摘要：目的探討優(yōu)質(zhì)護理模式對改善呼吸內(nèi)科患者護理質(zhì)量的臨床效果。方法收集75例患者的臨床資料，回顧性分析優(yōu)質(zhì)護理模式對改善生活質(zhì)量的效果。結(jié)果優(yōu)質(zhì)護理前，患者健康知識掌握評分（13.4±4.1）分、住院環(huán)境滿意評分（16.1±4.7）分、護理質(zhì)量評分（45.7±4.5）分及總體評分（74.5±5.8）分。實施優(yōu)質(zhì)護理后，健康知識掌握評分（20.1±5.8）分、住院環(huán)境滿意評分（16.4±1.8）分，護理質(zhì)量評分（47.1±4.9）分及總體評分（82.8±4.7）分，除住院環(huán)境滿意評分及護理質(zhì)量滿意評分外，患者健康知識掌握評分及總體評分對比，結(jié)果均優(yōu)于優(yōu)質(zhì)護理實施前（P<0.05）。有利于提高患者自我護理能力，提高患者生活質(zhì)量。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理對呼吸內(nèi)科的患者來說在一定程度上能改善其患者的生活水平。

關(guān)鍵字：呼吸內(nèi)科；臨床；優(yōu)質(zhì)護理

1引言

呼吸內(nèi)科所針對的患者人群大多數(shù)是高危人群，而且多數(shù)為老年患者，且容易出現(xiàn)并發(fā)癥，病程持續(xù)時間長，病情隨時都有可能改變。所以針對這些問題，我院提出了優(yōu)質(zhì)護理的治療方式，多關(guān)注呼吸內(nèi)科患者的生活狀況。旨在為臨床提供參考，報告如下。

2一般資料與方法

2.1資料

選擇2016年6月～2017年8月我院呼吸內(nèi)科收治的75例患者為研究對象，其中男41例，女34例；年齡15～80（57.2±8.4）歲；文化程度：大學(xué)及以上11例，大專24例，高中及中專33例，初中及以下7例?；颊咧蟹窝?9例，哮喘22例，慢阻肺31例，肺氣腫3例。

2.2護理方法

全部患者均給予優(yōu)質(zhì)護理模式，方法如下。

2.2.1強化基礎(chǔ)護理工作

醫(yī)院為了保證每一位患者能生活在一個健康的環(huán)境下，應(yīng)該定期打掃，對呼吸內(nèi)科科室的空氣狀況進行檢測，保證在可接受范圍內(nèi)，減少患者感染病毒。并且給每一位患者發(fā)護理工具，保證每人一套，每天幫助患者檢查身體，進行消毒。像吸痰管和呼吸機管這類一次性用品要定期更換。給患者講授一些預(yù)防感染的知識，發(fā)放宣傳手冊，給患者以積極的態(tài)度，和患者多加溝通，并且對其患者家屬也多加叮囑，使患者家屬可以給予患者一些正能量，在一定程度上可以避免一些不必要的消極情緒。營造一個健康的醫(yī)院環(huán)境，每天保證患者足夠的休息時間，病房也要勤打掃。確保病人的生活環(huán)境空氣流通。

2.2.1完善人員配置與責(zé)任管理

建立優(yōu)質(zhì)護理專門小組，按職稱、工作能力、工作經(jīng)驗等將護士作為責(zé)任組長、責(zé)任護士、助理護理等層級，醫(yī)院需要選拔素質(zhì)良好的護士組成優(yōu)質(zhì)護理小組，并對其進行專業(yè)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括優(yōu)質(zhì)護理理念，技能培訓(xùn)以及相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護理知識，還有專業(yè)護士應(yīng)該具備的服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度。多加強護士的學(xué)習(xí)實踐能力，培養(yǎng)護士對病人的主動服務(wù)意識。在組內(nèi)選拔小組長，給全組的護士起帶頭作用，負(fù)責(zé)組內(nèi)護士的學(xué)習(xí)工作。合理對護士的排班進行管理，使每位護士都能夠有休息時間，且護士一定要配備充足，讓患者安心。24小時內(nèi)必須配備護士進行值班，使患者再出現(xiàn)意外情況時可以及時處理。護士在工作時要保持充足的精神，防止意外發(fā)生。此外，在對患者的關(guān)心之余，也要對護士的心理狀態(tài)多加關(guān)心，建立專門的護士休息室。

2.3療效及判定標(biāo)準(zhǔn)

采用自制護理質(zhì)量評分表，加強護理方面的療效評估。內(nèi)容包括：患者住院期間健康知識掌握情況（滿分30分，20分以上為優(yōu)）、住院環(huán)境滿意度（滿分20分，15分以上為優(yōu)）、護理質(zhì)量（滿分50分，40分以上為優(yōu)），總分合計100分，75分以上為滿意。護理前住院環(huán)境、護理質(zhì)量評分來自于患者對醫(yī)院、護士的第一印象。

2.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（珋x±s）表示，采用t檢驗。P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)果與討論

3.1結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護理實施前后患者健康知識掌握、住院環(huán)境滿意度和護理質(zhì)量評分比較，見表1。實施優(yōu)質(zhì)護理后，75例患者健康知識掌握、護理質(zhì)量及總分均高于實施前；患者對整體護理質(zhì)量均表示滿意。住院環(huán)境滿意度評分與優(yōu)質(zhì)護理實施前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

3.2討論

優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為中心、圍繞患者病情康復(fù)而制定的護理方案，旨在通過采取有效的措施，提高護理服務(wù)水平，促進患者早日康復(fù)。

我院對呼吸內(nèi)科患者實施優(yōu)質(zhì)護理模式，取得了滿意效果。在優(yōu)質(zhì)護理的工作上，做了很大的改善。首先組織護士進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使其對優(yōu)質(zhì)護理有一個全面的認(rèn)識，并且組織護士學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”頒布的重要文件。同時，對護士的專業(yè)技能方面嚴(yán)格要求，加強護士的專業(yè)基礎(chǔ)知識，利于優(yōu)質(zhì)護理的順利開展。其次針對科室存在的一些弊端進行反思，并對這些弊端進一步改善，比如排班不合理等問題。在此基礎(chǔ)上對護士的身理和心理進行疏導(dǎo)，不僅保證了護士的身心健康，而且使護士能全身心的投入工作。使護士在上班期間能保持愉悅的心情，同時也能給患者傳遞積極的能量。這是保證優(yōu)質(zhì)護理的前提。加強優(yōu)質(zhì)護理責(zé)任制的實行，責(zé)任人、組長對護士護理工作執(zhí)行和落實情況要進行監(jiān)督與管理，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保優(yōu)質(zhì)護理工作落到實處。本項研究結(jié)果表明，實施優(yōu)質(zhì)護理后，患者健康知識掌握、護理質(zhì)量和總分均高于實施前（P<0.05或P<0.01）；患者對整體護理質(zhì)量均表示滿意。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理可有效改善呼吸內(nèi)科的護理質(zhì)量，對于促進患者康復(fù)具有重要意義。

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