摘要：目的：分析左卡尼汀配合透析治療尿毒癥患者的療效。方法：將2016年4月到2017年4月于本院接受治療的64例尿毒癥患者作為分析對象，將其隨機納入聯(lián)合組與參照組（n=32）。為兩組患者均實施常規(guī)血液透析治療，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合組患者應用左卡尼汀治療，比較兩組患者的臨床治療前后的血清營養(yǎng)指標變化情況。結(jié)果：治療前兩組患者的白蛋白、總蛋白、前白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白指標比較無明顯區(qū)別（p>0.05），治療后聯(lián)合組患者的各項指標改善效果均優(yōu)于參照組患者，組間差異比較具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：尿毒癥患者透析治療期間，配合應用左卡尼汀有助于提升臨床治療的效果，對患者生活質(zhì)量的快速改善也能夠產(chǎn)生重要影響。

關(guān)鍵詞：左卡尼汀；透析治療；尿毒癥患者

尿毒癥為慢性腎功能衰竭發(fā)展到終末期的表現(xiàn)，患者多具有水電解質(zhì)紊亂、酸堿代謝紊亂等臨床癥狀，對患者的正常生活與生命健康將會帶來較大影響。當前臨床治療中多應用透析治療等方式，但是患者的治療效果并不夠理想。為了全面了解左卡尼汀配合透析治療的價值，文章將2016年4月到2017年4月于本院接受治療的64例尿毒癥患者作為分析對象，將其隨機納入聯(lián)合組與參照組，比較不同治療方式下患者的癥狀改善效果，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月到2017年4月于本院接受治療的64例尿毒癥患者作為分析對象，將其隨機納入聯(lián)合組與參照組（n=32）。參照組患者中男女比例為18：14，年齡范圍在21～65歲之間，均數(shù)為（40.41±4.12）歲。聯(lián)合組患者中男女比例為17：15，年齡范圍在22～65歲之間，均數(shù)為（40.27±4.87）歲。組間年齡及性別資料比較無明顯區(qū)別（p>0.05）。

1.2 方法

為兩組患者均實施常規(guī)血液透析治療，應用德因費森尤斯4008S型血液透析機治療，常規(guī)碳酸氫鹽血液透析，血液流速設(shè)置為200～250ml/min，透析液流量為500ml/min，且應用肝素或者低分子肝素抗凝[1]。在此基礎(chǔ)上聯(lián)合組患者應用左卡尼?。▏帨首諬20113215，生產(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司）治療，在患者透析結(jié)束前內(nèi)瘺靜脈端注射1g左卡尼汀注射液+20ml生理鹽水，連續(xù)治療6個月。

1.3 評價標準

比較兩組患者的臨床治療前后的血清營養(yǎng)指標變化情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件spss20.0實施數(shù)據(jù)處理，計量資料分別應用t值予以檢驗，差異性比較應用p值予以評價，p<0.05則代表具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

治療前兩組患者的白蛋白、總蛋白、前白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白指標比較無明顯區(qū)別（p>0.05），治療后聯(lián)合組患者的各項指標改善效果均優(yōu)于參照組患者，組間差異比較具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳見表1

3. 討論

尿毒癥指的是人體難以通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物、過多的水分排到體外，進而發(fā)生一定的機體毒害反應[2]。現(xiàn)代醫(yī)學認為尿毒癥為腎功能降低后，患者機體自身所產(chǎn)生的復雜性綜合征[3]。

左卡尼汀為人體中重要的內(nèi)源性物質(zhì)，能夠在機體中合成，且物質(zhì)基本功能為運載長鏈脂肪酸，生成一定的能量[4]。常規(guī)透析治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應用左卡尼汀治療，有助于改善患者的細胞能量代謝能力，提升患者的細胞功能，降低患者各類不良反應發(fā)生率。相較于單獨實施透析治療的方式，配合應用左卡尼汀有助于提升患者的血漿白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標，患者的貧血癥狀也能夠得到有效改善，藥物應用價值較高。

數(shù)據(jù)比較結(jié)果來看，治療前兩組患者的白蛋白、總蛋白、前白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白指標比較無明顯區(qū)別，治療后聯(lián)合組患者的各項指標改善效果均優(yōu)于參照組患者，組間差異比較證實了血液透析治療與左卡尼汀聯(lián)合應用的價值，對患者生活質(zhì)量的快速改善也能夠產(chǎn)生重要影響，為臨床治療的有效方式，實踐應用價值較高。

綜合上述內(nèi)容，尿毒癥患者透析治療期間，配合應用左卡尼汀有助于提升臨床治療的效果，對患者生活質(zhì)量的快速改善也能夠產(chǎn)生重要影響，建議廣泛應用到尿毒癥患者治療期間，提升臨床治療的效果。

參考文獻：

[1]朱鵬，王維平，熊長青.左卡尼汀配合透析在尿毒癥患者中的療效及對炎癥因子的影響觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（22）：2911-2912.

[2]任永強，薛美，崔志茹.高通量血液透析聯(lián)合左卡尼汀治療尿毒癥難治性貧血56例[J].武警醫(yī)學，2013，24（07）：577-579.

[3]徐海燕，楊文，張紅.左卡尼汀聯(lián)合彌可保注射液治療血液透析伴糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（29）：1-2.

[4]王小紅.左卡尼汀聯(lián)合血液透析治療尿毒癥性周圍神經(jīng)病變的臨床療效分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2015，38（05）：117-118+120.