曹銀軍

（泰州市姜堰區(qū)顧高中心衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225502）

美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察

曹銀軍

（泰州市姜堰區(qū)顧高中心衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225502）

目的 對美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果進(jìn)行研究。方法 將我院收治的100例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。對照組利用抗血小板、美托洛爾以及硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用地爾硫卓，對兩組治療的效果進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組臨床有效率為96%，明顯優(yōu)于對照組（82%），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的治療效果比較顯著，能夠明顯改善患者的病癥，應(yīng)該加以推廣。

美托洛爾；地爾硫卓；冠心病不穩(wěn)定型心絞痛

冠心病心絞痛在當(dāng)前臨床中比較常見，是由于患者冠狀動(dòng)脈供血不足造成心肌細(xì)胞出現(xiàn)短暫性的缺氧和缺血造成的，其容易引起患者心肌梗死等并發(fā)癥狀，對于患者自身的影響較大[1-2]。本次就美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2016年1月～2017年1月收治的100例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者作為本次的研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。觀察組中男性28例，女性22例，年齡44～75歲，平均年齡為（56.3±1.4）歲；對照組中，男性32例，女性18例，年齡42～78歲，平均年齡為（58.2±1.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)合理和藥物治療，如保持患者臥床休息，利用阿司匹林、氯吡格雷等藥物注射進(jìn)行治療。對照組采用抗血小板、美托洛爾（生產(chǎn)廠商：阿斯利康制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H32025390）以及硝酸異山梨酯片進(jìn)行治療，美托洛爾每天服用2次，每次25 mg。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上加用地爾硫卓（生產(chǎn)廠家：天津田邊制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H12020126）進(jìn)行治療，每天3次，每次30 mg，兩組患者均持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的臨床效果，療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者的心電圖檢查無異常情況出現(xiàn)；有效：患者心電圖顯示ST段下降和回升均＜0.05mm，T波變?yōu)橹绷?；無效：患者心電圖無改善?？傮w有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總體有效率為96%，對照組總體有效率為82%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病主要是由于患者動(dòng)脈內(nèi)膜沉著生有粥樣脂類物質(zhì)，堆積成板塊發(fā)病，極易導(dǎo)致心絞痛，并且患者多為不穩(wěn)定型。不穩(wěn)定型心絞痛的病情變化比較多，并且發(fā)展迅速，對于患者的安全構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。美托洛爾能夠降低心率，對心肌收縮的抑制作用也比較明顯，地爾硫卓鈣離子內(nèi)流控制效果比較突出，能夠降低患者心肌細(xì)胞鈣超載[3-4]。

在本次研究中，美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療的觀察組總體有效率為96%，明顯優(yōu)于對照組（82%），組間差異比較明顯（P＜0.05），這說明其對于患者心絞痛的發(fā)作時(shí)間、程度有明顯的改善作用，對于病情的控制效果比較明顯[5]。

綜上所述，美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果比較顯著，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，應(yīng)該加以推廣。

[1] 李 琳,秦保健.美托洛爾聯(lián)合地爾硫卓對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者的療效觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2017,23(13):2073-2074.

[2] 李效宇.經(jīng)靜脈注射地爾硫卓對高血壓病、冠心病、擴(kuò)張型心肌病的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析,2015,15(12):1597-1599.

[3] 高紅濤.丹紅注射液聯(lián)合地爾硫卓治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效觀察[J].光明中醫(yī),2015,(11):2387-2388.

[4] 王 珍.硝酸甘油聯(lián)合地爾硫卓對不穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛改善及心電圖變化的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(18):3527,3529.

[5] 盧 姝.地爾硫卓片對冠心病行介入治療術(shù)后患者心絞痛的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(1):188-189.

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ISSN.2095-6681.2017.31.42.01

李 豆