李睿淳

高職院校大學(xué)生的抑郁心理問題分析及其建議

李睿淳

現(xiàn)階段，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)的速度較快，生活節(jié)奏比較快，人們的生活和工作的壓力也越來越大，如果不進(jìn)行有有效的處理會(huì)造成一定的心理問題。本文主要是研究高職院校學(xué)生的抑郁癥狀，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)研究。分析造成這種情況的原因，并且提出對(duì)高職院校學(xué)生心理干預(yù)和治療的建議。

高職院校 抑郁癥 心理干預(yù) 研究

一、研究高職院校抑郁學(xué)生的意義

(一)觀念界定

抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感低落、思維遲緩、語言動(dòng)作減少、動(dòng)作遲緩為典型的癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾了患者的工作和生活，給家庭帶和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，很多患有抑郁癥的人死于自殺。現(xiàn)在抑郁癥已經(jīng)成為我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大疾病。引起抑郁癥的因素有很多，有遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能以及代謝異常、精神因素等。抑郁狀態(tài)是一種未達(dá)到抑郁癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，介于健康狀態(tài)與抑郁之間的心理亞健康狀態(tài)。

(二)項(xiàng)目研究的背景和意義

抑郁癥是當(dāng)今世界上重大的公共健康的問題，抑郁癥影響了全球大約1億多人口的健康。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的消息，抑郁性精神疾患這在2020年會(huì)成為世界上第二嚴(yán)重的疾病。在我國(guó)，所有的心理疾病中，抑郁癥導(dǎo)致精神障礙和自殺占疾病總負(fù)擔(dān)的第一位，成為患者就診的第三大疾患。我國(guó)每年因抑郁癥帶來的負(fù)擔(dān)約為622億，22.7%來自于直接的醫(yī)療費(fèi)用，此外還有生產(chǎn)力下降及死亡帶來的經(jīng)濟(jì)損失、抑郁癥具有高患病率，高復(fù)發(fā)率，高致殘率以及醫(yī)療成本高的特點(diǎn)。青少年時(shí)期的抑郁情況如果未及時(shí)緩解和治療，可能會(huì)演變成嚴(yán)重的抑郁癥。隨著社會(huì)發(fā)展步伐的加快，工作和生活的節(jié)奏也不斷增加，抑郁癥的患者逐漸增加，人們承受不住壓力會(huì)出現(xiàn)青少年抑郁、老年抑郁、產(chǎn)前抑郁、產(chǎn)后抑郁等各種疾病原因引起的的抑郁癥，抑郁癥對(duì)患者本上和家庭都有嚴(yán)重的影響，所以對(duì)于抑郁癥的研究有重要的意義。[1]

(三)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀

抑郁癥的發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜，國(guó)內(nèi)外的學(xué)者對(duì)抑郁癥的研究也越來越多。美國(guó)心理學(xué)家Aron.beck在1976年提出，抑郁癥的產(chǎn)生是由于負(fù)性認(rèn)知圖示所導(dǎo)致的，經(jīng)過大量的認(rèn)證，由于抑郁癥的患者大腦中存在負(fù)性認(rèn)知圖式，使得他們?cè)趯?duì)外在信息加工時(shí)，更加傾向與選擇消極的圖式。近幾年來研究者傾向于把認(rèn)知研究與腦機(jī)制研究進(jìn)行有效的結(jié)合，從神經(jīng)認(rèn)知的角度來解釋抑郁的發(fā)病機(jī)制?，F(xiàn)在在國(guó)際上公認(rèn)的抑郁癥診斷編撰主要包括以下幾種，分別是國(guó)際版的《國(guó)際疾病診斷和分類》，美國(guó)版的《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》。我國(guó)現(xiàn)在臨床使用較多的抑郁癥狀評(píng)定量表及療效評(píng)定量表主要是漢密爾頓抑郁量表、流調(diào)中心抑郁量表等。目前，治療抑郁癥的方法有藥物治療和心理治療，在國(guó)內(nèi)以藥物治療為主，但是面對(duì)新型的抗抑郁藥有不同程度的毒副反應(yīng)、成癮性以及禁忌癥等缺陷。目前對(duì)于研究心理治療理論主要包括認(rèn)知行為療法和改善反應(yīng)方式。

二、研究抑郁癥的原因以及癥狀表現(xiàn)

(一)造成高職院校學(xué)生患抑郁癥的原因

首先，遺傳因素造成的結(jié)果。這種由于遺傳因素導(dǎo)致高職院?；夹睦砑膊〉乃嫉某煞州^少，但也存在一定的比例。根據(jù)調(diào)查研究表明，患有抑郁癥的母親所生的子女患此病的較多，主要表現(xiàn)在沉默寡言，害怕各種社交活動(dòng)，對(duì)事情過于敏感。

其次是家庭原因造成的，由于家庭貧困，學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之后發(fā)現(xiàn)周圍的環(huán)境發(fā)生變化，發(fā)現(xiàn)自己的物質(zhì)條件與比其他同學(xué)相差很多，往往會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生自卑的心理，如果不能及時(shí)調(diào)整學(xué)生的心理情緒，容易使得學(xué)生患心理疾病。最后，突發(fā)事件也可能造成學(xué)生患上抑郁癥，學(xué)生遇到，親友突然離世、失戀，別人言行舉止的傷害等。一些學(xué)生因性格的原因難以接受突發(fā)事件的影響，容易產(chǎn)生自閉和抑郁的心理。[2]

(二)抑郁癥狀的表現(xiàn)

抑郁癥與一般的“不高興”有本質(zhì)上的區(qū)別，抑郁癥具有明顯的特征，情緒低落，長(zhǎng)時(shí)間處于憂傷的狀態(tài)甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀絕望的心理狀態(tài)。在思想行為上反應(yīng)遲緩，腦子記不住事情，缺乏思考。在運(yùn)動(dòng)方面具有一定的抑制性，精神力減退、不愛運(yùn)動(dòng)、走路緩慢，嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致不吃不動(dòng)，生活不能自理。

三、關(guān)于抑郁癥學(xué)生的早發(fā)現(xiàn)

在學(xué)生剛進(jìn)入高職院校時(shí)，學(xué)校和教師在學(xué)生在軍訓(xùn)期間的表現(xiàn)進(jìn)行觀察和分析，特別關(guān)注言行舉止怪異的學(xué)生。一般情況下，學(xué)生剛進(jìn)入高職院校，進(jìn)入到一個(gè)新環(huán)境，學(xué)生的表現(xiàn)會(huì)分為幾類情況，第一種是積極向上的情況，學(xué)生的性格比較外向開朗，對(duì)剛接觸的情況的事物表現(xiàn)出更多的是熱情與活力，積極主動(dòng)參與各種參與活動(dòng)，能夠很快適應(yīng)新的環(huán)境和生活。第二種是慢熱型的學(xué)生，這種學(xué)生性格適應(yīng)環(huán)境的能力較慢，在班級(jí)活動(dòng)中表現(xiàn)的是中規(guī)中矩的，交際的范圍也比較窄。第三種是消極性的學(xué)生，對(duì)于學(xué)習(xí)的活動(dòng)表現(xiàn)的比較冷淡，不愿意與周圍的人進(jìn)行交流。學(xué)校和教師應(yīng)該多關(guān)注第三種學(xué)生。對(duì)于抑郁癥的學(xué)生應(yīng)該就提前發(fā)現(xiàn)。

在舉行班級(jí)或者社團(tuán)活動(dòng)時(shí)，教師應(yīng)該注意觀察學(xué)生的表現(xiàn)，對(duì)學(xué)生的交際能力和應(yīng)對(duì)能力進(jìn)行觀察和分析，關(guān)注學(xué)生的狀況。在初級(jí)觀察階段，教師應(yīng)能與學(xué)生直接接觸，這樣會(huì)引起學(xué)生的敏感性。在班級(jí)中建立班干部團(tuán)體，及時(shí)對(duì)學(xué)生的進(jìn)行及時(shí)的反饋，及時(shí)有效的掌握學(xué)生的的情況，并積極調(diào)整學(xué)生的情緒。如果教師發(fā)現(xiàn)一些特殊的情況，首先要向周圍的學(xué)生了解一些情況，了解學(xué)生的交友狀況，與家人的溝通，以及學(xué)生平時(shí)的表現(xiàn)。完全了解學(xué)生的信息之后，對(duì)學(xué)生的信息和實(shí)際情況進(jìn)行判斷。教師必須要確保了解的情況真實(shí)可靠。在掌握一定的信息之后，教師或者輔導(dǎo)員主動(dòng)與學(xué)生接觸，直接了解學(xué)生的思想和真實(shí)情況。如果學(xué)生具有抑郁癥的傾向，輔導(dǎo)員可以在心理學(xué)教師的幫助下，積極主動(dòng)幫助學(xué)生調(diào)整心理情緒。

四、關(guān)于高職院校抑郁學(xué)生的心理干預(yù)和治療的建議

抑郁癥產(chǎn)生時(shí)，會(huì)伴隨一些并發(fā)癥狀，比如氣短、出汗、睡眠紊亂、食欲下降等癥狀，在治愈初期，從醫(yī)學(xué)的角度，一般情況下，醫(yī)生會(huì)針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治理，治愈時(shí)間久了，會(huì)對(duì)抑郁癥的藥物產(chǎn)生依賴，這嚴(yán)重了影響了學(xué)生的將抗，并且不利于抑郁癥的治療，單純的靠藥物治療不能從根本上治愈抑郁癥。對(duì)于抑郁癥的治療方式是要找到正確的治療理念，找到抑郁癥產(chǎn)生的心理原因，改變患者消極的認(rèn)知模式?，F(xiàn)在我國(guó)對(duì)于抑郁癥的治療方法有很多種，主要有物理療法、藥物治療、心理治療等方法。物理治療是借助自然界中的物理因子，運(yùn)用人體的生理學(xué)原理法則，對(duì)人的身體進(jìn)行治療。物理治療的常見治療方式有磁場(chǎng)治療、替代治療、實(shí)驗(yàn)療法、反射療法、運(yùn)動(dòng)療法等治療方法。藥物治療主要是治療情緒低落、悲觀、消極的情緒，使得人的精神好轉(zhuǎn)。這種藥物治療的對(duì)于焦慮不安、強(qiáng)迫癥狀有一定的治療作用。心理治療是現(xiàn)在治療抑郁癥比較推崇的方式之一。[3]

在發(fā)現(xiàn)學(xué)生患有抑郁癥時(shí)，應(yīng)該及時(shí)治療。教師應(yīng)該積極主動(dòng)與學(xué)生溝通交流，幫助學(xué)生走出內(nèi)心的世界，與學(xué)生建立信任的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生與人交流，營(yíng)造相對(duì)寬松的環(huán)境。心理專業(yè)的教師應(yīng)該可以針對(duì)學(xué)生的癥狀制定一些切實(shí)可行的治愈方案，輔導(dǎo)員應(yīng)該嚴(yán)格按執(zhí)行。要嘗試多種治療的方案，對(duì)于抑郁癥患者程度較嚴(yán)重的，不能單純的心理治療，可以嘗試多種治愈的方案，完善抑郁癥學(xué)生的生活環(huán)境和心理壓力。

五、結(jié)語

對(duì)于高職院校學(xué)生的抑郁癥狀進(jìn)行調(diào)查分析，造成這抑郁癥患者逐年上漲的原因主要是因?yàn)?，現(xiàn)在社會(huì)的生活節(jié)奏加快，學(xué)生的生活壓力變大，也有一部分原因與學(xué)生的性格和家庭的關(guān)系。一般患抑郁癥的人情緒容易低落，總是處于憂愁傷感的狀態(tài)，思想遲緩，精神不振。高職院校的教師應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的狀況，對(duì)患有抑郁癥的學(xué)生特殊照顧。本文也提出了對(duì)高職院校抑郁癥學(xué)生心理治療的建議。一般情況下，國(guó)內(nèi)對(duì)于抑郁癥的治療主要是物理治療、心理治療以及藥物治療，其中心理治療是現(xiàn)在比較推崇的治療方式。藥物治療主要是緩解抑郁癥的的情緒，采用中藥治療是用來提高抑郁癥患者的身體免疫力。對(duì)抑郁癥患者在心理治愈方面也有一定的建議，在飲食上，建議多是糖類，糖類食品對(duì)對(duì)腦部具有安定的作用，也可以多補(bǔ)充蛋白質(zhì)類的食品?；家钟舭Y的學(xué)生應(yīng)該多接觸一些積極向上的事物，比如可以聽一些積極向上的音樂，看讓人上進(jìn)的電影。改善抑郁患者的生活環(huán)境。對(duì)高職院校學(xué)生抑郁癥的研究具有一定的積極意義，緩解人的精神壓力。

[1]朱波.淺析高職院校類似自閉癥心理抑郁學(xué)生的心理干預(yù)[J].當(dāng)代教育論壇(綜合研究),2011(03):90～91.

[2]閔學(xué)堯.高職學(xué)生心理健康教育問題及教育對(duì)策[D].長(zhǎng)沙:中南大學(xué),2008.

[3]張文婷.高職學(xué)生心理問題及教育對(duì)策探析[J].安陽工學(xué)院學(xué)報(bào),2010(05):23～25.

金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院)

本文系金華市科技局科研資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)：2015-3-055)。

李睿淳(1983-)，女，浙江金華人，金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生處，講師，研究方向：護(hù)理和思政教育。