蔣瑞宏

（青島市黃島區(qū)靈山衛(wèi)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266427）

上消化道出血的內(nèi)科護理干預(yù)的臨床效果

蔣瑞宏

（青島市黃島區(qū)靈山衛(wèi)中心衛(wèi)生院，山東 青島 266427）

目的 探討對上消化道出血患者采取內(nèi)科護理干預(yù)的臨床效果。方法 將2015年3月～2017年3月我院所收治的81例上消化道出血患者作為研究對象，將患者隨機分為觀察組與對照組，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組采取舒適型護理措施，對比兩組患者的臨床療效差異。結(jié)果 觀察組41例患者在接受了上述護理措施后，其治療效果達到了92.68%，顯著優(yōu)于對照組的77.50%，組間對比差異顯著（x2=5.357，P＜0.05）。結(jié)論 對上消化出血患者采取舒適型護理干預(yù)措施，相較于常規(guī)護理措施可更加有效改善患者的病情狀況，值得推廣使用。

上消化道出血；舒適型護理；臨床效果

上消化道出血即為出血點位于曲式韌帶以上消化道部位所發(fā)生的出血情況，患者在發(fā)病后的臨床癥狀表現(xiàn)多以心悸、乏力、頭昏、精神狀態(tài)不佳等為主，嚴重者還可能會出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀，對患者的生活質(zhì)量影響嚴重[1]。在患者發(fā)病后采取及時有效的治療措施，并給予針對性的護理干預(yù)措施有助于促進患者的預(yù)后恢復(fù)質(zhì)量，提高臨床治療效果。本文探討了對上消化出血患者采取常規(guī)護理措施與舒適性護理措施的臨床效果差異，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2017年3月所收治的上消化道出血患者共81例作為研究對象，將患者依據(jù)隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組，所有患者的臨床癥狀表現(xiàn)均符合上消化道出血診斷標準，并最終經(jīng)病理診斷確診。觀察組共41例，男24例，女17例；年齡31～65歲，平均（46.2±3.6）歲。對照組共40例，男23例，女17例；年齡32～67歲，平均（47.8±3.5）歲。比較兩組患者的各項常規(guī)統(tǒng)計資料，均不具有典型性差異（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)護理措施，針對患者所出現(xiàn)的各項并發(fā)癥及不良狀況及時予以處理，確保患者生命體征能夠維持平穩(wěn)狀態(tài)。觀察組：采取舒適型護理措施。①心理護理。因患者受到疾病困擾，較易出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等負面情緒，對此，護理人員應(yīng)當積極鼓勵并開導(dǎo)患者，向患者告知治療方案及預(yù)期療效，使患者能夠?qū)膊∮幸欢ǖ牧私猓鰪娭斡孕判?，更好的配合臨床治療。②飲食護理。造成患者出現(xiàn)上消化道出血的主要原因便是日常飲食的不規(guī)律，因此在開展臨床護理工作時，應(yīng)當為患者制定出針對性的飲食方案，確保患者能夠攝入充足的營養(yǎng)，禁忌攝入有刺激性的食物，日常飲食應(yīng)確保清淡、溫涼，并依據(jù)患者的病情改善狀況及時加以調(diào)整。③康復(fù)指導(dǎo)。在對患者實施對癥治療措施后，采取適當?shù)目祻?fù)治療同樣至關(guān)重要，只有確?；颊叩哪軌蛴行Я私馍舷莱鲅蚺c基本的預(yù)防措施，才能夠促進患者的預(yù)后康復(fù)。醫(yī)護人員應(yīng)向患者講解一些基本的疾病常識，促使其養(yǎng)成健康的生活飲食習慣，提高患者的生活質(zhì)量。

1.3 療效評價指標

顯效：經(jīng)臨床治療后患者的各項癥狀表現(xiàn)基本消失，可投入正常的工作與生活；有效：經(jīng)臨床治療后患者的各項癥狀表現(xiàn)有明顯改善，生活質(zhì)量有所提高；無效：經(jīng)臨床治療后各項癥狀未有任何改變，生活質(zhì)量受到嚴重影響[2]。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者的治療總有效率，觀察組（92.68%）明顯高于對照組（77.50%），差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=5.357，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

上消化道出血癥狀在臨床上十分常見，患者在發(fā)病后往往病情進展迅速，采取及時有效的治療措施對于避免患者失血過多，促進患者的預(yù)后質(zhì)量有著重要的積極意義。同時在開展臨床治療過程中對患者采取適當?shù)淖o理干預(yù)方式，有助于緩解患者的疾病痛苦，穩(wěn)定患者病情，對于改善臨床療效效果顯著[3]。

在本次研究中通過對觀察組患者采取了舒適型護理措施后，患者的臨床療效得到了顯著提升。其中主要就包括了心理護理、飲食護理以及康復(fù)指導(dǎo)等內(nèi)容，可幫助患者正確面對疾病，養(yǎng)成良好的飲食習慣，促進預(yù)后恢復(fù)。綜上，對上消化出血患者采取舒適型護理干預(yù)措施，相較于常規(guī)護理措施可更加有效改善患者的病情狀況，值得推廣使用。

[1] 吳 云,王淑芬.舒適護理干預(yù)對上消化道出血患者心理狀況及護理滿意度的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,19(24):2909-2910.

[2] 劉清芳.優(yōu)質(zhì)護理模式在上消化道出血患者中的應(yīng)用及效果[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(10):2167-2169.

[3] 顧云珍,張海英.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在消化性潰瘍所致上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,8(18):28-30.

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ISSN.2095-6681.2017.31.96.02

李 豆