文·圖/黑龍江省安全監(jiān)管局職業(yè)安全健康監(jiān)督管理處

黑龍江省安監(jiān)局在職業(yè)健康監(jiān)管實(shí)踐中，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成了具有黑龍江特色的職業(yè)健康監(jiān)管體系——“12345工程”。

近年來(lái)，黑龍江省高度重視職業(yè)病防治工作，堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，在實(shí)踐中不斷總結(jié)形成了具有黑龍江省特色的職業(yè)健康監(jiān)管體系——“12345工程”，即“圍繞1個(gè)中心、抓住2個(gè)關(guān)鍵、突出3個(gè)重點(diǎn)、夯實(shí)4項(xiàng)基礎(chǔ)、強(qiáng)化5項(xiàng)措施”。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，新的職業(yè)病危害因素增多。目前，黑龍江省共有塵肺病患者3.3萬(wàn)人，在中小微企業(yè)云集的礦山、化工、冶金、建材、輕工、醫(yī)藥等行業(yè)領(lǐng)域，職業(yè)病危害治理難度較大，但從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，黑龍江省每年職業(yè)病發(fā)病率呈現(xiàn)穩(wěn)定下降趨勢(shì)，職業(yè)健康監(jiān)管工作初見(jiàn)成效。

“1個(gè)中心 2個(gè)關(guān)鍵”

以《職業(yè)病防治法》為中心

黑龍江省委、省政府高度重視職業(yè)病防治工作，緊緊圍繞《職業(yè)病防治法》貫徹落實(shí)這個(gè)中心任務(wù)，制定了《黑龍江省職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020）》，并將職業(yè)病防治工作列入《黑龍江省國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展十三五規(guī)劃綱要》《健康龍江2030規(guī)劃》和《黑龍江省安全生產(chǎn)“十三五”規(guī)劃》中，明確各相關(guān)部門(mén)的職業(yè)病防治職責(zé)，全省政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)調(diào)配合、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制機(jī)制日趨成熟。

以塵和毒治理為關(guān)鍵

從全省范圍來(lái)看，由粉塵和毒物引發(fā)的職業(yè)病病例占95%以上，因此，黑龍江省緊抓粉塵和毒物控制，從塵毒危害治理入手，不斷深化危害專項(xiàng)治理。

2016年，組織開(kāi)展粉塵和化學(xué)毒物危害狀況抽樣調(diào)查，動(dòng)態(tài)掌握了省內(nèi)2萬(wàn)余戶涉及塵毒危害企業(yè)的分布情況及管理現(xiàn)狀；組織開(kāi)展塵毒治理示范企業(yè)創(chuàng)建，塑造一批可復(fù)制、可借鑒、可學(xué)習(xí)的示范企業(yè)。

木制家具制造企業(yè)工人在從事下料作業(yè)

在日常執(zhí)法檢查過(guò)程中，突出塵毒危害企業(yè)執(zhí)法，嚴(yán)厲打擊塵毒危害企業(yè)違法違規(guī)行為。在2017年上半年的執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)，生產(chǎn)橡膠機(jī)帶等橡膠制品的佳木斯惠爾橡塑股份有限公司，屬于職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重行業(yè)，但該公司成立以來(lái)既沒(méi)有對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，也未按規(guī)定組織接觸職業(yè)病危害作業(yè)員工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，職業(yè)病危害防治工作基本未開(kāi)展。

亞泰集團(tuán)安達(dá)水泥有限公司，在省安全監(jiān)管局水泥行業(yè)專項(xiàng)治理時(shí)，雖然開(kāi)展了職業(yè)病防治工作，但從檢查情況看，該公司現(xiàn)場(chǎng)水泥包裝作業(yè)崗位未設(shè)置職業(yè)病危害告知卡及警示標(biāo)識(shí)，未告知作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果，建立的勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案未按要求錄入勞動(dòng)者職業(yè)健康體檢結(jié)果和工作崗位職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果，用人單位職業(yè)健康管理檔案未建立，職業(yè)健康工作基本處于停滯狀態(tài)。

“突出3個(gè)重點(diǎn)”

解決職業(yè)病危害嚴(yán)重問(wèn)題，重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)人群是關(guān)鍵。做好這三方面工作，既能解決企業(yè)自身存在的個(gè)性問(wèn)題，還能解決行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的共性問(wèn)題，起到事半功倍作用。

突出重點(diǎn)行業(yè)

黑龍江省堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，先后在木質(zhì)家具、水泥、農(nóng)藥制造、金礦開(kāi)采、石材加工、金屬冶煉及加工等10余個(gè)職業(yè)病危害嚴(yán)重行業(yè)領(lǐng)域開(kāi)展專項(xiàng)治理工作，重點(diǎn)解決職業(yè)病危害嚴(yán)重問(wèn)題。幾年來(lái)累計(jì)治理相關(guān)行業(yè)企業(yè)8 000余戶，大大提升了職業(yè)病危害嚴(yán)重行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)健康管理水平。

為不斷鞏固專項(xiàng)治理成果，每年都組織開(kāi)展專項(xiàng)治理“回頭看”工作，避免用人單位職業(yè)健康管理滑坡和職業(yè)危害反彈現(xiàn)象發(fā)生。組織召開(kāi)木質(zhì)家具制造和水泥制造等行業(yè)職業(yè)病危害治理現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀摩，推廣優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)存在問(wèn)題，提出整改措施，確保職業(yè)病危害嚴(yán)重行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理取得實(shí)效。

突出重點(diǎn)企業(yè)

天津港“8·12”事故發(fā)生后，黑龍江省意識(shí)到，各類園區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)企業(yè)是監(jiān)管的薄弱地帶。黑龍江省安監(jiān)局要求組織開(kāi)展各類園區(qū)企業(yè)職業(yè)病危害專項(xiàng)治理工作，要求各類園區(qū)設(shè)置職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)，配備專兼職管理人員，建立健全職業(yè)健康管理責(zé)任體系，并認(rèn)真開(kāi)展專項(xiàng)檢查。

自2014年起，委托技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，先后對(duì)100余戶重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)職業(yè)危害因素濃度（強(qiáng)度）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢測(cè)，共采集數(shù)據(jù)5 000余條，將職業(yè)病危害因素超標(biāo)超限視為隱患，列為重點(diǎn)監(jiān)管內(nèi)容，要求限期完成整改，科學(xué)化的管理也得到了企業(yè)認(rèn)同。

突出重點(diǎn)人群

由于農(nóng)民工普遍存在自我保護(hù)意識(shí)差、工作流動(dòng)性大、勞動(dòng)合同不健全、工作環(huán)境艱苦等特點(diǎn)，直接導(dǎo)致了其職業(yè)健康權(quán)益得不到保障。為此黑龍江省安監(jiān)局將保護(hù)農(nóng)民工職業(yè)健康作為監(jiān)管重點(diǎn)，會(huì)同省衛(wèi)計(jì)委等十部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)農(nóng)民工塵肺病防治工作的意見(jiàn)的通知》，不斷強(qiáng)化農(nóng)民工職業(yè)健康權(quán)益保護(hù)。

《職業(yè)病防治法》宣傳周期間，黑龍江省安監(jiān)局組織省職業(yè)病防治院深入到農(nóng)民工集中的石墨加工企業(yè)、建筑工地等作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病防治知識(shí)宣講，開(kāi)展關(guān)注“黑龍江安監(jiān)”“省職業(yè)病防治院”微信公眾號(hào)活動(dòng)，拓寬農(nóng)民工獲取職業(yè)病防治知識(shí)渠道。突出對(duì)雇傭農(nóng)民工較多的、職業(yè)危害嚴(yán)重的重點(diǎn)行業(yè)和企業(yè)的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處嚴(yán)重危害農(nóng)民工身體健康和生命安全的違法違規(guī)行為。

“夯實(shí)4項(xiàng)基礎(chǔ)”

職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定及建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理，是強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的基礎(chǔ)工作。

黑龍江省通過(guò)提供企業(yè)名單、強(qiáng)化執(zhí)法檢查和嚴(yán)格目標(biāo)考核等措施，采取周跟蹤、月通報(bào)的方式推動(dòng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)。截至目前，共申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目2萬(wàn)5 105個(gè)，全省產(chǎn)生職業(yè)病危害項(xiàng)目基本完成申報(bào)，基本摸清了職業(yè)病危害分布底數(shù)。

黑龍江省安監(jiān)局先后研究制定了《用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)指南》和《用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)圖冊(cè)》，采取圖文并茂的形式，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，不斷規(guī)范用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)工作。為強(qiáng)化考核和驗(yàn)收工作，還制定了《用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》和《職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)驗(yàn)收工作指導(dǎo)意見(jiàn)》，對(duì)職業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)工作實(shí)行分級(jí)管理和量化考核。

鑒于部分行業(yè)缺少職業(yè)健康管理規(guī)范，職業(yè)健康管理基礎(chǔ)較差，管理人員能力參差不齊等實(shí)際問(wèn)題，黑龍江省安監(jiān)局在總結(jié)重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)職業(yè)健康評(píng)估和專項(xiàng)治理工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，按照國(guó)家安全監(jiān)管總局“治理一個(gè)行業(yè)，規(guī)范一個(gè)行業(yè)”的要求，以地方標(biāo)準(zhǔn)形式，頒布實(shí)施《水泥制造企業(yè)職業(yè)健康管理規(guī)范》和《燃煤發(fā)電企業(yè)職業(yè)健康管理規(guī)范》。

《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》（國(guó)家安全監(jiān)管總局90號(hào)令）出臺(tái)后，黑龍江省制定了《黑龍江省職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理規(guī)定》，突出職業(yè)病危害嚴(yán)重行業(yè)，做到分級(jí)分類監(jiān)管，推動(dòng)90號(hào)令落地，更好地為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)。

“強(qiáng)化5項(xiàng)措施”

健全監(jiān)管隊(duì)伍

黑龍江省13個(gè)地市及農(nóng)墾、森工2個(gè)系統(tǒng)和170個(gè)縣（市、區(qū)）已經(jīng)全部完成職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)，13個(gè)地市全部獨(dú)立設(shè)置職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有職業(yè)健康監(jiān)管人員400余人。組建了全省各級(jí)職業(yè)健康專家?guī)欤灿?00余名專家納入專家?guī)旃芾?。成立黑龍江省職業(yè)危害檢測(cè)與鑒定實(shí)驗(yàn)室作為檢測(cè)檢驗(yàn)支撐，依靠黑龍江省職業(yè)病防治研究院作為醫(yī)療救助支撐，聯(lián)合哈爾濱醫(yī)科大學(xué)勞動(dòng)衛(wèi)生系作為科研項(xiàng)目支撐，初步形成了權(quán)責(zé)一致、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的監(jiān)管服務(wù)體系。

2017《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)——“健康龍江萬(wàn)人助跑”

加大執(zhí)法力度

近年來(lái)，黑龍江省按照國(guó)務(wù)院辦公廳2015年8月發(fā)布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》中“雙隨機(jī)一公開(kāi)”（在監(jiān)管過(guò)程中隨機(jī)抽取檢查對(duì)象，隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)）的要求，制定年度執(zhí)法檢查計(jì)劃，采取“聯(lián)合執(zhí)法”“聯(lián)合督察”等方式，嚴(yán)格執(zhí)法程序，執(zhí)行自由裁量標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展執(zhí)法檢查。

開(kāi)展誠(chéng)信體系建設(shè)，落實(shí)違法違規(guī)企業(yè)“黑名單”制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題和典型違法違規(guī)行為，采取分別裁量、合并處罰的方式，進(jìn)行公開(kāi)曝光，實(shí)行聯(lián)合懲戒，強(qiáng)化震懾和警示作用。

為加大執(zhí)法檢查力度，黑龍江省安監(jiān)局每季度對(duì)各地行政處罰情況進(jìn)行量化考核，對(duì)排名靠后的地區(qū)，要求由省局牽頭，在工作中進(jìn)一步加大檢查頻次和執(zhí)法力度。

截至目前，全省各級(jí)安全監(jiān)管部門(mén)共檢查用人單位2萬(wàn)家（次），發(fā)現(xiàn)各類問(wèn)題6萬(wàn)余項(xiàng)，處罰600余萬(wàn)元，責(zé)令停產(chǎn)整頓1 000余家，提請(qǐng)關(guān)閉近百家。

創(chuàng)建示范企業(yè)

開(kāi)展示范企業(yè)創(chuàng)建工作，是提升企業(yè)塵毒危害防治能力和職業(yè)健康管理規(guī)范化水平的有效途徑。黑龍江省安監(jiān)局研究制定了《黑龍江省用人單位塵毒治理示范創(chuàng)建工作指南》和《塵毒治理示范創(chuàng)建考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，組織專家組對(duì)各市（地）塵毒治理示范企業(yè)進(jìn)行量化考核，按照得分高低進(jìn)行先后排名，并按照各市（地）企業(yè)考核總分進(jìn)行綜合排名，通報(bào)全省。

加強(qiáng)宣傳教育

黑龍江省把宣傳教育培訓(xùn)作為預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害治本性舉措，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)。設(shè)立“龍江職業(yè)健康講壇”，聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家、學(xué)者，權(quán)威解讀《職業(yè)病防治法》等內(nèi)容，整體提高監(jiān)管隊(duì)伍及用人單位職業(yè)病防治水平。

為擴(kuò)大職業(yè)病防治法宣傳面，創(chuàng)新宣傳形式，組織拍攝了《為愛(ài)，我不能倒下》微電影和公益廣告，并通過(guò)電視臺(tái)、黑龍江省安全生產(chǎn)信息網(wǎng)、騰訊視頻等平臺(tái)推送和播放，收視公眾達(dá)百萬(wàn)以上。在黑龍江省電視臺(tái)衛(wèi)視黃金時(shí)段，持續(xù)播放職業(yè)病防治法宣傳公益廣告及職業(yè)病防治字幕，開(kāi)展常態(tài)化宣傳。

在《職業(yè)病防治法》宣傳周期間，黑龍江省安監(jiān)局還組織開(kāi)展了“健康龍江萬(wàn)人助跑”、大型義診等活動(dòng)，集中宣傳職業(yè)病防治相關(guān)知識(shí)。

實(shí)施分類分級(jí)監(jiān)管

黑龍江省開(kāi)展了工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類分級(jí)試點(diǎn)工作，通過(guò)建立基礎(chǔ)臺(tái)賬，對(duì)企業(yè)進(jìn)行綜合評(píng)定，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)施分類分級(jí)監(jiān)管。

各級(jí)安全監(jiān)管部門(mén)按照分類分級(jí)監(jiān)管要求，先后確定了2 160家重點(diǎn)企業(yè)，開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生評(píng)估工作。在企業(yè)自查、自評(píng)、自改基礎(chǔ)上，采用“專家診斷開(kāi)方”方式對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，編制評(píng)估報(bào)告，建立問(wèn)題臺(tái)賬，印發(fā)《反饋意見(jiàn)函》，下達(dá)整改指令。針對(duì)存在的突出問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)程度，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，量化打分，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

建立職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，制定有針對(duì)性的管控措施，逐步構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和危害因素檢測(cè)雙重預(yù)防體系。