何國芳

（四川峨邊彝族自治縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川 樂山 614300）

習(xí)慣性流產(chǎn)是婦科臨床上的常見病，是指連續(xù)3次或以上的早期自然流產(chǎn)。近年來，我國女性習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生率不斷提高，這對廣大女性患者的身心健康均造成嚴(yán)重影響[1]。因此，對患者治療期間進行針對性的護理干預(yù)尤為重要。本研究以38例習(xí)慣性流產(chǎn)患者為主要對象，對精心護理的應(yīng)用效果進行評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院婦產(chǎn)科收治的38例習(xí)慣性流產(chǎn)患者為主要對象，納入時間為2017年5月～2018年5月。采用隨機分配的方式分組，各19例。對照組中：年齡區(qū)間為20～38歲，平均年齡為（28.65±2.17）歲；孕周為7～13周，平均孕周為（10.35±1.28）周；流產(chǎn)次數(shù)為3～5次，平均為（4.05±0.68）次。觀察組中：年齡區(qū)間為21～39歲，平均年齡為（28.74±2.25）歲；孕周為6～12周，平均孕周為（10.15±1.14）周；流產(chǎn)次數(shù)為3～6次，平均為（4.08±0.71）次。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，觀察組和對照組患者在一般資料對比上無顯著差異，兩組有可比性。

1.2 研究方法

對照組：對患者的各項生命體征指標(biāo)和病情變化情況進行密切監(jiān)測，遵醫(yī)囑對患者進行用藥指導(dǎo)，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

觀察組：在對照組常規(guī)基礎(chǔ)上，對患者進行精心護理，主要包括健康宣教、心理干預(yù)、生活指導(dǎo)、家庭支持等。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）采用焦慮自評量表和抑郁自評量表分別評估兩組患者的焦慮、抑郁程度，評估時間為護理前和護理后，焦慮量表總分為52分，抑郁量表總分為54分，分?jǐn)?shù)越高，說明負(fù)面情緒越嚴(yán)重[2]。

（2）采用問卷調(diào)查的方式對兩組患者的滿意度情況進行評估，問卷中包括10個項目，每個評估項目包括三個評價等級，統(tǒng)計各等級的人數(shù)，計算并對比護理滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組研究中88例習(xí)慣性流產(chǎn)患者的資料和對比數(shù)據(jù)均納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0中，計數(shù)型指標(biāo)用n/%表示，x2檢驗；涉計量型資料用（±s）的形式表示，t檢驗，以P＜0.05說明組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后的負(fù)面情緒評分比較

護理前，觀察組的焦慮評分為（40.45±2.32）分，對照組為（40.18±2.38）分，t=0.539,P=0.591＞0.05，無顯著差異。觀察組的抑郁評分為（41.17±2.36）分，對照組為（41.38±2.25）分，t=0.427，P=0.670＞0.05，無顯著差異。

護理后，觀察組的焦慮評分為（28.55±2.31）分，對照組為（34.49±3.25）分，t=9.882,P=0.000＜0.05，有顯著差異。觀察組的抑郁評分為（29.66±2.34）分，對照組為（35.55±2.49）分，t=11.434,P=0.000＜0.05，有顯著差異。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

觀察組中：非常滿意10例，基本滿意8例，不滿意1例，護理滿意度為94.74%。對照組中：非常滿意4例，基本滿意9例，不滿意6例，護理滿意度為68.42%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，x2=4.378，P=0.036＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

我院婦產(chǎn)科為習(xí)慣性流產(chǎn)女性患者制定的精心護理方案主要包括四方面，第一，對患者進行健康宣教，重點向其介紹疾病的相關(guān)知識，并叮囑患者生活中要注意加強避孕措施，意外妊娠要注意保胎。第二，對患者進行心理干預(yù)，引導(dǎo)患者表達出自己內(nèi)心的擔(dān)憂，并給予針對性的干預(yù)和指導(dǎo)，耐心解答患者的疑問，積極的勸導(dǎo)患者，讓其配合治療。第三，對患者進行生活指導(dǎo)。叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保障充足睡眠；飲食上告知患者要多使用蛋白含量和熱量高的食物，多食用水果、蔬菜。第四，為患者提供家庭支持，讓家屬多鼓勵、安慰、關(guān)心患者，讓患者感受到家庭的關(guān)心和愛護，使其保持積極、樂觀的心態(tài)。尤其是配偶，需要在患者情緒消極時給予其理解和鼓勵，與患者一同面對治療，提升患者的治療積極性。

本結(jié)果顯示，實施精心護理的習(xí)慣性流產(chǎn)患者，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒較護理前明顯改善，且優(yōu)于僅給予常規(guī)護理的患者。在滿意度方面，實施精心護理的患者對護理工作的滿意度更高，體現(xiàn)了精心護理的應(yīng)用優(yōu)勢，與以往報道結(jié)果相符[4]。

綜上，對習(xí)慣性流產(chǎn)患者實施精心護理，可以緩解患者的負(fù)面情緒，提高患者對護理工作的滿意度，提升患者的身心健康質(zhì)量，促進醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。