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        對茌平縣2010年至2016年間水痘疫情流行病學特征的調查與分析

        2017-12-13 08:50:48耿煥榮李紅霞
        當代醫(yī)藥論叢 2017年18期
        關鍵詞:茌平縣托幼水痘

        耿煥榮,李紅霞

        (茌平縣疾病預防控制中心,山東 聊城 252100)

        對茌平縣2010年至2016年間水痘疫情流行病學特征的調查與分析

        耿煥榮,李紅霞

        (茌平縣疾病預防控制中心,山東 聊城 252100)

        目的:對茌平縣2010年至2016年間水痘疫情的流行病學特征進行調查分析,為制定水痘的防控策略提供參考依據(jù)。方法:對2010年至2016年間茌平縣報告的505例水痘患者的臨床資料進行回顧性研究。分析這505例患者病情的流行病學特征,總結預防和控制水痘疫情的措施。結果:在2010年至2016年間,茌平縣水痘的發(fā)病例數(shù)為505例。托幼機構和學校是水痘疫情的高發(fā)單位。年齡在9~15歲之間的青少年是該病的高發(fā)人群。該病在男性中的發(fā)病率高于女性。該病在茌平縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有發(fā)病,無明顯的區(qū)域特征。該病在一年四季均可發(fā)病,5~6月是其高發(fā)期。結論:茌平縣居民水痘的發(fā)病率仍較高。茌平縣相關部門及醫(yī)療機構應通過采取將水痘疫苗納入計劃免疫Ⅰ類疫苗、加大對水痘預防知識的宣傳力度、加強對水痘疫情的監(jiān)測、提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機構診斷水痘病情的能力等措施,預防、控制水痘疫情的流行和發(fā)作。

        茌平縣;水痘;疫情;流行病學特征;預防;控制

        水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的、傳染性極強的兒童期出疹疾病。該病易在托幼機構及學校等處暴發(fā)和流行。該病患者若未能得到及時、恰當?shù)奶幚?,可并發(fā)肺炎及腦炎等嚴重疾病,甚至可發(fā)生死亡。目前,水痘雖未被納入我國法定的傳染病管理范疇,但仍應引起相關部門的高度重視。在本次研究中,為了了解山東省聊城市茌平縣水痘疫情的發(fā)病情況及流行病學特征,并制定相應的防控策略,筆者對2010年至2016年間茌平縣水痘疫情的流行病學特征進行調查分析?,F(xiàn)將調查結果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本文的研究對象為2010年至2016年間茌平縣報告的505例水痘患者。本次研究所采用的水痘疫情資料均來自中國疾病預防控制信息系統(tǒng),人口資料均來自茌平縣公安局。

        1.2 方法

        將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入Excel軟件,統(tǒng)計這505例水痘患者的年齡、性別、居住地及發(fā)病季節(jié)等。采用描述流行病學法對上述的數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料用百分比(%)表示,用X2進行檢驗。

        2 結果

        2.1 茌平縣2010年至2016年間水痘疫情的發(fā)生情況

        在2010年至2016年間,茌平縣共報告505例水痘病例。該病在這一時間段的年均發(fā)病率為13.13/10萬。2011年該縣水痘的發(fā)病率最高,為29.76/10萬。詳見表1。

        表1 茌平縣2010年至2016年間水痘疫情的發(fā)生情況

        2.2 茌平縣2010年至2016年間水痘疫情的流行病學特征

        2.2.1 患者人群的分布情況 在505例水痘患者中,有126例患者為托幼機構的兒童,占患者總數(shù)的24.95%;有111例患者為散居兒童,占患者總數(shù)的21.98%;有215例患者為在校學生,占患者總數(shù)的42.57%;有3例患者為教師,占患者總數(shù)的0.59%;有50例患者為其他人員,占患者總數(shù)的9.90%。

        2.2.2 患者性別的分布情況 在505例水痘患者中,有312例男性患者,193例女性患者。男、女患者的比例為1.62:1。2.2.3 患者年齡的分布情況 在505例水痘患者中,年齡最大的患者45歲,年齡最小的患者不足1歲。其中,年齡在0~5歲之間的患者有189例,占患者總數(shù)的37.43%;年齡在6~15歲之間的患者有259例,占患者總數(shù)的51.28%;年齡在16~25歲之間的患者有42例,占患者總數(shù)的8.32%;年齡≥26歲的患者有15例,占患者總數(shù)的2.97%。

        2.2.4 患者區(qū)域的分布情況 在505例水痘患者中,有138例患者來自振興辦事處,占患者總數(shù)的27.33%;有67例患者來自馮屯鎮(zhèn),占患者總數(shù)的13.27%;有64例患者來自溫陳辦事處,占患者總數(shù)的12.67%;有61例患者來自信發(fā)辦事處,占患者總數(shù)的12.08%;有32例患者來自博平鎮(zhèn),占患者總數(shù)的6.34%;來自樂平鎮(zhèn)和洪屯鄉(xiāng)的患者均為20例,均占患者總數(shù)的3.96%;有17例患者來自胡屯鄉(xiāng),占患者總數(shù)的3.37%;有14例患者來自菜屯鎮(zhèn),占患者總數(shù)的2.77%;來自杜郎口鎮(zhèn)與賈寨鄉(xiāng)的患者均為12例,均占患者總數(shù)的2.38%;有8例患者來自楊屯鄉(xiāng),占患者總數(shù)的1.58%;有7例患者來自肖莊鄉(xiāng),占患者總數(shù)的1.39%;有12例患者來自其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)(不詳),占患者總數(shù)的2.38%。

        2.2.5 患者發(fā)病季節(jié)的分布情況 自2010至2016年間,茌平縣每年、每個月均有水痘病例報告。每年的5~6月為該病的發(fā)病高峰期。從2010至2016年,每年在5~6月發(fā)病的水痘患者的總數(shù)為235例,占患者總數(shù)的46.53%。

        3 討論

        本次調查的結果顯示,托幼機構和學校是水痘疫情的高發(fā)單位。年齡在9~15歲之間的青少年是該病的高發(fā)人群。該病在男性中的發(fā)病率高于女性。該病在茌平縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有發(fā)病,無明顯的區(qū)域特征。該病在一年四季均可發(fā)病,5~6月是其高發(fā)期。通過進行本次調查和分析可知,學齡前兒童和中小學生是水痘的高發(fā)人群。這說明,水痘的傳播途徑廣泛,易在人口密集度較高的托幼機構及學校爆發(fā)和流行。該病在散居兒童中的發(fā)病率也較高。其原因可能與茌平縣近年來外出務工的人員增多,導致留守兒童在家中感染水痘病毒后未能得到及時、有效的隔離和控制,進而錯失最佳的治療時機有關。

        目前,盡管茌平縣相關的機構和單位已采取隔離、消毒及晨檢等多種措施來防控水痘,但依然很難在短期內快速地消滅水痘疫情。因此,筆者認為,茌平縣應從以下幾個方面來加強對水痘的防控力度:1)將水痘疫苗納入計劃免疫Ⅰ類疫苗,使適齡幼兒在12~23月齡之間進行1劑次的該疫苗接種。對5歲及學齡前的兒童進行重點接種。建議成人補種水痘疫苗,以免在自身感染水痘-帶狀皰疹病毒后傳染給身邊的兒童。2)加大對水痘預防知識的宣傳教育力度,增強該縣居民的自我保護意識和防護能力。3)加強對水痘疫情的監(jiān)測力度,從而有效地控制其傳播與流行。4)提高各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構診斷水痘患兒病情的能力,做到對其早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離,并通過及時進行水痘疫苗的應急接種,有效降低水痘疫情的爆發(fā)率。

        [1]吳德平,許建雄,傅傳喜,等.廣州市2006~2012年水痘流行病學特征分析[J].中國疫苗和免疫,2014(5):450-453.

        [2]馮冉,李印東,李長青,等.北京市順義區(qū)2006~2009年水痘流行病學分析[J].首都醫(yī)科大學學報,2010(5):638-641.

        [3]吳惠,潘英姿,周義紅,等.常州市武進區(qū)2010-2014年水痘流行病學分析[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學,2015(4):22-25.

        [4]何國寬,曾祥越,梁志欽,等.2008—2012年荔灣區(qū)水痘流行病學特征分析[J].微生物學免疫學進展,2014(2):35-38.

        [5]梁偉,崔璀,劉淑霞,等.聊城市2011—2012年水痘流行病學分析[J].微生物學免疫學進展,2013(4):48-51.

        R511.5

        B

        2095-7629-(2017)18-0122-02

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