本文以遵義醫(yī)學(xué)院大學(xué)生心理健康素質(zhì)拓展課的開展為例，研究該課程開展的具體形式、內(nèi)容對大學(xué)生心理過程的提高，同時對醫(yī)學(xué)生開展心理素質(zhì)拓展課的開展提出建議。

一、前言

心理健康素質(zhì)拓展訓(xùn)練融合了多個學(xué)科包括心理學(xué)、體育學(xué)、教育學(xué)等，以體育技術(shù)為原理，整合其他各種資源，是一種新興的互動式教育方式。它是通過創(chuàng)造設(shè)定的環(huán)境，在開展的各種活動中觸動學(xué)生的心理，讓學(xué)生領(lǐng)悟換位思考、小組合作培養(yǎng)合作意識，同時增強學(xué)生在生活中的責(zé)任感和解決問題的信心，鼓勵學(xué)生積極思考發(fā)散思維，創(chuàng)設(shè)輕松自然的環(huán)境，幫助學(xué)生在活動中疏解壓力、情緒釋放。

已有研究表明醫(yī)學(xué)生考試壓力以及考試焦慮水平較高。醫(yī)學(xué)課程多，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重和學(xué)業(yè)壓力大，醫(yī)學(xué)課程知識容量大，實驗操作難，學(xué)習(xí)年限長，課余時間少等原因，學(xué)生心理壓力水平較高。因此對醫(yī)學(xué)開展心理健康素質(zhì)拓展訓(xùn)練來緩解心理壓力顯得尤為重要，同時了解醫(yī)學(xué)生目前心理素質(zhì)拓展課開展的形式，這對提高醫(yī)學(xué)生心理健康水平有著十分重要的意義。

二、我校醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)拓展課形式

在我校大學(xué)生心理健康素質(zhì)拓展課中，在每一次的拓展訓(xùn)練課堂之前，學(xué)生通過超星慕課的網(wǎng)絡(luò)平臺學(xué)習(xí)心理健康的理論知識，也就是理論教學(xué)采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自學(xué)，老師對學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)控以及網(wǎng)絡(luò)問答。素質(zhì)拓展訓(xùn)練課程采用團(tuán)體輔導(dǎo)形式的體驗式活動方式進(jìn)行。

心理健康素質(zhì)拓展是現(xiàn)在比較流行和普遍采用的體驗式的團(tuán)體訓(xùn)練方式，在每一次的活動訓(xùn)練中包含了引導(dǎo)、體驗、感悟、總結(jié)和分享五個部分。每一堂素質(zhì)拓展課之前，會通過引導(dǎo)的方式幫助學(xué)生提高參與的積極性。學(xué)生在好奇和興奮中積極參與到活動中去，幫助自己更好的體會主題、感受活動的意義和收獲。在活動結(jié)束后都會鼓勵每一個參與者思考活動中的經(jīng)驗、評價自己和他人，學(xué)習(xí)更好的方法去解決問題和面對挑戰(zhàn)。最后是讓學(xué)生小組討論的方式分享自己的感受，體會以及收獲的經(jīng)驗，在這個過程中去發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)缺點，彼此鼓勵。

二、我校針對醫(yī)學(xué)生開展心理素質(zhì)拓展課內(nèi)容

1、團(tuán)體建立：通過簡單的破冰活動讓學(xué)生之間相互熟悉，消除陌生感，鼓勵積極交流，引導(dǎo)大家參與到活動中去。

2、換位思考：通過活動建立成員之間身體和情感的信任，體驗一定團(tuán)體合作和冒險，培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力，理解體諒對方的能力。

3、壓力應(yīng)對：通過活動使學(xué)生從體驗挫折中成長，并學(xué)會在挫折情境下尋找社會支持。讓學(xué)生領(lǐng)悟生活中挫折無處不在，發(fā)現(xiàn)消極信念存在不合理的特征，體驗成長過程中的挫折和困難，并尋找身邊的社會支持。

4、學(xué)習(xí)心理：讓學(xué)生樹立目標(biāo)意識，明確自己近期的目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生的意志力，讓參與者認(rèn)識到意志力的培養(yǎng)要從小事做起。在活動中幫助學(xué)生理清目標(biāo)是什么，實現(xiàn)目標(biāo)的過程中堅持的意義和重要性，體驗澄清、明確自己近期的目標(biāo)，懂得分清主次。

5、人際交往：大學(xué)生在適應(yīng)大學(xué)生生活中的學(xué)習(xí)環(huán)境和人際交往環(huán)境中會遇到種種問題，培養(yǎng)學(xué)生良好的人際交往能力和適應(yīng)能力，為今后的學(xué)習(xí)和工作做好準(zhǔn)備滿足將來走向社會的需要。

6、情緒管理：提高學(xué)生個人對情緒的洞察力，了解自己情緒的特征，理解情緒對于個人行為和生活的影響和作用。尊重他人，理解他人的感受，學(xué)會適時適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)個人的情緒，合理管理自己的情緒。

7、自我認(rèn)識與接納：充分認(rèn)識自我的發(fā)展對個體發(fā)展的重要性，使大學(xué)生充分的認(rèn)知自己的人格特質(zhì)，在學(xué)習(xí)生活中揚長避短，學(xué)會用健全的自我意識和完善的人格去面對生活學(xué)習(xí)中的困難，更好的采用決策方法。

8、戀愛與性心理：樹立健康的性觀念，，通過辯論賽的形式讓學(xué)生們充分認(rèn)識健康的戀愛觀是什么，通過相互交流的形式更好的幫助學(xué)生樹立積極的戀愛觀。

9、生命教育：幫助學(xué)生感受生命的寶貴與不易，學(xué)會尊重生命，領(lǐng)悟到自己的人生觀和價值觀具體是什么樣子的。在活動中鼓勵學(xué)生之間相互交流，探索積極正面的意義來幫助學(xué)生更好的思考。

三、心理素質(zhì)拓展課對醫(yī)學(xué)生心理過程帶來的影響

1、認(rèn)知

通過心理健康素質(zhì)拓展訓(xùn)練，學(xué)生的各項能力比如：組織能力、創(chuàng)新能力、溝通能力都能得到相應(yīng)的鍛煉和提高，在體驗過程中，學(xué)生的智慧技能、認(rèn)知策略、動作技能等都可以得到相應(yīng)的完善發(fā)展。個體學(xué)習(xí)和運用知識的過程是將已有的認(rèn)知圖式和新的認(rèn)知圖式向結(jié)合，構(gòu)成適合個體自己發(fā)展的認(rèn)知，認(rèn)知圖式的更新來獲取知識。在主題活動中，每個學(xué)生都是結(jié)合自己已有的知識來理解創(chuàng)設(shè)的問題，根據(jù)已有的知識來選擇解決問題的方法策略，同時通過與他人的學(xué)習(xí)交流相互學(xué)習(xí)，有助于鞏固良好的行為方式和形成正確的思維形式，從而使得自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)得已更新，獲取新的知識。

2、情感

心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練中創(chuàng)設(shè)的情景，有助于學(xué)生更好的覺察自己的情緒情感，無論是興奮開心還是猶豫緊張甚至是恐懼和厭煩，通過各種情緒的感受和思考更好的感悟生活、感悟人生。當(dāng)個體產(chǎn)生強烈的情緒體驗時，在老師的帶領(lǐng)和引導(dǎo)下更好的理解自己的情緒情感。

3、意志

在創(chuàng)設(shè)情境的課堂中鼓勵學(xué)生在生活中的小事開始培養(yǎng)意志力，找到自己的社會支持力量幫助自己解決問題。在活動體驗中會有體力與智力的結(jié)合，幫助學(xué)生提高抗壓能力和心理適應(yīng)能力，形成良好的意志力，提升身心素質(zhì)。

四、改進(jìn)醫(yī)學(xué)生心理健康素質(zhì)拓展訓(xùn)練課的建議

1、結(jié)合學(xué)生個體特點、提供不同的訓(xùn)練主題更好服務(wù)于學(xué)生

醫(yī)學(xué)生是大學(xué)生群體中專業(yè)性質(zhì)比較強，同時學(xué)業(yè)壓力比較大的特殊群體，

醫(yī)學(xué)生在人際關(guān)系敏感、抑郁情緒、焦慮情緒以及軀體化癥狀中有明顯高于非醫(yī)學(xué)生的情況?？傮w醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況較差，甚至有嚴(yán)重心理問題的存在。醫(yī)學(xué)生的心理問題在不同時期有不同的特點，例如新生而言，新的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，對環(huán)境的適應(yīng)是新生主要面臨的問題之一，學(xué)生容易出現(xiàn)適應(yīng)不良、緊張、焦慮，人際關(guān)系技能缺乏等心理 。畢業(yè)班的醫(yī)學(xué)生同時需要身兼醫(yī)生和學(xué)生的角色，因此在這個階段對自身角色的迅速轉(zhuǎn)換和適應(yīng)顯得更為重要。畢業(yè)班學(xué)生面臨的是畢業(yè)和就業(yè)選擇的考驗，畢業(yè)工作新環(huán)境的適應(yīng)、新的人際關(guān)系問題的處理，選擇考研的學(xué)業(yè)壓力成為不同選擇學(xué)生面臨的新的問題，相應(yīng)出現(xiàn)不同的社會適應(yīng)困難、心理恐慌、緊張等消極情緒。

2、利用當(dāng)前科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，結(jié)合到實際心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練中開展

在大學(xué)生對互聯(lián)網(wǎng)利用率高的情況下，可把大學(xué)生心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練不僅僅局限于場外訓(xùn)練活動，可以網(wǎng)絡(luò)課上與線下相結(jié)合的方式，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，聲音圖片相結(jié)合顯示，幫助學(xué)生更好理解情景，學(xué)會心理調(diào)試的方式方法。例如利用3D顯示屏創(chuàng)設(shè)模擬情景，利用生物儀器的生理指標(biāo)量化學(xué)生具體情緒情感的變化，更好的幫助我們了解活動中參與者的心理情感變化。

3、提高教師的專業(yè)技能

目前大學(xué)生心理素質(zhì)拓展課的開展中，教師主要由心理學(xué)相關(guān)教師和高校輔導(dǎo)員構(gòu)成，在對學(xué)生開展素質(zhì)拓展訓(xùn)練時更多的借鑒國外的團(tuán)體訓(xùn)練相關(guān)知識，專業(yè)知識的提高和技能就顯得尤為重要，高校教師在課程中引導(dǎo)學(xué)生的專業(yè)技能不夠嫻熟，教師在素質(zhì)訓(xùn)練中作為引導(dǎo)者也需要不斷成長，因此老師需要一定量的培訓(xùn)、督導(dǎo)訓(xùn)練幫助自己自我成長，從而才能更好的幫助學(xué)生引導(dǎo)學(xué)生。

（作者單位：遵義醫(yī)學(xué)院）