近日，山西省委、省政府發(fā)布《“健康山西2030”規(guī)劃綱要》，明確了今后一段時間健康山西建設(shè)總體戰(zhàn)略。

建設(shè)健康山西戰(zhàn)略目標

《綱要》把“共建共享、全民健康”作為建設(shè)健康山西的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心，針對生活行為、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康影響因素，堅持政府主導與調(diào)動社會、個人的積極性相結(jié)合，推動人人參與、人人盡力、人人享有，落實預(yù)防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復(fù)，實現(xiàn)全民健康。

健康山西建設(shè)主要指標

《綱要》明確制定了建設(shè)健康山西的主要指標體系，共分五大類，十三項指標。

領(lǐng)域：健康水平

指標：人均預(yù)期壽命（歲） 2020年：77.3，2030年：79.0；嬰兒死亡率（‰） 2020年：5.5，2030年：5.0；5歲以下兒童死亡率（‰） 2020年：7.0，2030年：6.0；孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬） 2020年：13.0，2030年：12.0；城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例（%）2020年：90.6， 2030年：92.2。

領(lǐng)域：健康生活

指標：居民健康素養(yǎng)水平（%），2020年：20，2030年：30；經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)（萬人） 2020年：1100，2030年：2000。

領(lǐng)域：健康服務(wù)與保障

指標：重大慢性病過早死亡率（%） 2020年比2015年降低10%，2030年比2015年降低30%；每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） 2020年：2.51，2030年：3.0；個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%） 2020年：28左右，2030年：25左右。

領(lǐng)域：健康環(huán)境

指標：地級及以上城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率（%） 2020年：≥75.4，2030年：持續(xù)改善；地表水質(zhì)量達到或好于Ⅲ類水體比例（%） 2020年：≥55.2，2030年：持續(xù)改善。

領(lǐng)域：健康產(chǎn)業(yè)

指標：健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模（億元） 2020年：2000，2030年：4000。

加強健康教育 普及健康生活

《綱要》明確，要推進全民健康生活方式行動，開展健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測，加強家庭和高危人群健康生活方式指導和干預(yù)。到2030年，全民健康生活方式行動覆蓋全省，居民健康素養(yǎng)水平達到30%。

把健康教育納入國民教育體系，建立學校健康教育推進機制，加快實施青少年體育活動促進計劃，確保學生在校期間每天至少參加1小時體育鍛煉活動，保證每位學生均能掌握1～2項體育健身項目。到2030年，學校體育場地設(shè)施與器材配備達標率達到100%，國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)秀率25%以上。

全民普及膳食營養(yǎng)健康知識，指導不同人群（如兒童青少年、孕婦、老年人等）合理使用膳食指南，引導居民形成科學的膳食習慣。到2030年，居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)水平明顯提高，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。

全面推進控煙履約，逐步實施控煙立法，加大控煙力度。到2030年，實現(xiàn)公共場所全面禁煙。15歲以上人群吸煙率降低到20%。

加強心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理，鼓勵和引導社會力量提供心理健康服務(wù)。到2030年重點人群心理健康問題得到關(guān)注和及時疏導，常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預(yù)水平顯著提高，實現(xiàn)精神障礙社區(qū)康復(fù)全覆蓋。

《綱要》明確，要在設(shè)區(qū)市的城市社區(qū)建成15分鐘健身圈，縣城的社區(qū)建成10分鐘健身圈。到2030年，實現(xiàn)市、縣全民健身活動中心覆蓋率100%，城市街道、社區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）室外健身設(shè)施建設(shè)覆蓋率100%。

優(yōu)化健康服務(wù) 保障人民健康

《綱要》要求實施慢性病綜合防控策略，加強慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，基本實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋，逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。加強學生近視、肥胖等常見病防治。到2030年，實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病過早死亡率下降30%，總體癌癥5年生存率提高15%。加強口腔衛(wèi)生，12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。

完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，到2030年，15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成，每千常住人口注冊護士數(shù)達到4.7人。繼續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序下沉，到2020年，形成較為完善的區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的整合共享機制，到2030年，區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源全面整合。

進一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，全面建成以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持社會力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)，普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和技術(shù)。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展?？h級以上人民政府要在區(qū)域規(guī)劃中合理配置中醫(yī)醫(yī)療資源，在每個市級區(qū)域、縣級區(qū)域設(shè)置1個市辦中醫(yī)類醫(yī)院、1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。

完善健康保障 助推健康山西

《綱要》要求，要健全完善以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式商業(yè)醫(yī)療與健康保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理，建立統(tǒng)一完善的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保障待遇。進一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機制，加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助，以及其他補充保障的有效銜接。到2030年，全民醫(yī)保體系成熟定型，實際報銷比例達到70%以上。

逐步引入社會力量參與醫(yī)保經(jīng)辦，建立完善的購買服務(wù)和監(jiān)管機制，探索建立高效的、競爭性的經(jīng)辦服務(wù)體系。全面實現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控，將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員。建立與醫(yī)保支付制度相銜接的藥品、耗材供應(yīng)保障機制，破除以藥養(yǎng)醫(yī)。

推進老年人群和重度殘疾人等特殊人群基本用藥保障，建立針對低收入人群等的基本藥物免費供給制度。完善現(xiàn)有免費治療藥品政策，增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策，健全藥品儲備制度。建立以基本藥物為重點的臨床用藥評價體系。完善藥品價格形成機制，建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度。

共建健康環(huán)境 共享健康生活

《綱要》要求，要繼續(xù)加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動的推進力度，力爭到2030年，國家衛(wèi)生城市數(shù)量提高到全省城市總數(shù)的50%以上，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）提高到全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）總數(shù)的10%。廣泛開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭的“健康細胞”工程，到2030年建成一批健康城市示范市、健康村鎮(zhèn)示范村鎮(zhèn)。

要以提高環(huán)境質(zhì)量為核心，實施最嚴格的環(huán)境保護制度，深入落實產(chǎn)業(yè)園區(qū)、新城、新區(qū)等開發(fā)建設(shè)的規(guī)劃及環(huán)評，全面實施城市空氣質(zhì)量達標管理，推進地下水超采區(qū)治理與污染綜合防治，開展地下水污染修復(fù)，建立建設(shè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評估制度，強化工業(yè)廢氣、廢水污染綜合整治，推進電力、鋼鐵、焦化、水泥等重點行業(yè)主要污染物減排。

建立健全環(huán)境與健康風險評估、監(jiān)測制度。積極開展重點區(qū)域、流域、行業(yè)的環(huán)境與健康調(diào)查，配套完善食品安全地方法規(guī)和規(guī)范性文件。加強檢驗檢測能力建設(shè)，擴大產(chǎn)品抽查覆蓋面，加強食品安全風險監(jiān)測，到2030年，食品安全風險監(jiān)測與食源性疾病報告網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋。