文/艾琳

專家指導(dǎo)/解放軍第二〇二醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科主任 魏慶宇 住院醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士 江盛學(xué)

老人染發(fā)是常有的事，如果因染發(fā)過(guò)敏，那就萬(wàn)萬(wàn)不能接觸染發(fā)劑了。今年55歲的趙女士就被染發(fā)劑坑慘了。

趙女士雖然年齡不大卻長(zhǎng)了不少白發(fā)，略顯蒼老，一想到再有半個(gè)月就要參加好友孩子的婚禮，非常想染染頭發(fā)，讓自己變得年輕漂亮一些，這樣也不至于在老伙伴面前“丟份兒”。于是，她隨便在超市買了一款染發(fā)劑，回家后就開(kāi)始自己染發(fā)。之后的染發(fā)效果還是不錯(cuò)的，白發(fā)變黑發(fā)，趙女士感覺(jué)自己精神了不少?？梢庀氩坏降氖掳l(fā)生了，當(dāng)天晚上，趙女士的頭皮出現(xiàn)了細(xì)小的水皰，面部腫脹還瘙癢，這可嚇壞了趙女士，但也只能等第二天看看情況再去醫(yī)院。第二天起床后，趙女士發(fā)現(xiàn)情況更嚴(yán)重了，全身皮膚出現(xiàn)丘疹，瘙癢難耐，還感覺(jué)自己發(fā)燒了。本以為染發(fā)后可以漂漂亮亮地去參加婚禮，誰(shuí)知把自己送進(jìn)了醫(yī)院。

解放軍第二〇二醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科主任魏慶宇說(shuō)，趙女士的癥狀是由于染發(fā)劑過(guò)敏引起的接觸性皮炎，多數(shù)病人只是局部皮膚起皮疹、紅腫、起水皰及瘙癢，嚴(yán)重的會(huì)伴有全身癥狀，如發(fā)燒和誘發(fā)其他部位的皮疹。染發(fā)皮炎多屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)（即遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)），當(dāng)患者首次接觸染發(fā)劑時(shí)，對(duì)染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺等主要成分過(guò)敏。目前我國(guó)市場(chǎng)中永久性染發(fā)劑占市場(chǎng)份額的80%以上，其主要成分包括對(duì)苯二胺、對(duì)氨基酚、間苯二酚等，已經(jīng)證實(shí)對(duì)苯二胺是最強(qiáng)烈的致敏原。

染發(fā)皮炎按病情嚴(yán)重程度分為三級(jí)：①輕度：皮損僅限于頭皮及發(fā)際，表現(xiàn)為紅斑、丘疹或少量的細(xì)小水皰，自覺(jué)輕微瘙癢；②中度：皮疹范圍擴(kuò)大，波及額頭、眼瞼、外耳廓處，并出現(xiàn)密集的水皰，有明顯的滲出及糜爛，自覺(jué)瘙癢劇烈或刺痛；③重度：在中度的基礎(chǔ)上出現(xiàn)較大的水皰，滲出和糜爛癥狀更加明顯，同時(shí)或伴有低熱、乏力等全身癥狀。

染發(fā)劑過(guò)敏有時(shí)會(huì)引起全身癥狀，對(duì)身體造成較大傷害。如何避免染發(fā)劑誘發(fā)的接觸性皮炎呢？1.染發(fā)前最好咨詢專業(yè)人士，必要時(shí)要到醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)?？崎T診進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，或先把少量的即將使用的染發(fā)劑涂抹在手臂、耳后等處，觀察48小時(shí)，如無(wú)任何不良反應(yīng)，則可使用，否則停用；2.染發(fā)前應(yīng)保持頭皮健康，如果頭皮有傷口就應(yīng)停止染發(fā)；3.如身體其他部位有反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性皮炎、濕疹，或有藥物過(guò)敏、化妝品刺激引起血管性水腫的人群慎用；4.購(gòu)買信譽(yù)相對(duì)較好的染發(fā)產(chǎn)品，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)操作，勿擅自延長(zhǎng)染發(fā)時(shí)間；5.盡量使用以前使用過(guò)的安全產(chǎn)品，不建議隨意更換新產(chǎn)品；6.盡量減少染發(fā)次數(shù)；7.滿頭銀發(fā)更能體現(xiàn)老年人的豐富閱歷和良好精神狀態(tài)，建議有接觸性皮炎病史尤其是染發(fā)劑過(guò)敏史的就別再染發(fā)了。