許宗娟

（四川省開江縣人民醫(yī)院 四川 開江 636250）

1.產(chǎn)科護理孕期健康教育側(cè)重點

1.1 產(chǎn)婦心理護理干預(yù)

早期開展針對孕婦在孕期的健康教育，其重點在于建立孕婦分娩信心。多數(shù)產(chǎn)婦為第一次懷孕并不具備分娩經(jīng)驗，同時由親屬或網(wǎng)絡(luò)中獲取的相關(guān)信息可能產(chǎn)生理解偏差，如果產(chǎn)婦形成心理障礙，恐懼分娩痛苦對于孕期護理十分不利。為此，向孕婦開展孕期健康教育實質(zhì)上是將孕期重要事項詳細闡釋，引導孕婦了解分娩過程，同時降低心理負擔，以便獲得較為突出的護理效果，提高產(chǎn)婦醫(yī)囑依從性配合治療和護理流程。

1.2 產(chǎn)婦家屬健康宣教

產(chǎn)婦恐懼心理不僅來源于自身對于分娩的誤區(qū)，同時也有家庭環(huán)境影響。因此在婦產(chǎn)科開展的孕期健康教育不僅要以孕婦為側(cè)重點，并且需要以產(chǎn)婦家屬為教育對象。強調(diào)家屬作為孕婦在孕期待產(chǎn)期間的必要家庭護理人員，其輔助護理職責與重要性往往比醫(yī)院專業(yè)護理人員更高。而產(chǎn)婦在家庭中待產(chǎn)時間較長，但是如果產(chǎn)婦家屬并不了解或者掌握相應(yīng)的護理重點，那么對于產(chǎn)婦健康引導也會失去相對的照顧與呵護。尤其在飲食護理方面，必要的科學飲食規(guī)律和營養(yǎng)補充是預(yù)期健康教育重點。但是產(chǎn)婦家屬并不了解相應(yīng)的飲食重點或者科學方法，一味增加飲食反而會造成孕婦機體負擔，新生兒體重過高也會增加分娩風險。因此，科學的孕期健康教育也是改善分娩效果的重要事項，不僅要針對產(chǎn)婦實施，同樣需要產(chǎn)婦家屬全面掌握與了解。

2.開展產(chǎn)婦孕期健康教育的措施

2.1 發(fā)放健康教育學習資料

根據(jù)產(chǎn)婦文化程度設(shè)計健康教育學習資料手冊，發(fā)放于產(chǎn)婦及其家屬，同時由護理人員向其講解孕期健康教育手冊中的重點與難點。主要針對孕期中孕婦的生理變化、出行安全、飲食方案、心理引導、以及與胎兒的溝通進行講解。要求產(chǎn)婦及其家屬全面掌握孕期注意事項，避免待產(chǎn)期間出現(xiàn)安全隱患，影響產(chǎn)婦分娩效果。其中需要注意的是，少數(shù)產(chǎn)婦或家屬可能存在主觀偏見，誤認為一些民間方法更為有效，為產(chǎn)婦提供并不科學的飲食計劃。但是這種情況恰恰是引起產(chǎn)婦身體機能變化，導致流產(chǎn)現(xiàn)象的主要誘因。為此，必須著重強調(diào)飲食規(guī)律的重要性，同時提出禁忌食物的具體類別與甄別方法。

2.2 拓展健康教育多種模式

目前我國多數(shù)大型醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)設(shè)了多元化的健康教育模式，包括：電話咨詢、微信公眾平臺、視頻教育資料、面對面訪談、孕期保健講座等方式。與單純手冊宣教對比，其孕期健康教育的呈現(xiàn)方式多樣化，產(chǎn)婦及其家屬的接受程度較高。而通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布孕期健康教育信息，相對而言更加方便快捷，孕婦或家屬僅通過智能手機或者PC終端便可獲取學習資料，那么有效節(jié)省了單獨儲備健康手冊的單一性。對于孕期健康教育的普適度和推廣度皆有促進效果，同時利用網(wǎng)絡(luò)平臺婦產(chǎn)科醫(yī)護人員可以隨時更新宣教內(nèi)容，進而突破傳統(tǒng)健康教育模式的時空限制，為孕婦及其家屬提供更為全面的健康知識介紹。而這種健康教育模式，也能夠及時收集孕婦信息，并回答孕婦或家屬可能存在的疑惑及顧慮，對于健康教育的落實效果具有較高的應(yīng)用價值。

2.3 針對孕期劃分教育內(nèi)容

多數(shù)研究表明孕期不同，其護理傾向需要相應(yīng)調(diào)整，同時相應(yīng)的健康教育內(nèi)容也需要進行優(yōu)化配置。為此首先需要根據(jù)孕期進展劃分教育對象，并開展針對性較強的健康教育內(nèi)容。首先，在孕早期主要講解胎兒及孕婦生理變化，引導產(chǎn)婦了解自身可能存在的心理及生理變化，提前做好心理準備。同時根據(jù)臨床醫(yī)師的指導慎重用藥，從而保護胎兒和產(chǎn)婦的健康安全。孕中期注意強調(diào)定期產(chǎn)檢的重要性，指導產(chǎn)婦及其家屬掌握平衡膳食的有效措施，并了解胎動規(guī)律，詳細檢測胎兒的健康情況。同時向產(chǎn)婦及其家屬介紹孕期容易產(chǎn)生的并發(fā)癥類型，保障早期癥狀得以避免或降低發(fā)生幾率。最后，在孕晚期針對孕婦加強常見并發(fā)癥病癥教育，保證產(chǎn)婦或家屬能夠盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦生理變化，以便盡早就醫(yī)。由于產(chǎn)婦在孕期階段并不適宜采取抗生素治療，因此必須強調(diào)通過飲食提高產(chǎn)婦免疫力。同時在此階段需要向產(chǎn)婦及其家屬詳細介紹產(chǎn)前檢查的重要性，并引導產(chǎn)婦了解臨產(chǎn)征兆，以及分娩主要注意事項。

3.婦產(chǎn)科護理中開展孕期健康教育的臨床效果分析

3.1 提升婦產(chǎn)科護理滿意度

針對孕期產(chǎn)婦實施健康教育干預(yù)措施，可以向產(chǎn)婦全面介紹護理流程與方式，進而促進孕產(chǎn)婦生產(chǎn)順利進行。而產(chǎn)婦在了解自身與胎兒狀況后，也更加理解護理流程的重要性。在臨床治療過程中能夠提高產(chǎn)婦醫(yī)囑依從性，進而改善分娩結(jié)局。孕期健康教育從護理層面詳細講解安全注意事項，并以多種方式建立與孕婦及其家屬的溝通模式與渠道，進而提高了產(chǎn)婦信心，多數(shù)產(chǎn)婦和家屬對于這樣的護理服務(wù)觀念、態(tài)度、方式具有較高的認可與評價，因此有效提升了護理滿意度。同時加強產(chǎn)婦孕期健康教育可以提前引導產(chǎn)婦參與合理化的運動方式，從而提高陰道打開效果，在很大程度上增加了順產(chǎn)可能性。不僅對于產(chǎn)后康復具備較為深遠的影響，同時對于孕婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的效果具備臨床應(yīng)用價值，還能降低產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥。

3.2 降低心理顧慮提高分娩信心

在多數(shù)臨床分娩的手術(shù)中，產(chǎn)婦信心時支持順產(chǎn)的必要性主觀因素。由于產(chǎn)婦初次生產(chǎn)，并無相關(guān)經(jīng)驗，在分娩初期疼痛極為劇烈，往往超出了產(chǎn)婦心理預(yù)期。而這樣的情況極易導致產(chǎn)婦放棄順產(chǎn)，轉(zhuǎn)而選擇刨宮產(chǎn)。而采取孕期健康教育的根本，在于引導產(chǎn)婦全面了解生產(chǎn)過程，從而提高產(chǎn)婦分娩信心，在生產(chǎn)過程中其生理指標可以支持的情況下，盡量選擇順產(chǎn)，對于新生兒健康指標，以及產(chǎn)婦術(shù)后恢復都具備較高的支持作用。除此之外，健康教育本身并非針對產(chǎn)婦單獨進行，同時也是對于產(chǎn)婦家屬的教育引導。近些年來臨床醫(yī)患糾紛主要來自產(chǎn)婦家屬不理解生產(chǎn)過程以及承擔的治療風險。多數(shù)家屬認為順產(chǎn)有利于胎兒健康，在產(chǎn)婦生理指標并不具備順產(chǎn)能力的情況下，不予簽字實施刨宮產(chǎn)，導致危機產(chǎn)婦和胎兒生命安全的現(xiàn)象。而采取孕期健康教育也是提高孕婦家屬科學認知分娩情況的必要措施，只有廣泛開展健康教育活動，才能避免類似事件重蹈覆轍，提高臨床生產(chǎn)的成功率與安全性。

4.結(jié)語

綜上所述，結(jié)合孕產(chǎn)婦的不同需求，根據(jù)不同孕期采取相應(yīng)的健康教育模式，能夠有效提升護理滿意度。從而在產(chǎn)程時間、生產(chǎn)效果、分娩期長心理素質(zhì)、以及新生兒健康程度等方面，產(chǎn)生了積極的臨床價值，應(yīng)當極力推廣并應(yīng)用于婦產(chǎn)科護理服務(wù)之中。

[1]李媛媛.探討婦產(chǎn)科護理中實施孕期健康教育的臨床效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6(02):116-117.

[2]劉玉蘭.淺談孕期健康教育應(yīng)用于婦產(chǎn)護理中的優(yōu)勢[J].中外女性健康研究，2017，(03):15+21.