◎李暢

益生菌對治療口腔疾病的影響

◎李暢

益生菌是一種活性微生物，一般在人體和動物體內生存，益生菌有利于保證人體的生態(tài)平衡，益生菌包括乳桿菌屬、乳球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、酵母菌屬等等。目前，很多醫(yī)療機構開始運用益生菌治療人體的腸胃疾病以及婦科疾病等等，已經取得了一定的成效，被很多醫(yī)院推崇?？谇皇俏覀冞M食的入口，是消化道的通道，由于每天使用食物，口腔疾病的發(fā)病率較高，定植在口腔內的細菌有幾百種，有些細菌會引起各類口腔疾病。近些年，醫(yī)學研究人員正在研究利用益生菌治療口腔疾病的方法，通過抑制細菌群用于治療齲病、牙周炎、口臭等疾病。本文首先分析了益生菌與口腔疾病治療的關系和效果，探討了益生菌的安全性，展望了其未來的發(fā)展和應用趨勢。

現階段利用益生菌的方法來治療口腔疾病還處于摸索階段，但這也是我國于國外醫(yī)療機構重點研究的內容之一。口腔疾病據我們所知就有很多種，我們生活中比較常見的久有齲齒、口臭、口腔潰瘍、牙周炎等，這些疾病給我們帶來很大的痛苦，而且容易反復，因此，提高口腔疾病的治愈率有助于提高患者的生活質量。本文主要探討了益生菌治療口腔疾病的原理，分析了益生菌利用的安全性和未來應用趨勢，旨在為益生菌治療疾病打下一定的基礎。

益生菌與口腔疾病的關系

齲齒。 齲齒是我們十分常見的一種口腔疾病，主要是我們食用了含糖的食物，同時不太注意口腔衛(wèi)生，久而久之，使口腔中的很多細菌群會出現發(fā)酵的情況，進而產生出一種損傷牙齒的酸性物質，對牙齒和牙床造成一定程度的腐蝕。齲齒嚴重還會誘發(fā)牙周炎和牙髓炎，更嚴重的引發(fā)牙槽頜骨出現病癥，如果不及時治療會引發(fā)很多問題，導致患者牙齒失去原來的功能，部分牙齒難以保住。在我們國家，齲齒的發(fā)病率較高，而且各地分布較為廣泛，據有關資料顯示，現在除了腫瘤和心血管疾病，第三大高發(fā)疾病就是齲齒。導致齲齒的細菌包括很多種，有研究顯示，鏈球菌是主要引發(fā)齲齒的罪魁禍首，這些導致齲齒的細菌會還會產生糖和酶，一般都是多糖，這會導致齲齒更加嚴重。

有關資料顯示，現在很多醫(yī)院采用的都是抗生素和殺菌藥物來控制齲齒的發(fā)生，一般短時間內效果還是不錯的，但長期下來，會對人體產生不良的影響。有些藥物會引發(fā)其他疾病，會導致人體口腔系統(tǒng)紊亂，使菌群失調。目前，很多醫(yī)院里利用氟化物治療齲齒，但是這種治療方法缺乏分析和深入的研究，含氟的物質容易存在毒性，使用時存在一定的安全隱患。

現在，很多國內外的研究人員在研究如何利用益生菌來治療口腔疾病，有資料顯示，現在我國有很多研究人士利用成人的唾液開展實驗，從唾液中分離出植物乳桿菌，這種細菌對牙齒和牙床的粘附較松，可以控制有害菌群的繁殖。還有很多研究人員從唾液中提取發(fā)酵乳桿菌，這種細菌也可以起到抑制變異鏈球菌繁殖的作用，進而保證牙床受到保護，不受侵蝕，進而保護口腔環(huán)境的衛(wèi)生和清潔。國外的很多醫(yī)學研究人士的有關實驗表明，患者在2周內飲用含有羅伊氏乳桿菌的水也可以抑制有害細菌的生長。還有部分學者在口腔患者磨牙切片取樣，注入乳酸菌培養(yǎng)液，經過一個月的實驗，對比效果，發(fā)現使用培養(yǎng)液的患者口腔內有害細菌較少。我國醫(yī)學研究人員陳偉從成人口腔中分離得到一種細菌叫做寡發(fā)酵鏈球菌，這類細菌會產生過氧化氫，也可以起到抑制齲齒的作用。有研究顯示，部分益生菌也會為齲齒的產生提供條件，所以，齲齒的發(fā)生原理很復雜，需要進一步的研究和分析。

牙周炎、牙齦炎。牙周疾病也是口腔疾病的一種，主要是由于細菌感染造成的，牙周炎是慢性細菌感染造成的炎癥，一般癥狀表現為牙床出血、牙床腫痛、牙齒松動等情況。導致牙周、牙齦產生炎癥的細菌有很多，醫(yī)學資料上顯示的細菌包括中間普氏菌、放線桿菌等。牙周炎的形成首要罪魁禍首就是革蘭陰性厭氧菌，它們都集中在牙床附近的位置，而且繁殖很快，他們的排泄物是有腐蝕性的，會腐蝕牙床。我國醫(yī)學科研人員孫曉菊就曾指出，牙周疾病不僅僅表現在口腔的病變，還會引發(fā)其他疾病像心腦血管疾病等，如果在早期進行治療，會降低患者患其他疾病的風險。

現階段，很多醫(yī)院常采用的方法是利用清潔牙齦和牙齦刮治手術治療牙周疾病，很多醫(yī)院在治療時使用抗生素和消毒要去，但這樣不合理的使用藥物會使人體口腔環(huán)境紊亂。有資料顯示，國外的醫(yī)學人員用比格犬做實驗，建立了比格犬的牙周模型，使用牙周平整的手術，并采用益生菌進行治療，治療的結果顯示會起到很好的效果，牙周炎的治愈率很高。但現在，對于利用益生菌可以治療牙周疾病的結論還有待論證，還需要大量的實驗和臨床實踐來證明，光是理論上的證明是缺乏說服力的。

經過很多次的實驗和臨床實踐，使用益生菌來治療牙周疾病是有效果的，也是有益的，尤其是在牛奶中的乳桿菌對牙周健康有著重要的作用。資料顯示，我國的王丹等研究人員通過對治療牙齒疾病的患者使用乳桿菌提取液制成的漱口水，用了一段時間后，檢查使用效果，發(fā)現可以對有害細菌有抑制的作用，可以改善牙周疾病，可見益生菌治療口腔疾病是有效果的。

其他口腔疾病。 口臭也是口腔疾病的一種，我們知道口臭不單單是從口腔發(fā)出的，還有可能是食道、鼻腔等等器官，這種疾病嚴重影響我們的生活質量和社會交際，有關調查數據顯示全世界大概有30%的人都患有口臭的疾病，這是一種難言之隱，這一現象也說明了人們的口腔衛(wèi)生有待改善。口臭的患病原理可以分為很多種，一種主要是由于口腔細菌產生的，主要是一種叫做革蘭陰性厭氧菌消化食物殘渣、唾液等物質產生硫化物，產生的臭味，這種患者的治療要從衛(wèi)生入手，要早晚刷牙、刷舌苔。目前，很多中外學者都在研究治療口臭的方法，通過實驗證明，食竇魏斯氏菌可以用于抑制有害細菌，進而減少硫化氫和甲硫醇的產生，消除異味。另外，益生菌可以抑制老年人口腔中的念珠菌病和口干癥，還可以用于治療兒童口腔念珠菌病。

益生菌的安全性

很多的實驗可以證明益生菌對于人體的作用是良性的，導致疾病的可能性是較低的。利用益生菌治療口腔疾病可以提高口腔疾病的治愈率，而且減少了醫(yī)療上抗生素和其他藥物的使用，這樣可以提高患者口腔疾病治療的健康性。在實際治療中，很多醫(yī)院采用問卷調查法，向患者及家屬發(fā)放征求意見表，從意見表統(tǒng)計結果得知，患者們更傾向于使用益生菌治療口腔疾病。在實驗室試驗中，一般利用小白鼠服用益生菌，小白鼠的體重、血液沒有明顯的變化，益生菌可以使機體正常新陳代謝，還可以抑制一些細菌的繁殖，但同時益生菌中也有些細菌會帶來反作用，因此在治療階段要采用科學的方法。

◎益生菌治療口腔疾病的展望

益生菌治療口腔疾病的作用與具體應用方法我國還要繼續(xù)研究下去，在益生菌的使用中也要注意一些很細致的問題，如益生菌的種類和標準的選擇，益生菌的作用原理。醫(yī)院在使用益生菌治療口腔疾病時要選擇適合的益生菌，要保證其可以從口腔中分離菌株，菌株可以產生抑制有害細菌繁殖的物質，還要起到保護口腔粘膜的作用，這類菌要能夠經受長期實驗，這樣可以保證治療后的口腔疾病不復發(fā)。隨著科學的發(fā)展，相信在不久的將來，會有更科學的方式來治療口腔疾病，不采用抗生素藥物是最好的選擇，益生菌治療疾病的前景較為光明。

（作者單位：成都市實驗外國學校西區(qū)）