楊希川

黑頭不疼不癢，但卻非常影響美觀，讓很多人傷透了腦筋。長黑頭的患者大多數(shù)都有這樣的感受：清之不盡，祛之不竭。不管是用撕拉鼻貼去拽還是用小氣泡去吸，都很難做到徹底解決。

其實(shí)這些強(qiáng)硬手段是存在很多風(fēng)險(xiǎn)的：撕拉面膜或鼻貼易損傷角質(zhì)層，導(dǎo)致皮膚屏障受損，容易使毛孔粗大，之后的黑頭問題會(huì)更明顯;小氣泡或?qū)С鲆喝绻僮鞑划?dāng)也容易引起皮膚紅腫發(fā)炎。使用頻率上，撕拉鼻貼除了救急使用外，一般不建議使用;小氣泡或?qū)С鲆侯惖牟僮饕惨刂圃?～3周一次，不能過于頻繁。那么應(yīng)該選擇什么樣的方法對(duì)付黑頭呢？

黑頭是如何產(chǎn)生的

既然黑頭也是痤瘡的一種，那產(chǎn)生原因自然離不開“油多、堵塞、細(xì)菌、炎癥”這四個(gè)因素。當(dāng)然表面的黑色和油脂的氧化及沾染的灰塵有關(guān)系。

皮脂腺阻塞。我們常說的皮膚冒出來的油叫皮脂。它的存在并不是只給我們皮膚“找麻煩”，正常情況下分泌出來的皮脂覆蓋到皮膚表面，為皮膚提供了天然的保護(hù)：減少皮膚水分的流失，抵御外界微生物的入侵等等。當(dāng)分泌皮脂的皮脂腺受到一些異常量激素的刺激時(shí)，就會(huì)大量地分泌皮脂，而在皮脂排除的過程因?yàn)榱髁窟^大，出口又小，再和其他雜質(zhì)結(jié)合，形成了皮脂栓就把出口堵塞了。

細(xì)菌和炎癥。皮脂腺堵塞之后，毛囊內(nèi)的痤瘡丙酸桿菌會(huì)大量地繁殖，隨之而來的炎癥和免疫反應(yīng)也就出現(xiàn)了。而細(xì)菌和炎癥免疫反應(yīng)的刺激會(huì)加重皮脂異常分泌。

由此可見，皮脂的大量分泌會(huì)導(dǎo)致黑頭的出現(xiàn)，那么生活中哪些行為會(huì)加重皮脂的分泌呢？

首先是過度清潔皮膚。尤其是一些喜歡化妝的女士，每天卸妝清潔的次數(shù)和強(qiáng)度都超過了正常標(biāo)準(zhǔn)，過度清潔雖然把油脂都帶走了，但同樣也將皮膚屏障損傷了。這時(shí)皮膚更容易受到刺激，而為了減少刺激和傷害，皮膚就會(huì)分泌更多的皮脂來保護(hù)自己。 其次是內(nèi)分泌紊亂。皮脂的分泌量受到多種體內(nèi)激素的調(diào)控（雌激素，雄激素，皮脂類固醇等等）。其中，雙氫睪酮（一種雄激素）過于旺盛，與雌激素間達(dá)不到平衡狀態(tài)時(shí)，不但會(huì)刺激皮脂腺分泌更多油脂，還可能會(huì)進(jìn)一步引起痤瘡。

再次是飲食習(xí)慣。飲食習(xí)慣影響較大的因素有兩類：高糖和乳制品。糖類攝入的增多會(huì)影響胰島素的飆升，而胰島素又會(huì)間接影響到雄激素，從而導(dǎo)致皮脂大量分泌，乳制品也有類似的影響內(nèi)分泌問題，也會(huì)造成皮脂大量的分泌。

最后是不良的作息時(shí)間和情緒。熬夜、生氣同樣也會(huì)影響人體激素的平衡，所以這也是為什么很多人熬夜之后皮膚出現(xiàn)各種問題的原因。

怎樣對(duì)付黑頭君

黑頭給我們的外貌造成了困擾，尤其是對(duì)于一些愛美的女性。但解決黑頭其實(shí)并不是非常困難，最主要的有兩點(diǎn)，就是“抑制皮脂分泌”和“內(nèi)分泌調(diào)節(jié)”。

抑制皮脂分泌

可采用以下幾類藥物：

維生素A類：異維A酸（13順式維甲酸）是皮脂分泌有效的藥理抑制劑。需要強(qiáng)調(diào)的是，口服異維A酸控油效果是可以，一般用于重度痤瘡或頑固的中度痤瘡。但如果只是單純?yōu)榱丝赜?，并不建議;但是外用異維A類藥品如阿達(dá)帕林，在控油方面效果就不是很明顯了，還要注意刺激性。

維生素B6：能抑制以葡萄糖維底物合成脂質(zhì)的反應(yīng)。抗氧化類。多酚類、補(bǔ)骨脂酚、番茄紅素、核黃素、蝦青素等通過抑制5α-還原酶的作用，可以起到一定的控油作用。

酸類：比如水楊酸，它可以通過影響分化中的皮脂腺細(xì)胞，來減少皮脂分泌。同時(shí)水楊酸的抗炎殺菌能力也能進(jìn)一步減少細(xì)菌炎癥對(duì)皮膚刺激導(dǎo)致的油脂分泌增多。由于它們也同時(shí)具有疏通毛孔的作用，所以剛開始使用的時(shí)候會(huì)有出油更明顯的現(xiàn)象。

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

如果被診斷為高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致面部油膩?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，達(dá)到雌激素與雄激素的平衡，將皮膚狀態(tài)調(diào)整至正常。

飲食、睡眠時(shí)間、心情等因素也同樣不能忽視。保持良好的生活習(xí)慣和積極樂觀的心態(tài)也會(huì)使病癥更快地緩解和解決。