王虹

（江蘇省常州兒童醫(yī)院心臟科 江蘇 常州 213000）

在臨床中嬰幼兒先天性心臟病是十分常見的心血管類疾病，由于患兒血管發(fā)育出現(xiàn)異常造成其血液流向發(fā)生變化，患兒若出現(xiàn)先天性心臟病合并肺炎的情況，極有可能對患兒生命安全產(chǎn)生了威脅[1]。本研究選取2016年3月—2017年3月期間來我院就診的25例嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎患兒作為對照組，2017年4月—2018年4月期間收治的25例嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎患兒作為實驗組，實驗組及對照組分別給予常規(guī)護理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理與單純常規(guī)護理措施，對治療效果及患兒家屬滿意度進行觀察與比較?，F(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究選取2016年3月—2017年3月期間來我院就診的25例嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎患兒作為對照組，2017年4月—2018年4月期間收治的25例嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎患兒作為實驗組，其中女患兒人數(shù)為24例，男患兒人數(shù)為26例，年齡在1個月～3歲范圍內(nèi)，平均年齡為（2.01±0.20）歲。所有患兒均符合嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎的臨床診斷標準，本研究得到患兒家屬的許可及醫(yī)院倫理委員會的批準，兩組患兒在性別、年齡等一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予溫度濕度控制、良好住院環(huán)境營造、用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護理措施，實驗組患者在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理措施，內(nèi)容如下。第一，專業(yè)護理。對患兒血樣飽和度變化給予嚴密監(jiān)測，若出現(xiàn)了異常情況需及時上報醫(yī)生，患兒出現(xiàn)心力衰竭時需要按照醫(yī)囑給予強心劑與利尿劑，并對其血藥濃度進行監(jiān)測[2]。第二，健康知識宣教與心理護理。護理人員需要積極與患兒家屬溝通，告知疾病的基本知識與手術(shù)注意事項，緩解患兒家屬存在的緊張、焦慮等不良心理狀態(tài)，增強患兒家屬的信任感與配合度[3]。第三，延續(xù)護理?；颊叱鲈汉?，護理人員需要按照實際情況制定出針對性的隨訪計劃，并且在隨訪期間對家屬正確護理措施給予指導(dǎo)，并耐心解答患兒家屬的疑問，及時糾正家屬護理中存在的一些不足與缺陷，降低患兒疾病的復(fù)發(fā)率，促進患兒生存質(zhì)量的提升[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的呼吸穩(wěn)定時間、心率恢復(fù)時間、肺部啰音消失時間進行觀察與記錄，并且按照我院自制的護理滿意度調(diào)查表記錄兩組患兒家屬對護理工作情況的滿意程度，調(diào)查表分為十分滿意、滿意與不滿意三個層次。十分滿意：得分≥90分，滿意：得分80～89分，不滿意：得分＜80分?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，用%表示計數(shù)資料，行卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

對照組患兒呼吸穩(wěn)定時間、心率恢復(fù)時間、肺部啰音消失時間分別為（2.27±0.48）d、（2.56±0.74）d、（13.53±2.05）d，實驗組患兒呼吸穩(wěn)定時間、心率恢復(fù)時間、肺部啰音消失時間分別為（1.56±0.52）d、（1.64±0.69）d、（8.03±1.35）d，結(jié)果間差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

對照組患兒家屬中對護理工作十分滿意為12例（48.00%），滿意為7例（28.00%），不滿意為6例（24.00%），總滿意度為76.00%，實驗組患兒家屬中對護理工作十分滿意為15例（60.00%），滿意為9例（36.00%），不滿意為1例（4.00%），總滿意度為96.00%，兩組結(jié)果間差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

臨床上有相關(guān)研究表明，在嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎的臨床治療若實施針對性的護理干預(yù)，能夠促進臨床治療效果的顯著提升[5]?；诖耍t(yī)護人員必須結(jié)合疾病特征及患兒的實際情況，制定出科學合理的護理方案。優(yōu)質(zhì)護理實施需要護理人員進行病房衛(wèi)生清潔、日常生活護理，為患兒設(shè)置最適宜的溫度與濕度，加強紫外線消毒，預(yù)防患兒出現(xiàn)呼吸道感染癥狀加重的情況，主要包括了專業(yè)護理、知識宣教、心理護理以及延續(xù)護理幾個方面[6]。本研究中實驗組及對照組分別給予常規(guī)護理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理與單純常規(guī)護理措施，實驗組患兒呼吸穩(wěn)定時間、心率恢復(fù)時間、肺部啰音消失時間及患兒家屬滿意度均顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，在嬰幼兒先天性心臟病合并肺炎臨床治療中實施臨床護理干預(yù)具有顯著效果，能夠促進患兒呼吸指標及心率指標恢復(fù)正常，縮短患兒疾病癥狀消退的時間，降低再次復(fù)發(fā)幾率，促進患兒得到健康成長，值得推廣應(yīng)用。