王淑琴 錢洪鑫 / 湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院

職業(yè)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的問題及對策探討

王淑琴 錢洪鑫 / 湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院

本文通過調(diào)查研究對本校護理專業(yè)進行分析，發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的主要問題。針對學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)動力不足，積極性不高，信息化教學(xué)手段利用不足，技能的培養(yǎng)需要進一步加強等問題，提出改進教學(xué)方式、改善評價體系、推進信息化建設(shè)等措施，從而達到提升基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果的目的。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；信息化；平臺搭建

1.學(xué)情分析

1.1 學(xué)生基本情況分析

護理專業(yè)高職一年級學(xué)生中女生占比為92%，年齡集中在18-19歲，普通高職生約占90.1%，三校生約占9.9%，普通高職學(xué)生高考分數(shù)集中在200-300分。相對來時，高職護理專業(yè)學(xué)生邏輯思維能力不強，這在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中表現(xiàn)出來接受理論知識相對困難的特征，但是學(xué)生參與技能練習(xí)及實驗操作的積極性并不低。

1.2 學(xué)習(xí)目的調(diào)查

針對學(xué)生的畢業(yè)去向?qū)Ω呗氁荒昙?10名護理專業(yè)學(xué)生進行調(diào)查，242人計劃畢業(yè)后直接就業(yè)，占比77.6%；46人計劃采取專升本的途徑繼續(xù)深造，占比14.7%；24人無明確計劃，占比7.7%；被調(diào)查學(xué)生中，專套本的學(xué)生有130人，占比24%。由于學(xué)習(xí)目的的不同，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)態(tài)度差異較大，部分學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。

1.3 學(xué)習(xí)本專業(yè)的原因調(diào)查

針對報考本專業(yè)的原因進行調(diào)查，由于愛好本專業(yè)的原因只占25%，技能培養(yǎng)的原因占16%，其他主要是由于就業(yè)優(yōu)勢、學(xué)校地理位置、他人推薦、學(xué)校品牌等原因。由于學(xué)生對畢業(yè)后去向和報考本專業(yè)的原因不同，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)的主動性差異較大。例如有專升本計劃的學(xué)生和愛好本專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程積極主動，反之無計劃的學(xué)生厭學(xué)情緒較重。

1.4 麥可斯報告相關(guān)數(shù)據(jù)分析

針對護理專業(yè)2016年麥克斯報告可以看出，本校2015級學(xué)生就業(yè)率為89%，其中86%的就業(yè)與本專業(yè)有關(guān)，3.8%的學(xué)生選擇自主創(chuàng)業(yè)，專升本的學(xué)生占比為1%，83%的畢業(yè)生認為能力和知識培養(yǎng)基本滿足工作需求。由此可見，本校護理專業(yè)學(xué)生中就業(yè)相關(guān)度雖然已經(jīng)高于其他專業(yè)，畢業(yè)生對能力和知識培養(yǎng)的滿足度也高于全國平均水平，但是，依然有較大的改進空間。

2.存在的問題

2.1 學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差

高職院校普標面臨生源不足的尷尬困境，大部分學(xué)校只要高于高職提檔線便可以被招錄，高職護理專業(yè)學(xué)生入學(xué)成績普遍較低，因此，這類學(xué)生邏輯思維能力不強，而像《生理學(xué)》一樣的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程存在很多理論知識內(nèi)容，其中涉及到生化等內(nèi)容，因此在學(xué)習(xí)中存在較大的困難。

2.2 學(xué)習(xí)動力不足，積極性不高

從調(diào)查可以看出，由于專業(yè)愛好的因素學(xué)習(xí)護理學(xué)專業(yè)的的人數(shù)占少數(shù)。同時，由于大部分學(xué)生并沒有繼續(xù)深造的意愿，從麥可思報告可以看出，即使有繼續(xù)深造學(xué)習(xí)意愿的學(xué)生，最終專升本的比例也只有1%。計劃直接就業(yè)的大學(xué)生中學(xué)習(xí)積極性參差不齊，因此部分學(xué)生學(xué)習(xí)動力不足，積極性不高。特別是沒有明確計劃的學(xué)生明顯表現(xiàn)出厭學(xué)情緒。

2.3 信息化教學(xué)手段利用不足

互聯(lián)網(wǎng)+時代在教學(xué)信息化方面有了巨大的變化，但是由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的局限性，很多時候依然只能利用理論教學(xué)和實驗教學(xué)的方式進行。同時，現(xiàn)階段所推行的慕課及微課的教學(xué)方式一是由于資源并不充足，二是由于學(xué)生的自學(xué)積極性并不到，因此不能從本質(zhì)上改變同學(xué)們對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)狀況。

2.4 技能的培養(yǎng)需要進一步加強

從麥可斯報告可以看出，有24%的學(xué)生沒有就業(yè)或者沒有從事與專業(yè)有關(guān)的相關(guān)工作，同時，在知識和技能的培養(yǎng)方面，17%學(xué)生認為所學(xué)的知識和技能無法滿足工作需求。因為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)一般更注重知識的培養(yǎng)，往往忽視對學(xué)生技能的培養(yǎng)，因此基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)在提升學(xué)生技能水平方面需要進一步加強。

3.改進措施

3.1 教學(xué)方式的改進

3.1.1 課堂教學(xué)方式的改進 雖然學(xué)生的邏輯思維能力較弱，但是學(xué)生參與技能練習(xí)及實驗操作的積極性并不低，因此應(yīng)該盡量減少講授法的教學(xué)方式，增加項目化教學(xué)、理論試驗一體化教學(xué)、混合式教學(xué)等多樣化的教學(xué)方式。當然，新的教學(xué)方式的實施是需要教師花費精力進行不斷的探索和研究的，因此相關(guān)制度的保障是必不可少的。

3.1.2 教學(xué)模式的改變 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)主要集中在學(xué)生第一學(xué)年，而學(xué)生不具備醫(yī)學(xué)思維模式，對疾病了解甚少，因此加重了教學(xué)難度。有計劃的每周安排一定的時間進醫(yī)院特別是社區(qū)醫(yī)院進行見習(xí)，有利于打開學(xué)生的思路，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.2 教師與學(xué)生評價體系的改善

3.2.1 現(xiàn)階段學(xué)生學(xué)期評教以及同行評教很難客觀真實的教師上課情況，特別是學(xué)生評教存在較大的誤差。因此，基于信息化平臺建立學(xué)生實時評價對于客觀反映教師教學(xué)效果至關(guān)重要。

3.2.2 由于高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論成績普標不理想，單一的理論考試不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性提高。變革學(xué)生評價體系，將原來的理論測試劃分為小的單元測試，并在課堂線上操作完成，同時加大技能測試比重有利于提升學(xué)生的參與度，提升相關(guān)技能。

3.3 信息化的推進和完善

3.3.1 基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的建設(shè)。只有達到足夠的帶寬和免費開放的無線網(wǎng)絡(luò)，才能使得如同慕課、微課等教學(xué)資源被充分利用。

3.3.2 平臺搭建。一是以校園信息化為基礎(chǔ)的校本人才培養(yǎng)工作狀態(tài)數(shù)據(jù)平臺的搭建；二是以大數(shù)據(jù)為發(fā)展目標的全國高職院校人才培養(yǎng)工作狀態(tài)數(shù)據(jù)采集與管理系統(tǒng)的搭建。平臺完善后實現(xiàn)教學(xué)管理的信息化，教學(xué)手段的信息化，使得師生間的評價和交流可以實時完成，這也對評價的準確性提供了有力保障。

3.3.3 資源完善。包括慕課和微課的建設(shè)現(xiàn)狀仍然處于起步階段，各種信息化資源需要進一步完善。當課前預(yù)習(xí)、課中學(xué)習(xí)、課后復(fù)習(xí)、測試練習(xí)等資源達到足夠的完善后，教學(xué)信息化才能充分發(fā)揮其作用，且部分教學(xué)環(huán)節(jié)可以在線上完成，這樣也可以相對減輕老師的工作量。

以上幾種方式是相輔相成的，以信息化建設(shè)為基礎(chǔ)，并建立健全各項保障措施，加快教學(xué)方式的改進以及教師與學(xué)生評價體系的改善，從而達到提升基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果的目的。