張 倩,賈聰敏,余文康,鄭 嬈,王 耘**
(1.北京中醫(yī)藥大學中藥學院 北京 100102;2.北京化工大學機電工程學院 北京 100029)
衰老是一種多環(huán)節(jié)的生物學過程,是機體在退化時期功能下降和紊亂的綜合表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)人到達一定年齡時,體內(nèi)器官及生理機能會逐漸衰退,這是不可避免的規(guī)律[1]。隨著人們生活質(zhì)量的提高,尋求延緩衰老提高生命活力的需求更加強烈,如今在生物醫(yī)學和藥學研究的不斷進步下,研究者發(fā)現(xiàn)部分中藥可以延緩衰老[2]。雖然如此,但不同的藥所適應(yīng)的衰老人群不同,缺乏對抗衰老適用人群的了解,易造成抗衰老中藥的誤用,結(jié)果非但無益健康,反而有害。本文在抗衰老中藥藥性分析的基礎(chǔ)上,探討抗衰老中藥的藥性特征與分類模式,為進一步研究不同類別的抗衰老中藥辨證配伍使用提供參考,有望達到更好的效果。
四氣、五味、歸經(jīng)是藥性理論的核心內(nèi)容,氣、味、歸經(jīng)分別由5個(寒、熱、溫、涼、平)、7個(酸、苦、甘、辛、咸、澀、淡)、12個(肝、心、脾、肺、腎、心包、大腸、小腸、胃、膽、膀胱、三焦)基本元素組成,本文基于Orange軟件中的離差平方合(ward)聚類分析方法,研究抗衰老中藥的藥性特征與分類模式。
本文選取的抗衰老中藥來源于中國知網(wǎng)中相關(guān)抗衰老中藥研究文獻[3-35],藥性數(shù)據(jù)主要來源于2015版一部《中華人民共和國藥典》。
將選取的抗衰老中藥用x1,x2,x3,…,xm表示,藥性用Y表示,任選一味中藥xi,若包含該藥性Y,則賦值為1,不包含該藥性Y,則賦值為0,其中i在1-m之間。
本文使用的是聚類分析分裂層次法中的離差平方合算法,又稱Ward法。分裂層次法是起初將全部數(shù)據(jù)對象放在一個組中,每次迭代,逐步將分裂成越來越小的組,直到每個數(shù)據(jù)對象都在一個單獨的組里或滿足某個終止條件[36]。Ward法效仿方差分析的基本思想,即合理的分類使得類內(nèi)離差平方和較小,而類間離差平方和較大,此法只適用于于樣品的聚類分析。
圖1 離差平方和(ward)聚類分析法基于藥性數(shù)據(jù)對51味抗衰老中藥的分類
離差平方合聚類分析法以藥性數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)將51味抗衰老中藥分為十類(圖1)。第一類為性寒味苦歸肝經(jīng)類藥,包括白芍、丹參、虎杖、菊花4味,白芍、丹參、虎杖可以活血散瘀,菊花可以明目,此類藥均具有清肝火的作用;第二類為性寒味苦歸脾大腸經(jīng)類藥,包括大黃、黃芩2味,黃芩可以清熱燥濕,大黃可以清熱瀉火,此類藥均具有瀉火解毒清脾熱的作用;第三類為性寒味甘類藥,藥性組合有寒甘肺、寒甘肝和寒甘腎,包括百合、玉竹、南沙參、麥冬、天花粉、天冬、蒲公英和石斛8味,蒲公英可以清利濕熱,石斛可以益胃生津滋陰清熱,其余六味藥可以補肺陰清肺熱,此類藥均具有滋陰的作用;第四類為性平歸肝經(jīng)類藥,藥性組合有平甘肝和平苦肝,包括天麻、枸杞子、菟絲子、桑寄生、槲寄生、酸棗仁6味,天麻可以平抑肝陽,枸杞子、菟絲子可以滋肝腎之陰平補腎精肝血,桑寄生、槲寄生可以祛風濕補肝腎,酸棗仁可以養(yǎng)心陰益肝血,此類藥均具有平補肝的作用;第五類為性平味甘歸肺經(jīng)類藥,包括靈芝、阿膠、冬蟲夏草、白果4味,靈芝可以補氣安神止咳定喘,阿膠可以補血滋陰潤肺止血,蟲草可以平補肺腎止咳平喘化痰,白果可以斂肺定喘化痰,此類藥均具有平補肺的作用;第六類為性平味甘歸脾經(jīng)類藥,包括山藥、黃精、黑豆、茯苓、甘草、黨參、太子參、蜂蜜8味,黃精可以補脾益氣,茯苓可以健脾安神,黑豆可以養(yǎng)血祛風,黨參、太子參可以補氣生津,山藥可以益氣養(yǎng)陰,甘草、蜂蜜可以益氣補中,此類藥均具有平補脾的作用;第七類為味甘歸腎經(jīng)類藥,藥性組合有溫甘腎和涼甘腎,包括何首烏、刺五加、人參、西洋參4味,刺五加可以溫助陽氣強健筋骨,何首烏可以固精益腎健筋骨,西洋參可以補氣養(yǎng)陰,人參可以補益元氣,此類藥均具有補腎氣的作用;第八類為性溫歸脾經(jīng)類藥,藥性組合包括溫甘脾和溫辛脾,包括白術(shù)、黃芪、蒼術(shù)、當歸4味,黃芪可以補氣升陽、白術(shù)可以補氣健脾,蒼術(shù)可以燥濕行氣健脾,當歸可以補血行血,此類藥均具有溫脾補脾的作用;第九類為性溫味辛歸腎經(jīng)類藥,包括花椒、益智、蛇床子、細辛4味,花椒可以補腎陽,益智可以暖腎固精,蛇床子可以溫腎壯陽,細辛可以散腎陰之寒邪補腎陽,此類藥均具有散寒補腎陽的作用;第十類為性溫味甘歸腎經(jīng)類藥,包括肉蓯蓉、海馬、鹿茸、紫河車、杜仲、沙苑子、鎖陽7味,鹿茸、紫河車、肉蓯蓉、鎖陽可以補腎陽益精血,杜仲可以補肝腎強筋骨,沙苑子、海馬可以補腎壯陽固精縮尿,此類藥均具有補腎陽的作用。見圖2,這些藥多味甘,部分味辛、苦,少數(shù)味酸咸,除西洋參性涼外其余藥性寒、溫或平,主要歸肝、脾、肺、腎經(jīng),部分歸心、胃經(jīng),少數(shù)歸大腸、膽、心包經(jīng)。
總結(jié)發(fā)現(xiàn)十類抗衰老中藥分別適用于不同的衰老患者,其中第一類藥用于肝火旺者;第二類藥用于脾濕熱者;第三類藥用于陰虛者,多作用于清熱滋陰;第四、五、六類藥分別平補肝、肺、脾,這三類藥作用緩和,用于肝、肺、脾臟出現(xiàn)病變的輕證、慢性疾病者或小兒;第七類藥用于腎氣虛者;第八類藥多用于脾失健運者;第九、十類藥均可用于腎陽虛者,但第九類藥味辛可以發(fā)散風寒,可治療寒濕兼腎虛者。
圖2 十類抗衰老中藥的藥性組合
中醫(yī)學對衰老病因病機的認識較為深入,主要從先天稟賦與后天調(diào)養(yǎng)、虛與實方面入手,提出體質(zhì)說、五臟虛損致衰說、陰陽虛損致衰說等,其中五臟虛損包括心虛致衰、肝虛致衰、脾虛致衰、肺虛致衰和腎虛致衰被認為是衰老的主要原因[37-40]。陰陽調(diào)和是壽命的根本,正常條件下陰陽相對平衡,當這種平衡遭到破壞時,人體機能會發(fā)生紊亂,導致疾病、衰老甚至死亡[38]。而這十類抗衰老中藥分別具清肝火,清脾熱,滋陰,平補肝、肺、脾,補腎氣,補脾氣,補腎散寒,補腎陽的作用,與五臟虛損致衰學說中的肝虛致衰、脾虛致衰、肺虛致衰和腎虛致衰以及陰陽虛損致衰學說相對應(yīng)。
近年來,聚類分析被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥的相關(guān)研究中[41],且對中藥的分類研究大多基于中藥功效的分類[42]。本文主要針對中藥藥性的分類研究,經(jīng)過聚類分析,51味抗衰老中藥被分為十類,體現(xiàn)了不同的藥性特征,分別適用不同的衰老人群。此外,對抗衰老中藥藥性的分類也有助于辨證和配伍使用,達到輔助治療疾病的目的。例如針對糖尿病的治療,中醫(yī)多以益氣養(yǎng)陰和治腎法為主要治則[43],多采用具有清熱生津、滋陰補腎藥味的中藥配伍治療?;诒疚目偨Y(jié)的十類藥性特征可知,這些治療糖尿病的中藥多從第一類和第二類的清熱藥,第三類滋陰藥,第九類和第十類的補腎藥中選擇,通過對這幾類藥的合理配伍達到輔助治療糖尿病的效果。如陳士鐸、喻昌等自制的以消渴治腎為本的合治湯[44],它由熟地、山茱萸、麥冬、車前子、玄參五味中藥配伍而成,其中麥冬、玄參、車前子滋陰清熱,熟地、山茱萸補腎陽,這些藥均可以延緩衰老[45-49]屬于第三類滋陰藥和第十類補腎陽藥。此外,有研究者對52首治療糖尿病的中藥復(fù)方分析發(fā)現(xiàn)中醫(yī)常用藥以補氣藥、補陰藥、清熱藥和活血化瘀藥為主[50],而本文劃分的十類藥中第一類和第二類藥具有清熱的作用,第三類藥具有滋陰的作用,第七類和第八類藥具有補氣的作用,我們可以針對不同臟腑的虛損進行藥物配伍治療糖尿病。因此明確每類中藥的藥性特征,可以有針對性的選擇藥物配伍治療疾病,同時也減少了研究的盲目性。
本文發(fā)現(xiàn)了51味抗衰老中藥的藥性規(guī)律和分類模式。十類抗衰老中藥分別通過不同的作用途徑延緩衰老,對應(yīng)了五臟虛損致衰學說和陰陽虛損致衰學說,體現(xiàn)了抗衰老的藥性特征,表明本文使用的ward聚類分析方法可信度較好。我們可以針對衰老患者的具體情況對這十類抗衰老中藥進行合理的配伍使用,同時也可以基于這些藥性特征,尋找新的單味中藥或配方,以達到治療疾病的效果。這些發(fā)現(xiàn)可以為抗衰老中藥的研究提供參考。
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