楊 明

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，內(nèi)蒙古 牙克石 022150）

天麻定風湯聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療80例頸動脈粥樣硬化及斑塊的療效觀察

楊 明

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，內(nèi)蒙古 牙克石 022150）

目的 研究分析頸動脈粥樣硬化及斑塊應(yīng)用天麻定風湯聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效觀察。方法 選取我院收治的頸動脈粥樣硬化及斑塊患者80例為研究對象。對照組進行阿托伐他汀鈣片治療，實驗組在此基礎(chǔ)上給予天麻定風湯。結(jié)果 治療后，實驗組頸動脈內(nèi)膜厚度為（1.72±0.59），頸動脈斑塊為（0.73±0.32）顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療前，實驗組TC為（6.54±0.61）mmol/L，TG為（2.68±0.24）mmol／L，HDL-C為（1.27±0.21）mmol／L，LDL-C為（4.18±0.36）mmol／L，與對照組相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后，實驗組TC、HDL-C與LDL-C等指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 頸動脈粥樣硬化及斑塊應(yīng)用天麻定風湯聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效較為理想，可顯著改善患者血脂水平，具有臨床推廣的意義。

天麻定風湯；阿托伐他汀鈣片；頸動脈粥樣硬化；斑塊；臨床療效

在臨床治療中，頸動脈粥樣硬化及斑塊極為常見，主要發(fā)病人群為老年人，易對患者正常生活造成影響[1]。為研究分析頸動脈粥樣硬化及斑塊應(yīng)用天麻定風湯聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效，選取我院收治的頸動脈粥樣硬化及斑塊患者80例，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我收治的頸動脈粥樣硬化及斑塊患者80例，隨機分為2組各40例。對照組年齡43到75歲，平均年齡為（64.30±6.22）歲，女19例，男21例。實驗組年齡44到76歲，平均年齡為（64.49±6.32）歲，女18例，男22例。

1.2 方法

對照組進行阿托伐他汀鈣片治療，一天劑量為20 mg，實驗組在此基礎(chǔ)上給予天麻定風湯，具體處方為12 g天麻、鉤藤、牛膝，9 g山梔、阿膠，20 g生決明、麥冬，18 h白芍，15 g夜交藤，4 g肉桂，水煎，一天一劑，分早晚兩次服用[2]，兩組患者治療時間均為3個月。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者治療前后頸動脈內(nèi)膜厚度、頸動脈斑塊即TC、HDL-C與LDL-C等血脂臨床指標

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血脂情況對比

治療前，實驗組TC為（6.54±0.61）mmol/L，TG為（2.68±0.24）mmol／L，HDL-C為（1.27±0.21）mmol／L，LDL-C為（4.18±0.36）mmol／L，與對照組相比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后，實驗組TC、HDL-C與LDL-C等指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者相關(guān)臨床指標變化情況比較

治療后，實驗組頸動脈內(nèi)膜厚度為（1.72±0.59），頸動脈斑塊為（0.73±0.32）顯著優(yōu)于對照組相關(guān)臨床指標，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者臨床指標對比（±s）

表1 兩組患者臨床指標對比（±s）

組別頸動脈斑塊頸動脈內(nèi)膜厚度對照組治療前0.93±0.422.21±0.56治療后0.82±0.241.90±0.44實驗組治療前0.89±0.432.22±0.53治療后0.73±0.321.72±0.59

3 討 論

近年來，隨著我國老齡化社會的發(fā)展，老年人由于機體相關(guān)器官功能衰退，老年高血壓高血脂人數(shù)不斷增加。

在臨床治療中，頸動脈粥樣硬化及斑塊為一種常見疾病，主要發(fā)病人群為老年人，威脅患者生命健康。阿托伐他汀鈣為臨床上常用藥物，應(yīng)用較為廣泛，能夠抑制患者中內(nèi)皮細胞間黏附因子表達，保護患者血管，起到一定抗炎作用。在中醫(yī)理論中，頸動脈粥樣硬化及斑塊為“頭痛”或“眩暈”，主要成分為天麻、鉤藤、牛膝、山梔、阿膠、生決明、麥冬等物質(zhì)，可起到舒筋通絡(luò)的作用。白芍與麥冬可養(yǎng)液滋陰[3]，起到滋陰柔肝的作用。肉桂等物質(zhì)具有通絡(luò)溫陽和安神養(yǎng)心作用，臨床效果顯著。相關(guān)研究表明，頸動脈粥樣硬化及斑塊應(yīng)用天麻定風湯聯(lián)合阿托伐他汀鈣片可顯著改善患者相關(guān)臨床指標，幫助患者盡快恢復健康。在本次研究中，治療后，實驗組頸動脈內(nèi)膜厚度為（1.72±0.59），頸動脈斑塊為（0.73±0.32）顯著優(yōu)于對照組，治療后，實驗組TC、HDL-C與LDL-C等指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可得，天麻定風湯阿托伐他汀鈣片聯(lián)合治療與單一用藥相比，療效顯著，安全性高。

綜上所述，頸動脈粥樣硬化及斑塊應(yīng)用天麻定風湯聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的療效較為理想，可顯著改善患者血脂水平，具有臨床推廣的意義。

[1] 薛 莉,歐陽迎春,李 剛.氨氯地平合用阿托伐他汀鈣對高血壓頸動脈及血管內(nèi)皮功能的影響[J].中國老年學雜 志,2009,1(29):238-239.

[2] 陳文強,李宗信,黃小波,等.影響腦動脈硬化患者痰證的多因素分析[J].中國老年學雜志,2012,26:1618-1619.

R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.31.72.01

吳宏艷