沈蔚然

摘 要： 為了增加資金的使用效率，有必要對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行成本的控制。作為以公益形象露面的醫(yī)院，雖然具有公益性，但不乏也有盈利環(huán)節(jié)，因此，必須進(jìn)行醫(yī)院成本的控制從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，這直接影響醫(yī)院的效益。從現(xiàn)階段來(lái)看，成本控制直接與醫(yī)院現(xiàn)實(shí)利益相關(guān)聯(lián)。深深影響了財(cái)務(wù)工作。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院成本的控制的探討，研究成本控制是如何影響醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的，如何使其最優(yōu)化。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；經(jīng)營(yíng)成本控制

引言：市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展壯大，作為醫(yī)院這樣的單位，也受到很大的影響。但如果僅僅為了利益，必然引起社會(huì)反響，并會(huì)被社會(huì)所詬病，因此，作為醫(yī)院，必須同時(shí)兼顧社會(huì)和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)層面，有效的節(jié)流能夠控制醫(yī)院的成本，然而，我們醫(yī)院目前存在的這些問(wèn)題，給財(cái)務(wù)部門(mén)增添了很大的負(fù)擔(dān)。文章一開(kāi)始分析存在的的成本問(wèn)題，再分析如何進(jìn)行財(cái)務(wù)的管理如何進(jìn)行成本的計(jì)算，進(jìn)而進(jìn)行財(cái)務(wù)核算，使財(cái)務(wù)管理更加地完善。

一、不斷完善經(jīng)營(yíng)成本控制，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義（1）

在新醫(yī)改進(jìn)行的如火如荼的背景下，醫(yī)院，作為有盈利性質(zhì)的企業(yè)，必須將如何健全自己的財(cái)務(wù)制度放在首要的位置。這需要醫(yī)院改變之前粗放型的成本管理方法，結(jié)合現(xiàn)實(shí)需求，向更加精準(zhǔn)的集約型方向進(jìn)行財(cái)務(wù)制度的完善和管理。很多醫(yī)院仍然采用之前傳統(tǒng)的方式進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，缺乏系統(tǒng)的管理體系，使成本方面有很大的缺陷。直接導(dǎo)致了財(cái)務(wù)管理上的很多問(wèn)題出現(xiàn)，這樣，嚴(yán)重的影響了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。為了讓醫(yī)院更好的發(fā)展，需要不斷地完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制系統(tǒng)，不斷地降低醫(yī)院的成本，建立完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。

二、如何健全醫(yī)院的成本控制

（一）如何健全成本控制的制度，醫(yī)院的成本控制是一項(xiàng)非常復(fù)雜，非常繁瑣的工作，涉及的人員也很多，但是通過(guò)完善的成本控制制度，可以有效的讓員工在實(shí)際的工作中對(duì)成本進(jìn)行一個(gè)有效的控制，以此來(lái)不斷地提高整個(gè)醫(yī)院的成本管理水平，提高財(cái)務(wù)的管理（2）。而在如何制定成本的控制制度的時(shí)候，需要不斷地研究，如何在每一個(gè)環(huán)節(jié)做好成本的控制，同時(shí)，用一些獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰的方式輔助進(jìn)行成本的控制。此外，成本如何控制需要一些科學(xué)的成體系的方法進(jìn)行，使制度能有效的實(shí)施，確?？尚行裕@樣，就可以在醫(yī)院的成本控制方面發(fā)揮出有效的作用。

（二）不斷地強(qiáng)化成本控制的意識(shí)

在控制醫(yī)院的的成本上，首先需要從思想上重視起來(lái)，培養(yǎng)出成本控制的意識(shí)，這樣，就能在最基本的方面有效的控制醫(yī)院的成本。而醫(yī)院方面，需要遵循以人為本的基本原則，使成本控制意識(shí)能夠真實(shí)有效的落到每個(gè)人的身上，最終是整個(gè)醫(yī)院的成本得到有效的控制。從而保證各項(xiàng)工作都有條不紊的進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)成本的控制。

（三）逐步改善成本的核算方式

作為醫(yī)院，需要不斷地重視醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，想要有效的控制成本，不能只進(jìn)行成本的控制，而不管其他方面（3）。而是需要在保證醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的情況下，最小成本的保證醫(yī)院的最大效益。在實(shí)施成本控制的過(guò)程中，有些成本會(huì)受到空間因素的影響，導(dǎo)致成本的控制不能及時(shí)有效的落實(shí)下去。這就需要對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行科學(xué)的分析，有效合理地選出一些項(xiàng)目進(jìn)行成本的有效控制。醫(yī)院在整個(gè)的運(yùn)作過(guò)程中，任何的消費(fèi)都可以通過(guò)不斷優(yōu)化，通過(guò)非?？茖W(xué)的方式進(jìn)行成本的控制。不斷地改善醫(yī)院的成本的核算方式，提高醫(yī)院成本控制的準(zhǔn)確度，在提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平上發(fā)揮了重要的作用。

（四）不斷地建立公開(kāi)的財(cái)務(wù)管理制度

現(xiàn)如今，醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)完全的公開(kāi)化和透明化，這就嚴(yán)重的影響了醫(yī)院的財(cái)務(wù)的管理制度。如何建立公開(kāi)財(cái)務(wù)管理制度，這需要將工作的重點(diǎn)逐步放在實(shí)行集中的財(cái)務(wù)管理方面，不斷地實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的全面地了解和掌握，堅(jiān)決避免因?yàn)樨?cái)務(wù)分散管理而出現(xiàn)費(fèi)力費(fèi)時(shí)的現(xiàn)象。醫(yī)院通過(guò)集中化財(cái)務(wù)管理的方式，從而逐步建立起專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)管理部門(mén)，這樣，能將財(cái)務(wù)管理制度有效的落實(shí)，從而保證醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作能夠有效落實(shí)。

（五）不斷地強(qiáng)化物資管理，不斷地控制采購(gòu)成本

醫(yī)院所用的材料以及大型設(shè)備方面花費(fèi)，在成本控制中，占醫(yī)院總成本中占有很大的比重，而物資成本會(huì)直接地影響到醫(yī)院的的財(cái)務(wù)。因此，醫(yī)院必須要加強(qiáng)在物資方面的管理，控制材料采購(gòu)以及設(shè)備采購(gòu)價(jià)格。比如可以通過(guò)招投標(biāo)，合作等方式，比較選擇物美價(jià)廉的物資。另外，需要做好物資物料的管理使用，控制物資的采購(gòu)量的預(yù)算上限，從而避免出現(xiàn)因?yàn)椴少?gòu)不合理，而導(dǎo)致的損失和浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。最后，在醫(yī)院的正常的運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，合理的科學(xué)的使用相關(guān)的材料，設(shè)置與之相關(guān)的使用標(biāo)準(zhǔn)，比如如何拿舊物資來(lái)?yè)Q取新物資等，達(dá)到控制成本，提高物料的使用效率，有效地利用物料。

（六）當(dāng)下，醫(yī)院在成本控制中的問(wèn)題

首先，是當(dāng)下對(duì)成本不是足夠的重視，如何在計(jì)劃中做到減少開(kāi)支，保證成本的有效減少，還能達(dá)到所預(yù)期的結(jié)果。是非常重要的。一些醫(yī)院缺乏分析和預(yù)判意識(shí)，這也是醫(yī)院的特殊性所造成的。醫(yī)院一般是屬于國(guó)家，有國(guó)家出資建設(shè)。設(shè)備等硬件的投入并不依靠自身的盈利。這就導(dǎo)致公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不高，缺乏成本控制的意識(shí)。

隨著人民對(duì)醫(yī)療水平要求的提高，醫(yī)院這種公立單位不得不不斷完善自己的體系，完善成本的控制。如何進(jìn)行成本的控制，成本控制的方法也在不斷地更新，找到適合的方法是非常必要的，當(dāng)今社會(huì)，是信息時(shí)代，獲取信息非常的方便，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)搜尋如何進(jìn)行成本的控制?？蓞⒖家恍﹥?yōu)秀的案例，來(lái)提高和完善醫(yī)院的成本控制，財(cái)務(wù)的有效管理。

三、結(jié)束語(yǔ)

目前情況下，如何完善經(jīng)營(yíng)成本的控制，不斷強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)營(yíng)有著十分重要的的作用。要想要提高整個(gè)醫(yī)院成本控制水平，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理，第一，要逐步健全成本控制的制度，第二，要不斷地強(qiáng)化成本控制的意識(shí)，第三，要改善整體成本的核算方式，建立健全的公開(kāi)透明的財(cái)務(wù)管理制度，最后需要強(qiáng)化物資物料的管理，設(shè)置采購(gòu)成本的上限，這樣，才能使醫(yī)院在社會(huì)上持久健康的發(fā)展下去。

參考文獻(xiàn)

[1]韋娟.強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)成本控制對(duì)于財(cái)務(wù)管理的重要性[J].管理觀察，2015，26：140-141+144.

[2]馬會(huì)娟.強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)成本對(duì)于控制財(cái)務(wù)管理的積極影響論述[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2016，21：95.

[3]董淑飛.淺談如何完善和強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì)，2014，02：89-90.