劉思義

〔摘要〕 隨著網(wǎng)絡(luò)日益普及，網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象變得愈加普遍，亟須采取干預(yù)措施改善網(wǎng)絡(luò)所帶來的負(fù)面影響。網(wǎng)絡(luò)使用成癮者是指重復(fù)使用網(wǎng)絡(luò)所導(dǎo)致的慢性或周期性著迷狀態(tài)，從而產(chǎn)生難以抗拒、再度使用的欲望及想要增加使用時間的張力和耐受性等現(xiàn)象，對于上網(wǎng)所帶來的快感會一直有心理與生理上的依賴的行為人。經(jīng)顱直流電刺激（transcranial direct current stimulation，tDCS）是一種非侵入性的，利用恒定、低強(qiáng)度直流電（1～2mA）調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)神經(jīng)元活動的物理治療技術(shù)，可對行為成癮相關(guān)腦區(qū)進(jìn)行抑制或激活刺激。本文將依據(jù)已有研究進(jìn)一步探討并總結(jié)網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制，分別從認(rèn)知與動機(jī)功能受損、注意偏向、情緒加工與識別、抑制控制與感覺尋求、獎賞系統(tǒng)、決策與執(zhí)行控制系統(tǒng)等角度進(jìn)行闡述，了解內(nèi)在作用機(jī)制，明確相關(guān)腦區(qū)定位，并探討使用tDCS技術(shù)改善網(wǎng)絡(luò)使用成癮者現(xiàn)狀，使網(wǎng)絡(luò)使用成癮者傾向于選擇做出更多網(wǎng)絡(luò)利他行為。

〔關(guān)鍵詞〕網(wǎng)絡(luò)使用成癮者；認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)；心理生理機(jī)制；tDCS

〔中圖分類號〕B-845. 1 〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A 〔文章編號〕1671-2684（2018）01-0012-07

一、引言

2017年7月，中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）發(fā)布第40次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》。報告顯示，截至2017年6月，中國網(wǎng)民規(guī)模7. 51億，其中手機(jī)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)7. 24億，手機(jī)網(wǎng)民占比達(dá)96.3%；互聯(lián)網(wǎng)普及率54. 3%，移動互聯(lián)網(wǎng)主導(dǎo)地位強(qiáng)化及網(wǎng)絡(luò)使用年輕化趨勢凸顯[1]。更多年輕人沉迷于網(wǎng)絡(luò)虛擬世界，這就迫切需要從積極心理學(xué)角度采取措施改善網(wǎng)絡(luò)使用所帶來的消極影響。

網(wǎng)絡(luò)作為科技革命的重要標(biāo)志和應(yīng)用工具，帶來便利同時，若長時間無節(jié)制使用，則會對個體身心和社會功能產(chǎn)生損傷[2]。根據(jù)《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》，“用戶經(jīng)常使用的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)/功能”有五個維度：網(wǎng)絡(luò)游戲、信息收集、在線娛樂、網(wǎng)絡(luò)社交、網(wǎng)上交易。因此，網(wǎng)絡(luò)成癮可劃分為五種類型：網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)迫行為、網(wǎng)絡(luò)色情成癮、信息收集成癮及電腦成癮。網(wǎng)絡(luò)成癮障礙（internet addiction disorder，IAD）又稱病理性網(wǎng)絡(luò)使用（pathological internet use，PIU）[3]，抑或問題性網(wǎng)絡(luò)使用（problematic internet use），指重復(fù)使用網(wǎng)絡(luò)所導(dǎo)致的慢性或周期性著迷狀態(tài)，產(chǎn)生難以抗拒、再度使用的欲望，同時會產(chǎn)生想要增加使用時間的張力和耐受性等現(xiàn)象，對于上網(wǎng)所帶來的快感會一直有心理與生理上的依賴[4]。

具身認(rèn)知理論（embodied cognition theory）認(rèn)為人們的身體感受與身體活動會作用于人們的認(rèn)知活動中[5]，外部網(wǎng)絡(luò)環(huán)境在一定程度上會局限網(wǎng)絡(luò)使用者的身體活動，進(jìn)而影響網(wǎng)絡(luò)使用者的認(rèn)知活動、身體以及知覺、記憶、推理等高級認(rèn)知過程[6]。網(wǎng)絡(luò)使用滿足理論（internet use and gratifications approach）則認(rèn)為，行為個體在使用網(wǎng)絡(luò)時，自身某些需要會獲得某種程度的滿足，而這種滿足感的獲得會進(jìn)一步導(dǎo)致更為頻繁持久的網(wǎng)絡(luò)使用，從而誘使個體形成依賴或成癮[7]。Davis認(rèn)知—行為模型認(rèn)為“非適應(yīng)性認(rèn)知”（maladaptive cognition）是問題性網(wǎng)絡(luò)使用發(fā)生的充分條件，非適應(yīng)性認(rèn)知主要涉及自我懷疑、較低自我效能感及否定自我評價，病理性網(wǎng)絡(luò)使用對象的情感癥狀和行為癥狀是由認(rèn)知癥狀誘發(fā)的[8]?？梢?，探討心理、生理機(jī)制對于改善網(wǎng)絡(luò)使用成癮者現(xiàn)狀至關(guān)重要。

通過使用citespace軟件、中國知網(wǎng)可視化分析等方式搜索整理網(wǎng)絡(luò)使用成癮者相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，研究較多集中在網(wǎng)絡(luò)成癮概念及其標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定、網(wǎng)絡(luò)成癮量表的編制與修訂、網(wǎng)絡(luò)成癮者的人格特質(zhì)以及網(wǎng)絡(luò)成癮影響因素等方面，偏重于定性分析，對網(wǎng)絡(luò)成癮使用者的認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究偏少且不完善。本文將分別從網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的認(rèn)知與動機(jī)功能受損、注意偏向、情緒加工與識別、抑制控制與感覺需求、獎賞系統(tǒng)、決策與執(zhí)行控制系統(tǒng)等方面綜述網(wǎng)絡(luò)使用成癮者心理、生理機(jī)制，明確網(wǎng)絡(luò)使用成癮者腦區(qū)分布，并展望使用tDCS技術(shù)作用于相關(guān)腦區(qū)改善網(wǎng)絡(luò)使用成癮者狀況。

二、網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的心理、生理機(jī)制

已有學(xué)者提出網(wǎng)絡(luò)成癮的原因有以下幾點(diǎn)：第一，網(wǎng)絡(luò)本身的屬性導(dǎo)致個體成癮，ACE模型指出，A（anonymity）、C（convenience）、E（escape）對應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的匿名、便捷和逃避現(xiàn)實(shí)性，對個體產(chǎn)生巨大的吸引力，從而導(dǎo)致個體過多使用網(wǎng)絡(luò)，最終導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮[9]；第二，個體的一些心理、行為易感特質(zhì)導(dǎo)致了網(wǎng)絡(luò)成癮，如抑郁、焦慮、低自尊的人格特質(zhì)等；第三，網(wǎng)絡(luò)特性與個體特質(zhì)間存在交互作用[4]。研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮者的執(zhí)行控制能力存在受損現(xiàn)象[10]，注意力存在缺陷和渙散，情緒加工能力有缺陷[11]，具有抑郁、孤獨(dú)、社交焦慮等人格特征[12]。弱中央統(tǒng)合理論（the weak central coherence，WCC）指出網(wǎng)絡(luò)使用成癮者具有較弱的中央統(tǒng)合能力，行為主體的認(rèn)知、情緒、注意和人格等特征存在缺陷，執(zhí)行控制、整合和注意能力會明顯低于正常人[10，13]。

目前網(wǎng)絡(luò)成癮研究依據(jù)研究目的不同而選用不同的研究范式，運(yùn)用較為成熟的認(rèn)知神經(jīng)研究范式有Stroop范式、Oddball范式、Go/Nogo范式等。對網(wǎng)絡(luò)成癮的ERP（event-related potential）研究主要集中在P300、N1、N2、NogoN2/P3幾個腦波成分上，對其他腦波成分也有所研究，如反映大腦自動化加工過程的失匹配負(fù)波（mismatch negativity，MMN），反映人類在前注意階段決定對事物是否注意的自動分類加工的PN，反映情緒加工過程的晚期正電位（late positive potential，LPP）以及與人類行為、決策相關(guān)的錯誤相關(guān)負(fù)波（error relation negative，ERN）等?；诖?，依據(jù)已有理論支撐，本文將依次詳細(xì)論述網(wǎng)絡(luò)使用成癮者在認(rèn)知與動機(jī)功能受損、注意偏向、情緒加工與識別、抑制控制與感覺需求、獎賞系統(tǒng)、決策與執(zhí)行控制系統(tǒng)等方面的研究成果。endprint

（一）認(rèn)知與動機(jī)功能受損

研究表明，網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的認(rèn)知加工功能受損并伴隨感覺功能易化現(xiàn)象，思維、語言認(rèn)知、短時記憶和決策能力下降，相關(guān)功能腦區(qū)出現(xiàn)異常。

研究人員使用ERP技術(shù)發(fā)現(xiàn)，對于不同人群，網(wǎng)絡(luò)成癮組前額葉MMN的波幅顯著升高，前額葉功能下降；網(wǎng)絡(luò)成癮青少年群體會表現(xiàn)出明顯的表情認(rèn)知易化現(xiàn)象，N170波潛伏期顯著提前，提示其早期視覺功能也出現(xiàn)易化[14]。而網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的聽覺N1波幅顯著高于非成癮者，出現(xiàn)感覺功能的異化現(xiàn)象；網(wǎng)絡(luò)使用經(jīng)驗多的被試在感知覺層面的動作表征減弱[15]；過度使用網(wǎng)絡(luò)者的面孔加工在早期ERP成分上與正常人出現(xiàn)差異[16]。P300波反映大腦信息加工能力，P300潛伏期反映了個體對刺激信息的反應(yīng)時間[17，18]，過度使用互聯(lián)網(wǎng)導(dǎo)致個體P300波幅降低，潛伏期延長[19]。網(wǎng)絡(luò)成癮者在靜息狀態(tài)下自發(fā)腦電的復(fù)雜度值顯著降低，表明其思維活動功能受損[20]。網(wǎng)絡(luò)成癮者的N400波幅降低，潛伏期延長，反映網(wǎng)絡(luò)成癮青少年的常規(guī)語言流暢功能下降[21]。

研究者采用Tversky社會認(rèn)知實(shí)驗范式，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮者在編碼和再認(rèn)兩個加工階段均具有負(fù)性社會認(rèn)知加工特點(diǎn)[22]。網(wǎng)絡(luò)成癮者的認(rèn)知加工過程出現(xiàn)異常，表現(xiàn)出對積極信息的忽視或拒絕積極認(rèn)知加工，傾向于選擇消極信息，進(jìn)行消極認(rèn)知加工[23]。網(wǎng)絡(luò)成癮者對于自我信息具有加工的優(yōu)先性，自己的網(wǎng)名具有與真實(shí)人名相似的加工優(yōu)勢與機(jī)制，在視覺搜索任務(wù)中能獲得更快的反應(yīng)速度[24]。經(jīng)過長時間的在線“訓(xùn)練”，會使網(wǎng)絡(luò)成癮者的感覺—動作協(xié)調(diào)[25]和視覺空間加工能力有所提高[10]。有研究采用數(shù)字顏色連線任務(wù)和Stroop測驗，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試在知覺反應(yīng)加工速度上優(yōu)于對照組被試[26]。

積極情緒的拓展建構(gòu)理論（broaden-and-build theory of positive motions）認(rèn)為積極情緒能夠擴(kuò)展個體的注意范圍和思維活動序列，幫助建構(gòu)個體內(nèi)資源和個體間資源（身體資源、智力資源、人際資源、心理資源等）[27]。自我概念分化假說（the self-concept fragmentation hypothesis）則提出互聯(lián)網(wǎng)使個體可以較為容易地塑造多種可能自我，更使他們面對人和思想的多種可能性，可能會碎片化其人格，削弱他們整合自我不同方面為統(tǒng)一整體的能力，使個體面臨自我概念無法整合的風(fēng)險，造成自我概念混亂[28]。

（二）注意偏向

研究者使用oddball實(shí)驗范式、stroop實(shí)驗范式以及ERP等進(jìn)行研究，結(jié)果一致證實(shí)網(wǎng)絡(luò)成癮者早期成分出現(xiàn)較早，網(wǎng)絡(luò)成癮群體普遍存在對網(wǎng)絡(luò)相關(guān)刺激的注意偏向[29]。

研究指出，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者對網(wǎng)絡(luò)游戲相關(guān)詞匯存在明顯的注意偏向[30]。網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組中網(wǎng)絡(luò)游戲相關(guān)刺激誘發(fā)波幅顯著偏大的P200和P300，提示網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者在信息加工的早期階段將更多的注意資源分配給了與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的刺激[31]。網(wǎng)絡(luò)成癮者與對照組早期注意ERP成分比較顯示，網(wǎng)絡(luò)成癮者早期視覺注意有明顯異化現(xiàn)象，Stroop效應(yīng)也顯示個體對特定刺激存在較低的反應(yīng)閾限，會分配較多注意，進(jìn)行更多信息加工，從而產(chǎn)生注意偏向。

Ohman驅(qū)動注意理論闡述，人天生就對負(fù)性刺激有選擇性的回避反應(yīng)，當(dāng)環(huán)境中出現(xiàn)威脅刺激，由此而引發(fā)的消極情緒就會驅(qū)動注意，而使注意首先關(guān)注這些負(fù)性刺激[32]。長期使用網(wǎng)絡(luò)的青少年顯露出對外界事物的注意力渙散、對網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容擁有敏感的注意能力、很難自控離開網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、人際交往等社會功能。內(nèi)隱認(rèn)知理論（implicit theory of cognitive）認(rèn)為成癮是一種自發(fā)無意識的、無法控制的、難以中斷的潛在認(rèn)知行為[33]?；趫D式的成癮理論（schema-based theories of addiction）則指出成癮者會優(yōu)先注意到與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的信息并對其進(jìn)行加工，形成圖式，而保存在大腦中的這種圖式又會在相關(guān)刺激的作用下被激活，進(jìn)一步影響對網(wǎng)絡(luò)相關(guān)信息的注意[34]。

（三）情緒加工與識別

網(wǎng)絡(luò)成癮群體存在較為普遍的情緒困擾現(xiàn)象[35]，即網(wǎng)絡(luò)成癮者在離開網(wǎng)絡(luò)的間歇期會出現(xiàn)焦躁不安、情緒低落等癥狀。研究指出，在與正常被試相比時，網(wǎng)絡(luò)成癮青少年表現(xiàn)出明顯的表情認(rèn)知異化現(xiàn)象，對情緒的識別能力也更為敏感[36]。已有研究指出，大腦前額葉皮層對情緒的加工與識別尤為重要，PIU群體可能存在前額葉的功能性障礙[37]；對人臉表情進(jìn)行情緒標(biāo)記時前額葉皮層（PFC）的活動顯著增強(qiáng)。網(wǎng)絡(luò)成癮者的眶額葉白質(zhì)、胼胝體、額枕葉束下部、輻射冠和內(nèi)外囊等大腦區(qū)域部分各向異性值（fractional anisotropy，F(xiàn)A）比對照組低，存在異常的白質(zhì)整合，而這些區(qū)域與情緒的產(chǎn)生和處理緊密相關(guān)[38]。

Zajonc的情感優(yōu)先假說（affective primacy hypo-thesis）指出，情緒加工在認(rèn)知加工之前[39]。誘因—敏感化模型（incentive-sensitization model）指出，長期的成癮行為會改變伏隔核（the nucleus accumbens，Nacc）等相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性，從而對成癮相關(guān)刺激異常敏感，形成對成癮行為及其相關(guān)線索的病理性特性，即神經(jīng)易感化（neural sensitization）[40]。軀體標(biāo)記假說（somatic marker hypothesis）則認(rèn)為情緒是由特定情境所誘發(fā)的軀體反應(yīng)和中樞活動變化的集合，軀體反應(yīng)主要包括內(nèi)臟活動（如心率、血壓和胃腸蠕動）、腺體分泌和皮膚電活動等，這些軀體反應(yīng)投射并表現(xiàn)在內(nèi)側(cè)眶額皮層/腹內(nèi)側(cè)前額葉、杏仁核、腦島和軀體感覺皮層等腦區(qū)[41]。

（四）抑制控制與感覺尋求

Steinberg雙系統(tǒng)模型提出，感覺尋求和沖動控制是個體危險行為發(fā)生的重要原因。endprint

已有研究指出抑制控制能力、感覺尋求和物質(zhì)成癮行為之間存在顯著相關(guān)。研究采用線索暴露范式（cue-exposure paradigm）探究渴求與網(wǎng)絡(luò)成癮之間的關(guān)系與作用機(jī)制[42]，成癮線索誘發(fā)非常強(qiáng)烈的渴求感是成癮行為維系和復(fù)發(fā)的核心特征[43]。研究發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年在網(wǎng)絡(luò)游戲視頻線索的誘發(fā)下會出現(xiàn)特異腦區(qū)激活，主要包括雙側(cè)額葉背外側(cè)面、后扣帶回、雙側(cè)頂葉、雙側(cè)顳葉和枕葉視皮層、雙側(cè)島葉、右側(cè)伏核、右側(cè)尾狀核、右側(cè)海馬以及中腦[44]。

研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮者的抑制控制能力存在缺陷，感覺尋求水平較高。已有研究指出，被試主觀報告的對網(wǎng)絡(luò)游戲的渴求與成癮相關(guān)腦區(qū)功能激活呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)[45，46]。國外研究發(fā)現(xiàn)NogoN2成分是個體抑制加工能力的體現(xiàn)，NogoN2的波幅小，表明個體的抑制控制能力欠缺[47]；NogoP3的波幅增高，潛伏期延長，提示網(wǎng)絡(luò)成癮障礙者在面對同樣的抑制任務(wù)時需要投入更多的心理資源，抑制控制的效率較低[48]。自我調(diào)節(jié)的心理資源模型認(rèn)為，任何需要使用自我控制的環(huán)境的要求都可能消耗個體的自我控制資源，降低的自我控制和血糖水平存在相關(guān)。成癮者的認(rèn)知控制功能受損致使網(wǎng)絡(luò)渴求的抑制功能減弱并影響其風(fēng)險決策功能及冒險水平。

采用ERP技術(shù)研究發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮者的聽覺N1的波幅顯著高于非成癮者，提示網(wǎng)絡(luò)成癮者存在感覺功能受損抑或與其感覺尋求傾向有關(guān)[49]；蘇少兵等使用停止信號任務(wù)（stop-signal task）考察網(wǎng)絡(luò)成癮者的抑制功能，發(fā)現(xiàn)成癮程度越深，反應(yīng)速度越快，而錯誤反應(yīng)率也越高，說明成癮者的行為抑制能力受到了損傷。Dong等人應(yīng)用ERP技術(shù)，采用Go/NoGo范式，實(shí)驗結(jié)果顯示網(wǎng)絡(luò)成癮組NogoN2平均波幅小于控制組，P3波幅較大且潛伏期變長[50]。

（五）獎賞系統(tǒng)

獎賞系統(tǒng)是構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)成癮的重要神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，與獎賞有關(guān)的紋狀體和中腦區(qū)域包括整個紋狀體和黑質(zhì)（substantia nigra）的多巴胺神經(jīng)元；此外，杏仁核、海馬、外側(cè)韁核（lateral habenular nucleus）以及特定的腦干結(jié)構(gòu)（腳橋核和中縫核）也是調(diào)節(jié)獎賞環(huán)路的重要組成部分[51]。有學(xué)者使用SPECT（單光子發(fā)射計算機(jī)化成像）技術(shù)發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮者的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體（DAT）水平顯著降低。彌散張量成像研究（diffusion-tensor imaging）發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮者左側(cè)內(nèi)囊后肢的部分各向異性值增加，而右側(cè)旁海馬回的白質(zhì)FA值降低。采用PET技術(shù)發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮者紋狀體中綁定到D2受體的雷氟必利減少，神經(jīng)生化水平改變。

進(jìn)一步探究網(wǎng)絡(luò)成癮對決策者的風(fēng)險知覺、邏輯推理能力的影響。Dong，Huang和Du（2011）采用fMRI技術(shù)，利用概率猜測任務(wù)（probabilistic guessing task）范式，結(jié)果顯示：“贏”的情況下，成癮組被試的眶額皮層活性顯著高于控制組；“輸”的情況下，前扣帶回的活性則顯著低于控制組。網(wǎng)絡(luò)成癮者的背外側(cè)前額葉、內(nèi)側(cè)眶額皮層/腹內(nèi)側(cè)前額葉、喙側(cè)扣帶回和輔助運(yùn)動皮層等腦區(qū)出現(xiàn)腦功能萎縮，導(dǎo)致對盈利敏感，對損失不敏感[52]，即網(wǎng)絡(luò)成癮者對于獎賞性刺激具有敏感性和對于懲罰性刺激具有耐受性[53]。

（六）決策與執(zhí)行控制功能

網(wǎng)絡(luò)成癮者的前額葉、扣帶回、眶額葉等腦區(qū)不僅與執(zhí)行功能有關(guān)，也影響著決策行為的各個階段。“執(zhí)行功能”（executive function）是指在實(shí)現(xiàn)某一特定目標(biāo)時將不同的認(rèn)知加工過程靈活優(yōu)化地整合操作的功能，前額葉皮質(zhì)（prefrontal cortex， PFC）一直被認(rèn)為是執(zhí)行功能的關(guān)鍵神經(jīng)結(jié)構(gòu)。研究采用Stroop任務(wù)，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮者的執(zhí)行控制功能受損[25]

Zelazo等將執(zhí)行功能分為兩類：“冷”（cool）執(zhí)行功能（由相對抽象的、去情景化的問題所引發(fā)）和“熱”（hot）執(zhí)行功能（以情感卷入為特點(diǎn)，靈活評價刺激的情感意義）[26]?！袄洹眻?zhí)行功能考察網(wǎng)絡(luò)成癮者反應(yīng)控制能力，常采用反應(yīng)/不反應(yīng)任務(wù)和停止信號任務(wù)；檢測執(zhí)行監(jiān)控和工作記憶可用N-back范式；考察問題解決和計劃能力常使用河內(nèi)塔（TOH）任務(wù)?！盁帷眻?zhí)行功能使用愛荷華賭博任務(wù)（Iowa gambling task，IGT）測量腹內(nèi)側(cè)前額葉損傷患者的決策能力，證實(shí)網(wǎng)絡(luò)成癮者的決策能力下降，選擇策略時間顯著長于對照組，網(wǎng)絡(luò)成癮障礙組值升高，主要集中在小腦、腦干、雙側(cè)海馬旁回，左側(cè)額上回、楔前葉、顳上回及顳中回，右側(cè)中央后回、枕中回、顳下回和扣帶回、額葉等。

大腦發(fā)育的神經(jīng)生物模型（the neurobiolo-gical model of brain development）指出，各種成癮行為可能是其大腦獎賞系統(tǒng)和認(rèn)知控制系統(tǒng)發(fā)展不均衡的結(jié)果[54]。青少年之所以是各種成癮問題的高發(fā)人群，是因為大腦的發(fā)育過程是非線性的，青少年自下而上的、與獎賞加工相關(guān)的邊緣系統(tǒng)發(fā)展過于迅速，而自上而下的、與認(rèn)知控制相關(guān)的前額葉發(fā)展又相對遲滯。

三、總結(jié)與展望

通過對網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制進(jìn)行論述，明確了網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的認(rèn)知與動機(jī)功能受損、注意偏向、情緒加工與識別、抑制控制與感覺需求、獎賞系統(tǒng)、決策與執(zhí)行控制系統(tǒng)相關(guān)腦區(qū)分布、理論闡釋以及所運(yùn)用的研究范式。已有研究表明，獎賞神經(jīng)回路主要集中在伏隔核（nucleus accumbens，NAcc）、腹側(cè)蒼白球（ventral pallidum），記憶/條件反射習(xí)得/習(xí)慣則位于杏仁核（amygdala）、海馬（hippocampus），抑制控制/執(zhí)行功能定位于DLPFC、額下回（inferior frontal cortex，IFC）、眶額葉皮層（obbito frontal cortex，OFC）、前扣帶回（anterior cingulate cortex，ACC）、前輔助運(yùn)動區(qū)（pre-SMA），動機(jī)/驅(qū)力腦區(qū)為OFC、胼胝體皮層（subcallosal cortex）、背外側(cè)紋狀體（dorsal striatum）、運(yùn)動皮層（motor cortex）[55]。這就為改善網(wǎng)絡(luò)使用成癮者的現(xiàn)狀提供了認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制，借助tDCS物理治療技術(shù)抑制網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象的發(fā)生頻次。endprint

已有研究表明tDCS影響健康人群的初級運(yùn)動皮質(zhì)，調(diào)整皮質(zhì)可塑性、興奮性認(rèn)知（提高視覺、語言加工處理能力提升，改善記憶力，提高觸覺空間辨別能力）等。tDCS可以改變腦區(qū)之間的功能連接[56]，參與調(diào)節(jié)左右背外側(cè)前額葉皮層（DLPFC）和丘腦間的功能性連接。有研究發(fā)現(xiàn)，tDCS在改善物質(zhì)成癮相關(guān)腦區(qū)等方面已卓有成效，tDCS可以通過調(diào)節(jié)背外側(cè)前額葉腦區(qū)的興奮性降低物質(zhì)依賴者的渴求，并改善受損的認(rèn)知功能，同時對物質(zhì)依賴者認(rèn)知功能及負(fù)面情緒的改善具有重要作用。陰極tDCS同時刺激雙側(cè)額葉—頂葉—顳葉交匯區(qū)（the frontal-parietal-temporal association area，F(xiàn)PT），也能顯著減少吸煙者每日吸煙的數(shù)目，使其對香煙相關(guān)線索的注意偏向減少[57-59]。已有研究表明前，額葉系統(tǒng)（包括DLPFC、OFC、AFC等）在人類的決策活動及認(rèn)知控制方面扮演著重要作用。認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在道德判斷加工過程中，LTPJ、楔前葉、前額葉中部和背外側(cè)前額葉是道德判斷和高級社會認(rèn)知加工的重要腦區(qū)[60]。物質(zhì)成癮與行為成癮在某些維度上被作用腦區(qū)存在一致性，這就為改善網(wǎng)絡(luò)成癮提供了一定的借鑒意義，從而促使網(wǎng)絡(luò)成癮者做出更多網(wǎng)絡(luò)親社會行為。

tDCS是一種非侵襲性的刺激腦方法，利用弱的電流刺激目標(biāo)區(qū)域引起腦興奮性的改變，陽極刺激具有興奮大腦皮質(zhì)的作用，陰極刺激降低大腦皮質(zhì)的興奮性?；陔娏鞔碳?qiáng)度及持續(xù)時間的不同，單次tDCS刺激效果最長可維持1小時左右且可以同時刺激多個被試。后續(xù)研究可以嘗試使用tDCS等物理治療技術(shù)作用于網(wǎng)絡(luò)成癮者相關(guān)腦區(qū)改善網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀。

注：本研究受國家社科基金教育學(xué)一般課題“網(wǎng)絡(luò)文化視域下青少年道德學(xué)習(xí)模式構(gòu)建研究”（課題批準(zhǔn)號：BEA160076）、安徽師范大學(xué)2017年研究生科研創(chuàng)新與實(shí)踐項目“信息源與信息效價對青少年道德判斷的影響：心理距離的中介效應(yīng)”（項目編號：2017cxsj003）資助。

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（作者單位：安徽師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院，蕪湖，241000）

編輯/丁 堯 終校/巨明珠endprint