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        黃潔夫針砭時(shí)弊:社會辦醫(yī)的隱性壁壘并未打破

        2017-12-01 12:06:07
        健康管理 2017年8期
        關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院醫(yī)院

        黃潔夫

        中國肝膽外科專家。為中國共產(chǎn)黨第十五、十六屆中央候補(bǔ)委員,第十一屆全國政協(xié)委員?,F(xiàn)任中央保健委員會副主任(正部長級)。

        全國政協(xié)委員、中央保健委員會副主任黃潔夫在“2017中國社會辦醫(yī)暨醫(yī)院管理高峰論壇”上繼承了以往針砭時(shí)弊的風(fēng)格,他用一種非常平和語氣,一針見血地指出了社會辦醫(yī)遇到的問題。

        黃潔夫認(rèn)為,現(xiàn)在醫(yī)改頻頻提到“回歸公益性”,然而,不管是公立醫(yī)院也好還是私立醫(yī)院也好,所有的醫(yī)院本身就具有公益性。

        “所以,不存在回歸公益性的問題?;貧w公益性的不是在醫(yī)院和醫(yī)生,而是在政府”, 黃潔夫認(rèn)為,“不能怪醫(yī)生沒有公益性,這個事兒政策上要講清楚?!?/p>

        “一講民營醫(yī)院就等同于莆田,這是非常錯誤的?!?他同時(shí)指出了一個非常不合理的社會現(xiàn)象。他認(rèn)為,亂象背后的根源是,很多隱性的壁壘未打破,未創(chuàng)造一個很好的社會辦醫(yī)的環(huán)境。

        和以往一樣,黃潔夫拿臺灣社會辦醫(yī)的發(fā)展舉了例子。他指出,臺灣在1995年實(shí)施全民健保的時(shí)候,80%是政府辦的醫(yī)院,只有16%是民營辦的醫(yī)院??墒堑搅?016年,這個數(shù)字倒過來了,臺灣80%的是民營和財(cái)團(tuán)辦的醫(yī)院,只有不到20%是政府辦的醫(yī)院。長庚醫(yī)院等優(yōu)秀的社會民營醫(yī)院,從醫(yī)療水平和服務(wù)態(tài)度,完全可以和臺大醫(yī)院比較。

        黃潔夫隨后批評了目前中國公立醫(yī)院創(chuàng)收的現(xiàn)象。他指出,從嚴(yán)格的意義上說,中國公立醫(yī)院不是公立醫(yī)院。93%的公立醫(yī)院創(chuàng)收,要靠從病人的服務(wù)中去掙錢。醫(yī)院的院長和醫(yī)生考慮的是怎么創(chuàng)收,這不是公立醫(yī)院?!芭c此同時(shí),我們講的私立醫(yī)院,我們現(xiàn)在沒有一個真正的像長庚那樣,盡管有些萌芽,但很不成熟?!?/p>

        他認(rèn)為從政策層面,應(yīng)該讓公立醫(yī)院真正的辦成公立醫(yī)院,讓民營醫(yī)院成為真正的民營醫(yī)院。想要把社會辦醫(yī)搞好,關(guān)鍵的問題在公立醫(yī)院的改革。公立醫(yī)院的體制不進(jìn)行改革,民營醫(yī)院就處在一個瓶頸。而民營醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵就是醫(yī)療衛(wèi)生人才獲取,市場還不能在醫(yī)療資源配置上起決定性作用。

        “所以,我們一定要把這支隊(duì)伍變成一個可以自由流動的隊(duì)伍”,黃潔夫進(jìn)一步指出,“醫(yī)生本身就是自由執(zhí)業(yè),可以在政府辦的醫(yī)院工作,也可以在民營辦的醫(yī)院工作,他也可以兩個地方都可以去?!?/p>

        他以自己在澳大利亞的老師舉例,這位老師有兩天半的時(shí)間在自己的醫(yī)院工作,也在公立醫(yī)院工作,他在政府辦的醫(yī)院不掙錢,而是掙名氣、社會地位,但他在自己的醫(yī)院賺錢?!肮⑨t(yī)院改革也一定要形成這樣的體制,讓醫(yī)生可以自由流動。這個自由流動當(dāng)然有規(guī)矩,不是無原則的多點(diǎn)執(zhí)業(yè),要保證在政府職能的情況下多點(diǎn)執(zhí)業(yè)?!?/p>

        黃潔夫非常希望,有責(zé)任的企業(yè)做醫(yī)療,希望出現(xiàn)有家國情懷的企業(yè)家,把社會辦醫(yī)作為自己的終身的一個職責(zé)?!斑@樣的醫(yī)院是公益性的,不是為了賺錢。要想賺錢,你就不要來醫(yī)療,醫(yī)療本身就不是賺錢的地方。從事醫(yī)療是什么?就像王永慶先生當(dāng)年辦長庚醫(yī)院一樣,他當(dāng)年說要‘取之于社會,用之于社會。當(dāng)時(shí)想的是不賺錢,但按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律運(yùn)營醫(yī)院后,他沒想到長庚醫(yī)院能賺錢。然后,他又把賺的錢繼續(xù)開醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院。臺灣的社會辦醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),就是需要有家國情懷的企業(yè)家,辦好這個社會辦醫(yī),我想我們需要這樣的。中國的社會辦醫(yī),不能像莆田那樣,靠廣告、靠欺騙,這種是不能持久的。”

        來源:財(cái)新健康點(diǎn)endprint

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