以慢性霉菌性陰道炎最為常見(jiàn), 發(fā)病率非常高, 同時(shí)還具有復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。慢性霉菌性陰道炎患者的發(fā)病機(jī)制常常是由于感染白色念珠菌所致, 發(fā)病之后往往表現(xiàn)出外陰瘙癢、白帶量增加、排尿困難等, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)坐臥難安現(xiàn)象, 對(duì)其日常生活、工作均帶來(lái)巨大影響。對(duì)于該類疾病需要及時(shí)接受治療, 但由于發(fā)病部位私密, 很多患者表現(xiàn)出難以啟齒的心理, 因此加強(qiáng)患者的臨床護(hù)理顯得尤為必要［1-3］。為了分析慢性、霉菌性陰道炎患者接受人性化護(hù)理的效果, 本次研究抽取了本院收治的80例患者展開(kāi)分組分析, 報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取遼寧省大連市長(zhǎng)?？h人民醫(yī)院2016年8月～2017年8月收治的80例慢性霉菌性陰道炎患者, 隨機(jī)分為A組與B組, 各40例。A組患者的年齡最小20歲, 最大45歲, 平均年齡(35.8±3.0)歲；已婚22例、未婚18例。B組患者的年齡最小21歲, 最大46歲, 平均年齡 (36.0±3.2)歲；已婚21例、未婚19例。兩組患者的年齡、婚姻情況等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2護(hù)理方法 A組患者均行基礎(chǔ)護(hù)理, 主要內(nèi)容側(cè)重于對(duì)患者的日常飲食指導(dǎo)、日常鍛煉指導(dǎo)、發(fā)放宣傳手冊(cè)、用藥指導(dǎo)等。B組患者在A組的基礎(chǔ)上積極開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理如下。

1.2.1人性化的健康教育 護(hù)士根據(jù)患者的文化水平程度對(duì)其開(kāi)展健康教育, 對(duì)于文化水平較高的患者, 可以從專業(yè)的角度, 向患者分析慢性霉菌性陰道炎的發(fā)病機(jī)制以及治療方法、日常注意事項(xiàng)等等；對(duì)于文化水平較低的患者而言,護(hù)士要采取簡(jiǎn)單、通俗、易懂的語(yǔ)言, 使其明白遵醫(yī)囑用藥的重要性, 然后借助宣傳手冊(cè)幫助患者了解更多的相關(guān)知識(shí),必要時(shí)可以借助影視資料增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知。最后, 護(hù)士要告知患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及性生活習(xí)慣, 加強(qiáng)私密部位的清潔與干燥, 切忌不可運(yùn)用堿性過(guò)強(qiáng)的洗液, 以防破壞陰道內(nèi)的酸環(huán)境, 降低其防護(hù)能力。

1.2.2人性化的心理疏導(dǎo) 患者發(fā)病之后, 常常伴隨外陰瘙癢的癥狀, 而且癥狀發(fā)作時(shí)患者往往坐立不安, 加之發(fā)病部位十分私密, 難以向人訴說(shuō)。因此, 患者常常伴隨一系列的焦慮、煩躁、緊張等不良心理。加之對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知較少, 導(dǎo)致很多患者的日常生活與工作受到巨大影響, 身心均承受巨大煎熬。護(hù)士耐心觀察患者的心理變化情況, 積極與患者進(jìn)行交流與溝通, 引導(dǎo)患者主動(dòng)傾訴, 然后針對(duì)其傾訴的內(nèi)容積極開(kāi)展有針對(duì)性的疏導(dǎo), 充分緩解其心理, 然后鼓勵(lì)患者積極與醫(yī)務(wù)人員配合, 提高其治療效果。

1.2.3人性化的飲食指導(dǎo) 護(hù)士要為患者制定一套科學(xué)合理的飲食方案, 囑咐其多攝入新鮮的水果、蔬菜, 降低攝入含糖量較高的食物, 禁止攝入辛辣、刺激的食物, 尤其是禁煙禁酒十分必要。另外, 油炸食物、動(dòng)物的內(nèi)臟等也要合理控制攝入量。盡量少食用油膩食物和動(dòng)物內(nèi)臟。

1.2.4人性化的經(jīng)期護(hù)理 護(hù)士要告訴患者經(jīng)期護(hù)理要點(diǎn),采取止癢、清熱解毒的中藥對(duì)外陰部位進(jìn)行熏洗, 2次/d；另外, 還需要及時(shí)換衛(wèi)生巾, 始終保持陰道的清潔與干燥。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者接受不同的護(hù)理方法后, 比較其對(duì)本次護(hù)理的滿意倡導(dǎo), 借助本院自制的護(hù)理滿意程度調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)價(jià), 評(píng)估的內(nèi)容包括護(hù)理效果、護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、護(hù)士的專業(yè)技能等, 滿分100分。＞90分視為非常滿意；70～90分視為基本滿意；＜70分視為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)不同方法護(hù)理后, A組患者的護(hù)理滿意程度評(píng)分為(84.6±1.2)分；B組患者的護(hù)理滿意程度評(píng)分為(99.5±0.2)分, B組患者的護(hù)理滿意程度評(píng)分顯著高于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=77.4614, P＜0.05)。

3 討論

在婦科臨床中, 霉菌性陰道炎屬于常見(jiàn)疾病之一, 具有很高的臨床患病率, 而感染白色念珠菌就是主要的致病原因。一般情況下, 患者感染分兩種情況, 即內(nèi)源性、外源性, 但無(wú)論是哪一種感染都會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重影響。臨床資料表明,有75%的女性至少發(fā)生過(guò)一次霉菌性陰道炎, 其中有50%者存在反復(fù)發(fā)作, 由此可見(jiàn), 霉菌性陰道炎的治療難度相對(duì)較大, 不僅需要借助藥物治療, 同時(shí)也需要加強(qiáng)日常護(hù)理,提高治療效果［4-6］。

本次研究中, B組患者接受人性化護(hù)理后, 患者的護(hù)理滿意程度評(píng)分顯著高于接受基本護(hù)理的A組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。主要是由于人性化護(hù)理模式下, 護(hù)士與患者積極交流溝通, 能夠獲得患者的信任, 這樣容易拉近護(hù)患之間的距離, 有助于患者向護(hù)士主動(dòng)傾訴。另外, 通過(guò)人性化的健康教育, 使得每例患者都能掌握足夠的疾病知識(shí), 有助于提高患者的依從性, 從而與醫(yī)務(wù)人員積極配合。另外, 護(hù)士對(duì)患者制定一套科學(xué)的飲食計(jì)劃, 幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣, 攝入更多新鮮的水果、蔬菜, 禁止攝入辛辣刺激等食物, 幫助患者提高機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。與此同時(shí), 護(hù)士指導(dǎo)患者開(kāi)展經(jīng)期護(hù)理, 能夠使患者的特殊期間更加健康, 通過(guò)心理、飲食等有機(jī)融合, 全面提高了患者對(duì)本次護(hù)理的滿意程度［7-9］。

綜上所述, 對(duì)慢性霉菌性陰道炎積極采取人性化護(hù)理,能夠顯著提高護(hù)理效果及患者的滿意程度, 值得積極推廣。

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［4］ 黃浩梅, 溫惠霞, 陳震.探討個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)霉菌性陰道炎患者治療依從性及復(fù)發(fā)率的影響.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2017, 12(8):143-145.

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