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        兒童用藥安全 等不得慢不得

        2018-01-01 00:00:00
        文萃報(bào)·周五版 2018年5期

        一項(xiàng)報(bào)告指出,因用藥不當(dāng),我國每年約有3萬名兒童耳聾,約有7000名兒童死亡。

        因用藥不當(dāng)而致藥理性耳聾,絕非夸張。中國殘疾人藝術(shù)團(tuán)表演的舞蹈“千手觀音”,曾以精湛演技征服觀眾,但背后卻是令人心痛的事實(shí)——21名演員中多達(dá)18人因藥致聾。每一起悲劇,都帶給當(dāng)事人及其家庭難以愈合的傷痛。不難推斷,用藥不當(dāng)不只是致聾,還可能帶來其他傷害。

        用藥不當(dāng),板子該打在誰身上?無須找“背鍋俠”。不容回避的現(xiàn)實(shí)是,兒童用藥普遍成人化,大都以成人為參照標(biāo)準(zhǔn)。在所謂“小兒酌減”原則的支配下,“用藥靠掰,劑量靠猜”已是常態(tài)。從生理與病理看,兒童不是成人縮小版,不宜簡單按照比例縮小服用成人藥,這是常識(shí),但對(duì)醫(yī)生和家長而言,又不得不這樣做。究其原因,就在于缺醫(yī)少藥無標(biāo)準(zhǔn)。

        目前,我國沒有專門針對(duì)兒童用藥的法律,《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品注冊管理辦法》均未對(duì)兒童用藥作出特殊規(guī)定。兒童用藥短缺到什么地步?目前患病兒童數(shù)量已占患者總數(shù)的近20%。但統(tǒng)計(jì)顯示,在常規(guī)藥品中,與3600多個(gè)成人處方藥相對(duì)的是,兒童專用藥僅有60多種。同時(shí),95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝,不配備專用量器。

        一邊是兒童病患占比較高,一邊是兒童藥品畸少,不對(duì)稱的現(xiàn)實(shí)讓人憂心。再加上缺乏使用標(biāo)準(zhǔn)——一些藥品的說明書上根本沒有兒童劑量的規(guī)定,所謂酌情、酌量使用,便成了連蒙帶猜。在這種情況下,患病兒童成了無辜的受害者。兒童藥品嚴(yán)重短缺,藥企無心于此,與缺乏制度激勵(lì)有關(guān),也與研發(fā)成本高、研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)大有關(guān)。

        兒童用藥關(guān)乎兒童基本健康,關(guān)乎千家萬戶的幸福,也關(guān)乎民族未來,不可掉以輕心。保護(hù)兒童健康,等不得,也慢不得。

        2014年5月,國家衛(wèi)計(jì)委等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見》,這是我國關(guān)于兒童用藥的第一個(gè)綜合性指導(dǎo)文件。去年上半年,全國人大常委會(huì)開展了藥品管理法執(zhí)法檢查,并聽取審議國務(wù)院關(guān)于藥品管理工作的專題報(bào)告。據(jù)報(bào)道,《兒童用藥保障條例》已提交國務(wù)院法制辦,有望近期出臺(tái)。這一利好消息只是重要一步,接下來應(yīng)有更全面的制度推進(jìn)、更有力的政策安排、更細(xì)致的監(jiān)督實(shí)施,以及更具人情化的跟蹤回訪。

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