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        掛號是門技術活兒

        2018-01-10 13:51:35趙雅楠
        特別文摘 2017年22期
        關鍵詞:皮膚科肋骨普外科

        趙雅楠

        掛號是門技術活兒,抓早動快,精準定位,缺一不可。如若你對自己的構造把握得很好,那么就能在時間上搶占先機。

        就拿人體來說,一個骨架撐起一副皮囊,中間填塞大量的器官,最復雜、最難掛準號的就是這部分。

        對于骨頭和皮膚來說,骨頭斷了或者皮膚長痘、起疹子,憑常識就能迅速判斷要去骨科和皮膚科。

        只不過,如果你的視線再廣闊一些,就會發(fā)現,皮膚不僅僅只覆蓋臉蛋、胳膊、大腿,會陰區(qū)也一并被覆蓋,這也是為什么那個瘙癢難耐的男子要去看皮膚科,讓他抓狂的是生殖器上的那塊皮,只要是皮的事,都歸皮膚科管。

        燙傷除外,燙傷去燒傷科看。

        除了骨頭和皮膚外,中間填塞的大量器官都在我們圓鼓鼓的胸和肚子里,90%的問題都在這里。如果你能把這里的次序都搞清楚,那么離“掛準號”也就不遠了。

        先說說胸和肚子的最大差異。胸是有盔甲的,肚子沒有盔甲,軟軟的。順著肋骨摸,有肋骨覆蓋的地方叫作胸腔,沒有肋骨覆蓋的地方叫作腹腔。肋骨的外面懸掛著的兩塊脂肪組織,就是乳房。如果胸疼,最好先好好感覺下是里面疼還是外面疼。外面疼的先推測是乳房問題,掛乳腺外科;如果乳房沒事,就可能是肋骨炎,掛骨科或者胸外科;如果都沒事,確定是里面的問題,就得好好說道說道了。

        就跟電影《美女與野獸》中野獸要保護美女一樣,胸之所以讓肋骨保護,也是因為胸腔里面的器官太過嬌弱。如果非要形容一下胸腔里的構造,就像一把扇子打開,上面放了一個窩頭。這把扇子是肺葉,朝上的扇子柄是氣管,而這個窩頭,就是大名鼎鼎的人體“馬達”——心臟。馬達壞了要先去心內科看看,不行再轉到心外科;如果氣管和肺壞了,喘不過氣來,直接去掛呼吸內科;要是喘憋的位置靠上,可能就是喉嚨的事,要去耳鼻喉科看看。

        除了胸腔里的這些嬌臟,腹腔里其余的器官可以說是魚龍混雜,各個器官的綜合作用就是將“飯”成功變成“屎”。

        一份香噴噴的午飯經過口、食管到達胃,在胃里進行第一步酸水澆灌。這個過程一般會經歷4~5小時,然后成功捂出成為屎的第一步——酸臭味,換個專業(yè)的說法叫作“食物消化”。

        接著,混合的食物會進入腸道。在這近乎密閉的冗長通道里,接受來自膽囊和胰腺的液體滋潤,分解消化。膽汁在滋潤食物的同時,也給這層食物抹上一層天然的綠色,這個顏色最終將變?yōu)槭狐S色。于是,混合著各種消化液的食物在腸道細菌的作用下,成功地十里飄臭、臭名遠揚,這就是我們每天都需要排出的“屎”——屎的微觀組成其實就是食物殘渣和細菌碎片。

        你可以清晰地看到,腹腔里裝的器官大部分都是為消化而服務的——胃和腸子提供場地,肝膽和胰腺提供消化液,所以,這些器官出了問題都可以先掛消化內科。不過,具體情況具體分析,要掛準號,搞清楚肚子里器官的位置特別重要。

        如果你剛剛成功摸到了胸腔,那么沒有肋骨保護的軟綿綿的下方,就是腹腔。腹腔的入口,正是胃。你看各種胃藥的廣告,手捂的位置都特別到位,就是在肚臍上一手掌正中的位置。這個位置可謂“巨星”云集,不僅有胃還有背后的胰腺;手掌的右上方是肝臟,左后方有著名的血庫——脾臟;手掌以下,就是各種腸子纏繞,靠中心的是小腸,大腸在四周環(huán)繞。整個肚子都為了消化食物而辛勤工作,所以,肚子里90%的慢性問題要掛消化內科。

        如果是突發(fā)性肚子疼,除了看急診,還可以掛普外科。因為很多時候,男人們打架,一腳飛起來,偏左可能踢得對方肝破裂,正中有可能挫傷胰腺,偏右就會脾破裂引起大出血,這些都屬普外科的范疇。

        當然,在一些大醫(yī)院,普外科又分了小科,所以這些地方的疾病還可以掛肝膽外科。

        如果你捂胃的右手能映射到后腰,那么指尖和掌根的位置就是左腎和右腎。雖然很多男性非常愿意將腎疼轉述為腰肌勞損,狹隘的認知使得他們認為腎有問題就是腎虧,但腎虧很明顯是個中醫(yī)術語,在西醫(yī)的字典里基本不存在。我們的診斷課本里從沒見過腎虧的診斷,有的只是“腎炎、腎結石”。因此,如果某天你尿液發(fā)生了變化,同時后腰疼痛,就要考慮掛“腎內科”或者“泌尿外科”。

        至于再往下的位置——褲襠水平,不用多說,大家自有分寸。

        籠統(tǒng)來說,若是淺表的皮膚問題(包括各種性?。?,大家都可掛皮膚科。

        若深層點,影響到尿道,大家還可掛泌尿外科。而如果在要寶寶的事情上出現了問題,非要男女有別一下,男性可以掛泌尿外科,女性掛婦產科;如果夫妻倆一塊兒出現問題,共同掛不孕不育科也是不錯的選擇。

        (摘自“網易云閱讀”)

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