楊秀芬

赤峰市傳染病防治醫(yī)院,內(nèi)蒙古赤峰 024000

護(hù)理工作在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中占有十分重要的地位和作用,能夠很大程度上促進(jìn)我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步,維護(hù)人民群眾的健康水平。護(hù)理人員的護(hù)理工作主要是為患者提供專業(yè)性的護(hù)理服務(wù),可以用護(hù)理服務(wù)的程度和效果來評價護(hù)理的質(zhì)量[1]。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步,當(dāng)前人們在護(hù)理質(zhì)量方面的要求越來越高,傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式已經(jīng)很難滿足現(xiàn)代護(hù)理管理發(fā)展需求,護(hù)理管理工作必須要緊跟時代發(fā)展的步伐[2]。流程管理屬于現(xiàn)代化的管理理念,以專業(yè)的流程為核心,以提高業(yè)務(wù)績效為目的,在提高企業(yè)滿意度以及業(yè)績方面有著非常重要的價值和作用。隨著醫(yī)療行業(yè)的競爭越來越激烈,將流程管理模式應(yīng)用在護(hù)理管理中,具有非常好的應(yīng)用前景。該文隨機(jī)選擇2015年6月—2016年5月該院各個病區(qū)的110例住院患者進(jìn)行研究,探討流程管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇該院各個病區(qū)的110例住院患者,其中男性患者60例,女性患者50例,年齡15～72歲,平均年齡(41.5±5.9)歲。排除其他因素干擾,獲得倫理委員會批準(zhǔn),與患者簽訂知情同意書,將患者隨機(jī)分為兩組,對照組患者55例,其中男性患者31例,女性患者24例,年齡16～72歲,平均年齡(41.9±5.4)歲;觀察組患者55例,其中男性患者29例,女性患者26例,年齡15～70歲,平均年齡(40.4±6.3)歲;兩組患者在年齡以及性別等各項基礎(chǔ)資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上選擇流程管理模式護(hù)理。

流程的制定:①核心流程,核心流程選擇以護(hù)士班次為導(dǎo)向,以護(hù)士為中心體現(xiàn)具體的管理流程,有早班護(hù)士、夜班護(hù)士、治療班護(hù)士、護(hù)理班護(hù)士等方面的工作流程,各個科室根據(jù)科室實際情況編寫科室核心流程,在完成核心流程的編制核對之后實施;②支持系統(tǒng)流程,支持流程有出院前后、手術(shù)前后、危急重癥等方面的護(hù)理流程,以病人為中心,結(jié)合不同的護(hù)理操作規(guī)程以及病人的實際需求,針對之前的護(hù)理流程進(jìn)行修改和完善,編制新的護(hù)理流程;③質(zhì)控流程,質(zhì)控工作更多的為了體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,有基礎(chǔ)護(hù)理、病歷書寫、藥品管理、整體護(hù)理流程等方面內(nèi)容,質(zhì)控流程的制定需要結(jié)合質(zhì)控內(nèi)容、核心流程、支持系統(tǒng)流程等方面因素綜合分析考慮,重點分析質(zhì)量管理方面的薄弱環(huán)節(jié),做好對危重癥患者的質(zhì)量護(hù)理檢查等方面工作。

流程的實施:(1)做好培訓(xùn)學(xué)習(xí)。應(yīng)用流程管理模式,很大程度上改變了護(hù)理人員的護(hù)理方式和護(hù)理內(nèi)容,在這種情況下,部分護(hù)理人員會出現(xiàn)抵觸等情緒。在實施流程管理模式之前,必須要重視護(hù)士方面的需求,做好流程管理理論的宣傳和學(xué)習(xí)工作,針對護(hù)理人員展開綜合性、全方位的培訓(xùn),幫助護(hù)理人員對流程管理的方式以及重要性有全面的認(rèn)識和了解。各個科室將護(hù)理流程打印出來,發(fā)放至每一位護(hù)理人員,組織其認(rèn)真學(xué)習(xí),護(hù)士長每天抽查,對了解護(hù)士人員對流程的掌握情況。通過這種方式,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員傳統(tǒng)的護(hù)理思想和護(hù)理方式,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),提高病人的護(hù)理滿意度,在流程管理中體現(xiàn)出醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和道德素養(yǎng)。(2)護(hù)理工作需要結(jié)合流程進(jìn)行。在進(jìn)行日常護(hù)理工作時,每名護(hù)理人員都必須要以護(hù)理流程作為護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照流程要求展開臨床護(hù)理服務(wù)。(3)考核評估。結(jié)合患者的期望,確定測量指標(biāo),對護(hù)理工作的質(zhì)量和患者滿意度進(jìn)行評價。在展開流程管理之后,①護(hù)理人員需要經(jīng)常與流程內(nèi)容相對比,評價自身的護(hù)理服務(wù)情況;②科室質(zhì)控小組定期抽查和全面檢查;③護(hù)理部質(zhì)控小組定期抽差和全面檢查。從這三個方面出發(fā),及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題,制定針對性地解決策略分析解決。(4)流程的優(yōu)化和完善。想要更好的提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水平,還需要在護(hù)理過程中對護(hù)理流程不斷優(yōu)化和完善,核心流程選擇后果最為嚴(yán)重或者病人意見最強(qiáng)烈部分,對其進(jìn)行優(yōu)化完善。護(hù)理部需要從上述三個方面出發(fā),分析護(hù)理中存在的問題,了解流程管理模式的應(yīng)用效果,再進(jìn)行支撐系統(tǒng)流程以及核心流程的優(yōu)化和完善,最終實現(xiàn)對流程管理模式的整體優(yōu)化。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理,其計量資料采用(±s)表示,通過t來進(jìn)行檢驗。計數(shù)資料用[n(%)]表示，并用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理滿意52例,滿意度94.5%,對照組患者護(hù)理滿意42例,滿意率76.4%,觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比

3 討論

現(xiàn)階段護(hù)理工作的質(zhì)量已經(jīng)成為整個護(hù)理的核心,在新形勢下,護(hù)理管理人員在提高護(hù)理質(zhì)量方面面臨著十分嚴(yán)峻的考驗和挑戰(zhàn),隨著現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變,在這種情況下,人們在護(hù)理質(zhì)量方面的要求越來越高。傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)很難滿足當(dāng)前人們在護(hù)理方面的實際需求,必須要采取高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理模式。雖然當(dāng)前有很多醫(yī)院在護(hù)理質(zhì)量管理方面給予了極高的重視度,爭取進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,但是實際效果并不是十分理想。傳統(tǒng)護(hù)理模式下,更多的是由護(hù)士長管理護(hù)理工作,護(hù)士在平時的護(hù)理過程中即使發(fā)現(xiàn)有問題,也很少發(fā)表意見,指出問題,在這種情況下,很難提高護(hù)理人員對護(hù)理工作的重視度,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量很難得到有效提高[3]。

該次研究表明,觀察組患者護(hù)理滿意52例,滿意度94.5%,對照組患者護(hù)理滿意42例,滿意率76.4%,觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組患者(P＜0.05)。

綜上所述,采取流程管理模式,能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)理缺陷,促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),值得推廣應(yīng)用。

[1]趙云霓.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(6):230-231.

[2]李曉玲.風(fēng)險管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(4):727-728,730.

[3]楊婷.流程管理模式應(yīng)用在護(hù)理管理中的價值分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(32):137-139.