摘要：目的：觀察護理干預(yù)對甲亢患者自身生活質(zhì)量和焦慮狀況的影響。方法：研究時間自2016年12月開始至2017年12月結(jié)束，選取53例甲亢患者作為研究樣本，以護理措施的不同隨機分為護理干預(yù)組（n=27）和常規(guī)護理組（n=26），常規(guī)護理組予以常規(guī)護理，護理干預(yù)組予以護理干預(yù)。而后對比兩組患者生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分以及護理滿意度。結(jié)果：護理干預(yù)組生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分以及護理滿意度與常規(guī)護理組比較，存在明顯差異，即P<0.05。結(jié)論：護理干預(yù)對甲亢患者自身生活質(zhì)量和焦慮狀況的影響頗深，同時具有較高的臨床使用價值，值得推廣。

關(guān)鍵詞：護理干預(yù)；甲亢；生活質(zhì)量；焦慮狀況

甲狀腺功能亢進簡稱甲亢，主要是由于甲狀腺激素水平發(fā)生紊亂從而導(dǎo)致甲狀腺腫大的一系列情況。發(fā)病人群中女性多與男性，以“易餓”、“心跳加速”、“多汗”為主要臨床表現(xiàn)，伴隨疾病的困擾，患者容易出現(xiàn)負面情緒，對其生活造成了極大的影響[1]。因此，本文對甲亢患者自身生活質(zhì)量和焦慮狀況情況予以護理干預(yù)的效果展開系統(tǒng)分析。

1.資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將2016年12月-2017年12月收治的53例甲亢患者根據(jù)隨機抽簽的方式分為護理干預(yù)組和常規(guī)護理組，例數(shù)分別為27例、26例，常規(guī)護理組男13例、女13例，年齡22-75歲，平均年齡（48.5±8.7）歲，病程1-8年，平均病程（4.5±2.6）年；護理干預(yù)組男13例、女14例，年齡23-76歲，平均年齡（49.5±8.6）歲，病程1-8年，平均病程（4.5±2.8）年。兩組患者在上述基線資料比較中差異不顯著（P>0.05），一致性較佳。

納入標準：（1）所有患者均符合甲亢的臨床診斷標準；（2）患者均不合并其他甲狀腺疾??；（3）本次研究取得倫理委員會批準同意。

排除標準：（1）合并惡性腫瘤、進行放療化療治療的患者；（2）存在嚴重意識、溝通、交流障礙的患者；（3）對本次研究存在異議的患者。

1.2護理措施

常規(guī)護理組—常規(guī)護理，具體為：遵醫(yī)囑用藥、環(huán)境護理等。

護理干預(yù)組—護理干預(yù)；具體內(nèi)容為：（1）心理干預(yù)：護理人員綜合患者的性格特征、文化程度、家庭背景對其展開針對性的護理分析，鼓勵患者將心中的情緒表達出來，同時采取合理的方式將心中的負性情緒及時的宣泄，避免負性情緒對治療以及預(yù)后在成影響[2]；（2）健康干預(yù)：護理人員要為患者介紹甲亢的發(fā)生原因、預(yù)后情況、并發(fā)癥情況等相關(guān)內(nèi)容，講述的過程注意要做到讓患者容易理解、接受，講述完成后，可以采取適當提問、患者復(fù)述的方法，進一步鞏固健康教育的內(nèi)容[3]；（3）出院指導(dǎo)：患者出院后指導(dǎo)患者按時服藥、定期復(fù)診，指導(dǎo)患者飲食要注意以“清淡易消化為主”，避免辛辣油膩，每天聽音樂放松自己，減少焦慮情緒的影響，患者要積極主動參與社會活動增加適當?shù)捏w育鍛煉[3]。

1.3觀察指標以及評價標準

觀察指標：生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分以及護理滿意度。

評價標準：（1）生存質(zhì)量改善評分：采取SF-36量表進行測評，所得分值與生存質(zhì)量改善情況呈正比；（2）焦慮評分：采取HAMA（漢密爾頓焦慮量表）量表進行測評，所得分值越高，說明焦慮程度越嚴重；（3）護理滿意度：對護理態(tài)度、護理技術(shù)等內(nèi)容展開測評，護理滿意度與所得分值呈正比[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次統(tǒng)計軟件版本為SPSS20.0，包括計量資料（生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分）和計數(shù)資料（護理滿意度），分別以（ ）、n，%表示，檢驗方法分別為t檢驗和 檢驗，以P<0.05認為本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分比較

護理干預(yù)組治療前生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分與常規(guī)護理組比較差異不顯著，即P>0.05，治療后護理干預(yù)組生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分與常規(guī)護理組比較，差異顯著，即P<0.05，具體分析見表1。

2.2護理滿意度比較

護理干預(yù)組護理滿意度為92.59%（25/27），常規(guī)護理組為69.23%（18/26），差異顯著（P<0.05），具體分析見表2。

3.討論

甲亢內(nèi)分泌科較常見疾病之一，治療不及時會存在嚴重的不良影響，而且不論是男性患者還是女性患者對其影響均較大，例如：發(fā)病后女性會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等情況，男性會發(fā)生陽痿以及乳房發(fā)育等情況，對患者的生活、心理均造成了嚴重影響，研究發(fā)現(xiàn)對甲亢患者采取科學(xué)有效的護理措施對疾病的恢復(fù)具有積極意義，因此不僅要注重治療還要注意對其心理展開干預(yù)[5]。

本文研究顯示，護理干預(yù)組生存質(zhì)量改善評分、焦慮評分與常規(guī)護理組比較，差異顯著，即P<0.05；護理干預(yù)組護理滿意度為92.59%遠高于常規(guī)護理組為69.23%，差異顯著（P<0.05）。具體原因為：護理干預(yù)實在傳統(tǒng)護理方法的基礎(chǔ)上進一步升華，將“以人為本”的理念提升到了一個更高的層次，護理方法從心理指導(dǎo)出發(fā)減緩了患者由于病情造成的負性情緒，同時展開健康指導(dǎo)，讓患者對甲亢有了充分的認識，提高了治愈的信心，最后對其進行出院指導(dǎo)，使其出院后依舊可以掌握相關(guān)的護理，加速了疾病的痊愈，減輕了患者的心理負擔(dān)，可以使其盡早參與社會生活。本文研究數(shù)據(jù)與張洪煥等人研究結(jié)果高度一致，充分說明護理干預(yù)在甲亢患者中應(yīng)用的有效性，可以在日后臨床護理工作中展開應(yīng)用，讓更多甲亢患者受益[6]。

綜上所述，護理干預(yù)對甲亢患者自身生活質(zhì)量和焦慮狀況的影響頗深，提高了生活質(zhì)量、降低了焦慮評分，并且使我們的護理工作得到了患者及其家屬的進一步認可，因此，護理干預(yù)具有較高的臨床使用價值，值得臨床學(xué)習(xí)、研究。

參考文獻：

[1]黃燕紅. 護理干預(yù)對甲亢患者生活質(zhì)量和焦慮狀況的影響分析[J]. 哈爾濱醫(yī)藥，2015，35（5）：366-368.

[2]陳秋香，王方華，王翠芳，等. 護理干預(yù)對甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況的效果觀察[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：158-160.

[3]張惠萍，梁笑霞，廖旭嘉. ?？谱o理干預(yù)對甲亢患者生活質(zhì)量和焦慮狀況的影響分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（16）：3832-3834.

[4]李潤琴，楊建林. 護理干預(yù)對甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，31（21）：303-304.

[5]趙利陽. 綜合護理干預(yù)在改善甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況中的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（8）：90-91.

[6]張洪煥. 護理干預(yù)對甲狀腺功能亢進患者生活質(zhì)量和心理焦慮狀況的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（11）：2094-2095.

作者信息：宋敏（1989-），女，本科，護師，研究方向：護理干預(yù)在改善甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況中的效果觀察