文·圖/中國石油天然氣集團公司質(zhì)量安全環(huán)保與節(jié)能部 王戎 冒亞明 栗玉華

大數(shù)據(jù)推動職業(yè)健康精準管理

文·圖/中國石油天然氣集團公司質(zhì)量安全環(huán)保與節(jié)能部 王戎 冒亞明 栗玉華

為探索用大數(shù)據(jù)推動職業(yè)健康精準管理的有效途徑，中國石油天然氣集團公司借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，細化管理顆粒度、下沉追蹤監(jiān)控、細化風(fēng)險分級管理。

本文作者王戎在首屆國際職業(yè)健康論壇暨第三屆中美職業(yè)衛(wèi)生國際研討會上發(fā)言 畢文婷/攝

隨著《職業(yè)病防治法》的頒布，國家對職業(yè)健康監(jiān)管的加強，以及全民健康意識的提高，企業(yè)職業(yè)健康管理面臨嚴峻挑戰(zhàn)。

石油石化企業(yè)涉及石油和天然氣開采、煉油化工、成品油銷售、石油天然氣管道、工程技術(shù)和工程建設(shè)等專業(yè)，職業(yè)健康管理普遍有“兩多一少”的情況，即存在職業(yè)病危害因素的工作場所多、接觸職業(yè)病危害的員工多、專職職業(yè)健康管理人員少，管理力量相對薄弱。

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，以及其在各行各業(yè)的普遍應(yīng)用，通過信息系統(tǒng)，能夠獲取大量的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，使得借助大數(shù)據(jù)解決存在問題、提升管理水平成為可能。

解決方案

為加強健康安全環(huán)保管理，中國石油天然氣集團公司設(shè)計開發(fā)了融關(guān)鍵數(shù)據(jù)呈現(xiàn)、數(shù)據(jù)異常報警、重要數(shù)據(jù)分析等為一體的信息系統(tǒng)，以及具有國際先進水平的超級界面，為借助大數(shù)據(jù)解決管理問題打下了堅實基礎(chǔ)。其中，在職業(yè)健康管理方面，重點解決了對于石油石化企業(yè)多層級結(jié)構(gòu)、大體量人群的組織，基層情況無法準確掌握、基層困難無法及時了解、管理針對性不夠強等問題。具體從三方面著手：

細化管理顆粒度

作業(yè)場所職業(yè)病危害檢測（以下簡稱“檢測”）和接觸職業(yè)病危害因素員工的職業(yè)健康檢查（以下簡稱“體檢”），對及時發(fā)現(xiàn)不符合國家標(biāo)準和要求的工作場所、動態(tài)觀察員工群體的健康變化狀況、評價工作場所職業(yè)病危害控制效果，有著極其重要的意義。

過去，檢測率和體檢率偏低，主要是由于年底企業(yè)才上報檢測和體檢情況，企業(yè)組織結(jié)構(gòu)層級多、接害場所和接害人員多，年底統(tǒng)計和反饋的時間短，基層漏檢漏查的問題不易被及時發(fā)現(xiàn)，即使發(fā)現(xiàn)了問題，整改糾偏的時間也不夠。

室外工作環(huán)境監(jiān)測

借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，細化管理顆粒度，管理單元由企業(yè)變?yōu)槎墕挝?、基層站隊乃至員工，各級組織同時可查詢到二級單位乃至個人檢測和體檢計劃完成的具體情況，對十幾萬檢測點哪個沒檢測、幾十萬接害員工誰沒體檢一目了然。管理結(jié)果的量化和透明，直接促進管理方式更加靈活有效，部分原來完成檢測和體檢計劃困難的單位，采用野外流動檢測體檢車、網(wǎng)上預(yù)約體檢等方式，解決了野外作業(yè)員工遠離醫(yī)療機構(gòu)，不方便組織體檢，以及大型企業(yè)需要體檢的人員眾多，時間不好協(xié)調(diào)等問題。

管理顆粒度的細化，使職業(yè)健康管理更加扁平，信息通道大幅縮短，信息傳遞損失降低，管理結(jié)果直接透明，檢測和體檢的覆蓋面大幅提升，目前，檢測率和體檢率都超過了98%。

下沉追蹤監(jiān)控

對檢測結(jié)果不符合國家要求的工作場所進行有效治理，是降低職業(yè)病危害及管理合規(guī)的重要措施。

過去，由于存在職業(yè)病危害因素的場所多，無法逐一及時了解超限的工作場所治理情況，治理過程中資源的協(xié)調(diào)支持、效果控制監(jiān)督均難以到位。

借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，下沉追蹤監(jiān)控。從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫直接抓取連續(xù)兩個年度檢測超限的粉塵和毒物檢測點，針對這些未得到有效整改的超限工作場所，組織毒物粉塵專項治理。通過實地調(diào)查、遠程督促、方案優(yōu)選、資金協(xié)調(diào)等方式，直接為企業(yè)提供支持幫助、推動措施落實，通過裝置關(guān)停、工藝優(yōu)化、設(shè)備維修、改坐守為巡檢等方式進行治理和調(diào)整，并全過程追蹤，毒物和粉塵的超限問題得到了及時有效解決。

下沉追蹤監(jiān)控，可將專項治理項目的篩選、措施落實的追蹤和整改過程的監(jiān)控直接下沉到基層崗位，增強了職業(yè)健康監(jiān)控和管理力度，確保粉塵和毒物工作場所全面合規(guī)。

細化風(fēng)險分級管理

對職業(yè)病危害風(fēng)險實施有效的分級管理，可以在資源有限的條件下，最大限度減少職業(yè)病危害，保障員工的職業(yè)健康。

過去，對職業(yè)病危害風(fēng)險的分級管理，主要是將粉塵和毒物檢測結(jié)果超限的作業(yè)場所作為高風(fēng)險崗位，組織進行專項治理，但對于檢測結(jié)果符合國家要求的崗位存在的職業(yè)病危害，缺少全面深入的分析研究和風(fēng)險評估。

借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，對職業(yè)健康風(fēng)險細化分級管理，由過去的只解決檢測超限工作場所問題，變?yōu)檎页鰴z測沒有超限、但職業(yè)病危害風(fēng)險仍很高的關(guān)鍵類別及關(guān)鍵崗位，集中有限資源，進行有效治理。通過作業(yè)崗位與所在員工疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證，以及體檢異常所占比例的相關(guān)性，確定職業(yè)病危害高風(fēng)險崗位類型，細化風(fēng)險分級。

通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，化驗室員工疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌證，以及體檢異常所占比例最高，粉塵工作場所的員工其次，因此，從幾萬個接害崗位的十幾萬個檢測點中，找到高風(fēng)險職業(yè)病危害的化驗室兩千多個、粉塵工作場所一千多個，并進一步分析問題，針對符合設(shè)定條件的崗位，組織開展深度毒物粉塵專項治理。

細化風(fēng)險分級管理，分析數(shù)據(jù)的相關(guān)性，確定關(guān)鍵高風(fēng)險崗位類別，將使職業(yè)病危害風(fēng)險管控做到分級細致深入，治理高風(fēng)險優(yōu)先，將作業(yè)場所職業(yè)病危害的風(fēng)險進一步降低。

成效及結(jié)論

成效

借助大數(shù)據(jù)進行職業(yè)健康精準管理以來，從企業(yè)到崗位，由于工作進程和工作結(jié)果變得透明，促使各級管理更加嚴謹，改變了工作中遇到困難繞著走的老做法，將全面合規(guī)落到實處。

職業(yè)健康管理的終極目標(biāo)是減少職業(yè)病危害、預(yù)防職業(yè)病發(fā)生，但職業(yè)病的發(fā)病及診斷有一定的滯后性。通過大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，職業(yè)病發(fā)病率與體檢發(fā)現(xiàn)的職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病比率正相關(guān)，也與體檢異常率正相關(guān)，因此，職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病，以及體檢異常率的變化情況，能夠反映當(dāng)前職業(yè)健康管理的成效。

在沒有大舉措、大投資的情況下，借助大數(shù)據(jù)進行職業(yè)健康精準管理的3年來，職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病降低了43.72%，體檢異常率降低了37.19%，說明借助大數(shù)據(jù)的職業(yè)健康精準管理見到了明顯成效。

結(jié)論

借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，對職業(yè)健康精準管理進行的一些探索，可得出以下初步結(jié)論：

可幫助提升管理效率。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，找到長期存在的問題結(jié)癥，避免了大撒網(wǎng)式監(jiān)督、長周期的反饋，管理效率大幅提升。

可幫助控制管理成本。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，準確識別出高風(fēng)險職業(yè)病危害崗位，確保治理所需資源的精準投入，有效控制管理成本。

可促進決策更加明智。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，管理者的決策由定性直覺拍板變?yōu)榇髷?shù)據(jù)驅(qū)動，討論問題更加理性、決策依據(jù)更加充分。

借助大數(shù)據(jù)推動職業(yè)健康精準管理，不僅是對海量碎片化數(shù)據(jù)進行簡單集成和統(tǒng)計分析，更是在熟悉職業(yè)健康管理業(yè)務(wù)的前提下，對數(shù)據(jù)進行深度挖掘，找到真正有價值的數(shù)據(jù)，并正確理解判斷這些數(shù)據(jù)，進而提升我們對職業(yè)健康問題的洞察力，幫助企業(yè)做出更明智的決策，最終有效促進職業(yè)健康管理水平的提升。

編輯 趙 原