陳 梅，王秀英

（泰州市中西醫(yī)結合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

個性化護理對化療肺癌患者生活質量的影響

陳 梅，王秀英

（泰州市中西醫(yī)結合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

目的 研究對化療肺癌患者開展個性化護理的效果。方法 選擇2015年1月～2017年8月本院肺癌患者28例，全部患者均在化療中接受個性化護理，分析患者生活質量改善情況。結果 護理后生活質量良好率為46.43%，護理前良好率21.43%。結論 對化療肺癌患者開展個性化護理能夠提升患者生活質量，可推廣。

肺癌；化療；個性化護理；生活質量

化療的毒副作用比較明顯，會直接影響患者生活質量，所以做好化療肺癌患者的護理干預具有重要意義[1]。本研究具體分析個性化護理對化療肺癌患者生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2015年1月～2017年8月選取28例肺癌患者，包括18例男，10例女，年齡平均為（55.28±3.36）歲。全部患者均經(jīng)病理檢查確診為肺癌，均接受化療，排除伴有意識障礙的患者。

1.2 護理

在患者接受化療的基礎上實施個性化護理，具體內容包括如下幾個方面：

（1）心理護理。由于化療毒副作用明顯，所以一些患者可能會因此出現(xiàn)恐懼、抵觸等不良情緒，所以護理人員要主動向患者介紹肺癌的發(fā)病原因、治療方法、手術治療的時機、化療的重要性、化療可能出現(xiàn)的毒副反應以及有效預防方法。通過增加患者了解緩解患者焦慮、恐懼，積極配合治療以及護理的進行。

（2）疼痛護理。接受化療的肺癌患者病情一般已經(jīng)到晚期，所以出現(xiàn)疼痛的可能性很大。如果患者疼痛不太劇烈，護理人員可以通過轉移患者注意力方法幫助緩解疼痛，如果患者疼痛非常明顯，可以合理應用止痛藥幫助止痛。

（3）毒副反應護理。脫發(fā)、胃腸道反應、骨髓抑制是化療患者最容易出現(xiàn)的毒副反應，針對脫發(fā)患者，護理人員應該告知患者脫發(fā)的原因，提醒脫發(fā)是暫時性的，結束化療后能夠恢復，鼓勵患者通過戴帽子或者戴假發(fā)等方法遮蓋，避免患者產(chǎn)生自卑心理。對于嘔吐患者，護理人員要及時清除嘔吐物，每天幫助患者清潔口腔，可以通過薄荷糖清除口腔異味。針對骨髓抑制患者，要做好感染預防。

（4）飲食護理。肺癌接受化療一般需4～6療程，由于化療明顯的毒副反應，所以會影響機體營養(yǎng)狀況，患者會有明顯消瘦變化，甚至會出現(xiàn)惡液質。護理人員必須通過評估患者營養(yǎng)需求、身體狀況，通過咨詢營養(yǎng)師為患者制訂個性化科學飲食方案，提供蛋白質、碳水化合物、維生素含量豐富以及低鹽、低脂的食物，注重營養(yǎng)的全面攝取以及充足補充。另外鼓勵患者多食用粗纖維含量豐富的食物，避免出現(xiàn)便秘。通過飲食護理，幫助改善患者身體狀況，有助于提升患者對化療的耐受度。

1.3 觀察指標

在護理前以及護理結束后分別進行生活質量評分（QOL），量表總分60分，劃分標準：差：＜30分，中：31～50分，良好：51～60分。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理前生活質量良好率為21.43%，護理后良好率為46.43%，前后良好率差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 28例患者護理前后生活質量比較

3 討 論

當前由于人們對健康重視程度提升，患者對于醫(yī)院不僅要求治療效果，同時注重護理服務質量[2]。肺癌屬于一類呼吸道腫瘤，近些年由于環(huán)境污染，吸煙人數(shù)的增多，肺癌的發(fā)生率逐漸增加。肺癌早期缺乏特異性表現(xiàn)，確診時一般到了中晚期，喪失了手術治療機會，多通過化療治療[3]。本研究通過對接受化療的肺癌患者實施個性化護理干預，通過心理護理、疼痛護理、毒副反應護理、飲食護理幾方面入手，其中心理護理的實施有助于幫助患者正確認識疾病，主動接受治療，積極配合護理；而疼痛護理以及毒副反應護理則有助于幫助患者緩解疼痛，減輕毒副反應；對患者實施飲食護理有助于提升患者免疫力，患者能夠對化療造成的毒副反應有更高的耐受度，從而提升放化療效果，也能幫助患者生活質量得到提升[4]，本研究護理后生活質量良好率為46.43%，明顯高于護理前良好率21.43%。

綜上所述，對接受化療的肺癌患者實施個性化護理有助于提升患者生活質量，可推廣。

[1] Hao H.Influence of Extended Nursing Care on Quality of Life of Patients With Cancer Undergoing Radiotherapy and Chemotherapy[J].China Continuing Medical Education,2016.

[2] 王 敏.個性化護理對化療肺癌患者生活質量的影響[J].心理醫(yī)生,2016,22(23):198-199.

[3] 朱榮杰.個性化護理對化療肺癌患者生活質量的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(33):248-249.

R473.73

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ISSN.2095-6681.2017.31.116.01

李 豆