徐 茄 / 四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院

用真誠(chéng)和關(guān)愛構(gòu)建心靈橋梁
——高校心理危機(jī)干預(yù)案例的分析

徐 茄 / 四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院

近年來，大學(xué)生心理危機(jī)事件屢見不鮮，如何實(shí)行有效的心理危機(jī)干預(yù)成為社會(huì)和高校廣泛關(guān)注的問題。在此背景下，本文以一名患有焦慮癥的本科生為例，通過分析該生產(chǎn)生焦慮障礙的原因，尤其是原生家庭結(jié)構(gòu)的破壞對(duì)她造成的嚴(yán)重心理創(chuàng)傷，由此制定危機(jī)干預(yù)方案對(duì)其進(jìn)行幫扶，并致力于構(gòu)建學(xué)校、家庭危機(jī)干預(yù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

案例陳述；觀點(diǎn)歸納；幫扶措施；觀點(diǎn)

一、案例陳述

張某，女，xx高校xx學(xué)院xx級(jí)本科生，大二時(shí)從其他學(xué)院轉(zhuǎn)專業(yè)至該院。張某來自單親家庭，父母離異，跟隨爸爸、奶奶一起生活，家庭關(guān)系較為復(fù)雜，與母親關(guān)系糟糕，平常聯(lián)系很少。中學(xué)時(shí)期曾有自殺經(jīng)歷，轉(zhuǎn)專業(yè)后因?qū)W業(yè)壓力引發(fā)嚴(yán)重焦慮癥，評(píng)估危險(xiǎn)系數(shù)較高。

二、觀點(diǎn)歸納

1.張某從小父母離異，原生家庭結(jié)構(gòu)的破壞和畸形的家庭關(guān)系給她帶來嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，且至今仍未愈合。隨著年紀(jì)的增大，張某習(xí)慣于以優(yōu)秀、開朗的外在形象包裹自己，掩飾自己實(shí)際上非常敏感脆弱的心。張某平日所表現(xiàn)出的清高孤傲，也是為了故意拉開與他人的距離，維持自己想要展現(xiàn)的完美形象。因此，張某心理危機(jī)干預(yù)的根本點(diǎn)在于修復(fù)家庭給她帶來的創(chuàng)傷。當(dāng)然，這個(gè)一方面需要專業(yè)的心理治療，另一方面也需要在干預(yù)方案中積極地將其家庭納入其中，共同對(duì)她進(jìn)行幫扶。

2.張某在中小學(xué)階段一直是學(xué)校的佼佼者，深受老師重視和喜愛，優(yōu)越感極強(qiáng)。轉(zhuǎn)專業(yè)后巨大的學(xué)習(xí)壓力以及與其他優(yōu)秀學(xué)生對(duì)比的失落感讓她習(xí)以為常的自我防御機(jī)制逐步瓦解，引發(fā)焦慮障礙。因此，針對(duì)張某的幫扶，既要給予她學(xué)習(xí)上需要的幫助和指導(dǎo)，減輕學(xué)業(yè)上的壓力，更重要的是幫她合理規(guī)劃目標(biāo)，調(diào)整過于苛刻的自我要求，正確認(rèn)識(shí)自己、接納自己。

三、幫扶措施

（一）安排導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)習(xí)

由于轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)業(yè)壓力是引發(fā)張某產(chǎn)生焦慮的直接原因，因此，經(jīng)過張某的同意，在學(xué)院支持下，輔導(dǎo)員聯(lián)系張某在各科目中比較認(rèn)可的老師為她進(jìn)行單獨(dú)輔導(dǎo)。同時(shí)，由于畢業(yè)后出國(guó)深造一直是張某的夢(mèng)想，因此她對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)、GRE考試等非?？粗兀铱偸怯X得每一次的考試都是自己最后的機(jī)會(huì)。于是輔導(dǎo)員安排已經(jīng)留學(xué)歸來的優(yōu)秀師兄、師姐跟她交流，告訴她在低年級(jí)如何合理安排時(shí)間，兼顧專業(yè)課程和英語(yǔ)學(xué)習(xí)，并通過分享他們看似光鮮背后的各種窘迫經(jīng)歷，暗示她留學(xué)之路并沒有她所要求的那么精確，最重要的是要保持樂觀的心態(tài)和輕松的狀態(tài)，容許自己犯錯(cuò)才能讓自己有做得更好的機(jī)會(huì)。

（二）積極引導(dǎo)家庭幫扶

大學(xué)生發(fā)展過程中的焦慮心態(tài)的成因很大一部分來自家庭。同樣，家庭因素是張某焦慮障礙的根源，也是張某最為敏感的部分，尤其是她與媽媽之間的關(guān)系更是她的硬傷。因此，逐步淡化家庭給她造成的嚴(yán)重負(fù)面影響是本次幫扶措施的重中之重。首先，輔導(dǎo)員從與她一起生活、關(guān)系密切的父親處詳細(xì)了解她的家庭成長(zhǎng)經(jīng)歷和現(xiàn)在的狀態(tài)，以及她與媽媽的關(guān)系及形成的原因等，并要求她父親盡快趕到學(xué)校陪伴張某，關(guān)注張某的真實(shí)情感需求，改變處理家庭問題的方式，不要讓張某過度卷入父母矛盾的紛爭(zhēng)中。然而，張某心里創(chuàng)傷的很大程度就是來自母愛的長(zhǎng)期缺失和畸形的母女關(guān)系，在與她父親進(jìn)行多次溝通后，輔導(dǎo)員主動(dòng)聯(lián)系張某媽媽并詳細(xì)告知張某情況，并想法設(shè)法協(xié)助化解她與張某的尷尬關(guān)系，讓她加強(qiáng)與張某的情感交流。

（三）堅(jiān)持陪同進(jìn)行心理治療

最初，張某不愿意去看心理醫(yī)生，而且總是以以前看心理醫(yī)生沒效果作為推托理由。輔導(dǎo)員從一個(gè)醫(yī)學(xué)生的角度跟她一起探討應(yīng)該如何看待自己“心理生病”，應(yīng)該以怎樣的心態(tài)去配合醫(yī)生的治療。最終，她同意在輔導(dǎo)員陪同下接受心理治療。最初的每次治療，輔導(dǎo)員都提前幫她預(yù)約掛號(hào)，治療時(shí)在治療室外等她，治療后第一時(shí)間了解她的感受，鼓勵(lì)她繼續(xù)堅(jiān)持。漸漸地，她對(duì)待治療的態(tài)度逐步轉(zhuǎn)變，每次治療后自己主動(dòng)預(yù)約下一次治療，不僅跟醫(yī)生溝通的時(shí)間越來越長(zhǎng)，治療后愿意跟輔導(dǎo)員交流的信息也越來越多。而每一次的治療完成后，輔導(dǎo)員也會(huì)跟她的心理醫(yī)生聯(lián)系，全方位了解她的治療進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整幫扶計(jì)劃。

（四）強(qiáng)化人際交往意識(shí)

張某在人際交往中習(xí)慣保持過大的安全距離，這種交往意識(shí)的自我壓抑必定產(chǎn)生自我疏遠(yuǎn)，性格變得更加孤僻，焦慮情緒也難以得到發(fā)泄和舒緩。因此，輔導(dǎo)員與張某多次就該問題進(jìn)行討論，并以輔導(dǎo)員與她之間朋友關(guān)系的建立為例，分析她與其他同學(xué)在人際互動(dòng)中的問題和需要做出的努力。同時(shí)，輔導(dǎo)員還安排平常跟她接觸相對(duì)較多的同她一起轉(zhuǎn)專業(yè)的同學(xué)、同寢室室友以及她平時(shí)比較欣賞的幾名班委干部對(duì)她實(shí)行集體幫扶。實(shí)施幫扶前，輔導(dǎo)員先對(duì)選定的同學(xué)進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，并告知張某焦慮障礙的部分情況，要求他們平常多關(guān)注張某狀態(tài)、行蹤，如有異常及時(shí)匯報(bào)。更重要的是讓他們尋找機(jī)會(huì)主動(dòng)與張某接觸，關(guān)心張某的學(xué)習(xí)生活情況，激活張某的交往需求，并在接觸中自然地暴露自己的小缺點(diǎn)，讓張某勇于接納自身存在的不足，逐步樹立正確的自我認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)觀念。

經(jīng)幫扶，張某與母親的關(guān)系得到根本性的改善和緩和，父母對(duì)她給予更多的關(guān)愛和溫暖，她的心情也開始逐步轉(zhuǎn)晴，視線從對(duì)家庭的關(guān)注轉(zhuǎn)向外部世界去開拓自己的生活，這被認(rèn)為是衡量大學(xué)生心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。而且張某開始真正接納身邊的同學(xué)，主動(dòng)與周圍同學(xué)接觸交流，為自己營(yíng)造舒心的朋友圈、同學(xué)圈。此外，張某的時(shí)間管理能力也顯著提高，能合理有序地安排自己的學(xué)習(xí)生活。

四、思考

（一）構(gòu)建學(xué)校、家庭心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制

近年來，大學(xué)生心理健康問題受到社會(huì)的普遍關(guān)注，各個(gè)高校也在不斷發(fā)展完善大學(xué)生心理健康相關(guān)制度體系，鑒于家庭對(duì)大學(xué)生心理健康的重要影響，各高校應(yīng)該逐步摸索建立家庭參與學(xué)生心理健康教育的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，及時(shí)預(yù)審、化解大學(xué)生心理健康問題。首先，大學(xué)生入校時(shí)就應(yīng)為每個(gè)學(xué)生建立完整的心理信息和家庭情況檔案，并利用電話、QQ群、飛信等現(xiàn)代通訊手段密切與家長(zhǎng)的聯(lián)系，引導(dǎo)家長(zhǎng)主動(dòng)參與大學(xué)生的心理健康管理、教育。此外，利用學(xué)校心理健康管理相關(guān)部門的公共平臺(tái)、新生家長(zhǎng)會(huì)以及學(xué)校、家長(zhǎng)互動(dòng)活動(dòng)等方式讓家長(zhǎng)充分了解學(xué)校心理健康教育的相關(guān)制度，培養(yǎng)家長(zhǎng)的心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)意識(shí)，通過學(xué)校與家庭的共同協(xié)作，有效開展對(duì)學(xué)生的教育、引導(dǎo)和幫扶工作。

（二）重點(diǎn)關(guān)注轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生群體的心理訴求

自2003年復(fù)旦大學(xué)首開中國(guó)高校轉(zhuǎn)專業(yè)之門以來，轉(zhuǎn)專業(yè)制度就在中國(guó)的高校中普及開來，并且日益人性化和規(guī)范化。而對(duì)于轉(zhuǎn)專業(yè)的小眾學(xué)生來說，他們不得不在剛剛適應(yīng)大學(xué)生活后，又面臨適應(yīng)新學(xué)院新環(huán)境的壓力，再加上補(bǔ)修新專業(yè)落下課程的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，極容易引發(fā)他們?cè)谵D(zhuǎn)專業(yè)后的緊張、焦慮、憂郁等一系列情緒問題。因此，各個(gè)學(xué)院尤其是輔導(dǎo)員必須對(duì)轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)生給予充分的關(guān)注和關(guān)心，幫助他們盡快融入新的集體，及時(shí)疏導(dǎo)他們的學(xué)習(xí)壓力，避免在新的環(huán)境中被邊緣化。此外，在轉(zhuǎn)專業(yè)的過程中應(yīng)該設(shè)置學(xué)生資料交接的程序，讓新接手的學(xué)院和輔導(dǎo)員能夠掌握轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的全面資料和信息，才能有針對(duì)性地引導(dǎo)他們獲得充分而長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

[1]李彩英.論大學(xué)生在發(fā)展過程中的焦慮心態(tài)［J].中國(guó)青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)，2007年第3期.

[2]沈雪姝.談大學(xué)生心理健康教育中家庭與學(xué)校的合力作用,江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)，2006年第1期.

[3]程瑛，周劍虹.我喜歡，我選擇--高等教育體系逐步敞開“自主選擇專業(yè)”空間，中國(guó)教育報(bào)，2003-02-19（2）.