杜 偉

（包頭市腫瘤醫(yī)院 腫瘤綜合內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

吉非替尼與替莫唑胺治療老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌的臨床療效

杜 偉

（包頭市腫瘤醫(yī)院 腫瘤綜合內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探究對老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼與替莫唑胺治療方式展開治療的臨床療效。方法 選取2016年3月～2017年4月，我院接收診治的老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者30例作為研究樣本，將其隨機(jī)分為兩組，即對照組和觀察組，每組15例。對照組給予替莫唑胺膠囊口服應(yīng)用，觀察組采取口服應(yīng)用吉非替尼藥物，每日1次，治療周期均為兩個(gè)月。觀察并比較兩組患者治療結(jié)果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組治療有效率為26.67%，顯著高于對照組對應(yīng)數(shù)值13.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼藥物展開治療，治療效果顯著優(yōu)于應(yīng)用替莫唑胺藥物治療方式，且不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低。

吉非替尼；替莫唑胺；肺腺癌；腦轉(zhuǎn)移癌

在老年肺腺癌中非小細(xì)胞癌占比較大，其中半數(shù)以上患者均會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移情況，年齡超過75周歲患者在全部患者中占比超過三分之一，發(fā)病患者的重要臟器功能均存在一定衰退或退化跡象，對化療治療的耐受性較差，而分子靶向治療方式具備副作用小、用藥方便等優(yōu)勢，對老年女性EGFR突變型肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者的生活質(zhì)量起到良好的保障作用[1]。本次研究將我院于2016年3月～2017年4月接收診治的老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者30例作為研究樣本，探究對老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼與替莫唑胺治療方式展開治療的臨床療效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

150 mg/m2，持續(xù)服用五天，然后每隔28天重復(fù)一次服用過程，連續(xù)服用2～4個(gè)周期；觀察組采取口服應(yīng)用吉非替尼藥物，患者每天在固定時(shí)間用藥，用藥過程中需服用溫水，每日一次，每次劑量為250 mg，可以空腹服用，也可以與其他食物一起服用，用藥停止時(shí)間為患者病癥出現(xiàn)新的進(jìn)展、出現(xiàn)無法忍受的不良反應(yīng)或死亡。治療周期均為兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者治療結(jié)果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年4月，我院接收診治的老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者30例作為研究樣本，將其隨機(jī)分為兩組，即對照組和觀察組，每組15例。對照組患者年齡在60～73歲，平均為（64.93±2.43）歲，其中顱高壓癥狀患者9例，肢體活動(dòng)障礙患者5例，無顯著癥狀患者1例；觀察組患者年齡在61～76歲，平均為（65.19±3.18）歲，其中顱高壓癥狀患者8例，肢體活動(dòng)障礙患者5例，無顯著癥狀患者2例。

1.2 治療方法

對照組給予替莫唑胺膠囊口服應(yīng)用，每天服用劑量為

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率對比

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組治療有效率為26.67%（4/15），對照組治療有效率為13.33%（2/15）。由此可見，應(yīng)用吉非替尼藥物治療方式展開治療的觀察組患者的治療有效率顯著高于應(yīng)用替莫唑胺膠囊口服治療的對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

表1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 [n（%）]

3 討 論

吉非替尼是苯胺奎那唑啉化合物，可以通過血腦屏障，同時(shí)能夠?qū)Ρ砥どL因子受體酪氨酸激酶起到強(qiáng)烈的抑制效果，是一種作用結(jié)果顯著的抑制劑，能夠有效抑制癌細(xì)胞的生長及增殖過程，阻斷癌細(xì)胞存活信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)通路[2]。有研究證實(shí)，將吉非替尼作為分子靶向治療藥物，對老年女性EGFR突變型肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者的生活質(zhì)量能夠起到良好的保障作用，同時(shí)有效緩解患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率顯著高于對照組對應(yīng)數(shù)值，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組。

綜上所述，對老年女性EGFR突變型肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)用吉非替尼藥物展開治療，治療效果顯著優(yōu)于應(yīng)用替莫唑胺藥物治療方式，且不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低。

[1] 房 芳,宋文廣,王瑞林,等.吉非替尼與替莫唑胺治療老年女性肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移癌的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(11):1995-1996.

[2] 李 孌,江 昊,周 濤,等.吉非替尼與放療聯(lián)合替莫唑胺對無癥狀肺腺癌腦轉(zhuǎn)移治療的臨床療效[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2013,21(9):1985-1988.

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ISSN.2095-6681.2017.25.169.02

本文編輯：李 豆