房 瑩,盧思名

(吉林市計(jì)量測試技術(shù)研究院,吉林 吉林 132000)

淺談醫(yī)院的計(jì)量工作

房 瑩,盧思名

(吉林市計(jì)量測試技術(shù)研究院,吉林 吉林 132000)

醫(yī)院計(jì)量器具的質(zhì)量嚴(yán)重影響著醫(yī)院的工作,加強(qiáng)醫(yī)院的計(jì)量工作可以有效地保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量.在醫(yī)療方面,計(jì)量工作可以為診斷、治療、護(hù)理、疾病轉(zhuǎn)歸、預(yù)后判斷等提供重要依據(jù),它是教學(xué)、科研方面不可缺少的內(nèi)容和數(shù)據(jù)來源.另外,醫(yī)院的計(jì)量工作對科技成果的驗(yàn)證、推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、保證醫(yī)療的高質(zhì)量以及提高醫(yī)院的科學(xué)管理水平,都起著非常重要的作用.

計(jì)量器具;日常管理;器具檢測;器具維修

1 醫(yī)院的計(jì)量器具

"計(jì)量器具"的通俗概念是度、量、衡.當(dāng)代醫(yī)院的計(jì)量器具則具有廣泛的內(nèi)容.有些計(jì)量器具從外觀形體上看雖不同于度、量、衡,但它卻起著度、量,衡所起不到的計(jì)量作用,比如彩超機(jī)、CT、核磁共振、核素示蹤等現(xiàn)代技術(shù)裝備.為此,應(yīng)對它們的計(jì)量作用有足夠的認(rèn)識.

1.1 醫(yī)院常用的計(jì)量器具

尺:胸圍尺、身長坐高尺、瞳距尺等.

計(jì):血壓計(jì)、體重計(jì)、體溫計(jì)、握力計(jì)、拉力計(jì)、肺活量計(jì)、眼壓計(jì)、干濕度計(jì)、比重計(jì)、火焰光度計(jì)等.

器:細(xì)胞汁數(shù)器、定時(shí)器、定位器、刻度灌腸器等.

規(guī):各種用途的兩腳規(guī),內(nèi)、外徑規(guī)等.

杯:量杯、刻度服藥杯等.

桶:各種量桶.

缸:刻度缸.

表:計(jì)時(shí)表、定時(shí)表、毫安表、電壓表、流量表、壓力表等.此外,還有秤、平、矩等也都是醫(yī)院常用的計(jì)量器具.

1.2 醫(yī)院計(jì)量器具的日常管理

醫(yī)院計(jì)量器具的日常管理,主要是購置、入庫、請領(lǐng)、使用、檢修、保養(yǎng)或報(bào)廢等的管理.對新購入的醫(yī)療系統(tǒng)各種計(jì)量器具,必須進(jìn)行認(rèn)真驗(yàn)收、登記、建檔、保管、調(diào)配和故障處理及其技術(shù)資料的管理等.做好計(jì)量工作,充分發(fā)揮計(jì)量器具在醫(yī)院質(zhì)量管理中的應(yīng)有作用,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量處于最佳狀態(tài).醫(yī)院必須設(shè)置專門的計(jì)量管理機(jī)構(gòu),設(shè)專職或兼職的計(jì)量工作人員.醫(yī)院的計(jì)量管理機(jī)構(gòu)必須獲得地方計(jì)量管理部門的審批認(rèn)可,才能行使其工作權(quán)限.最理想的是,醫(yī)院的計(jì)量管理機(jī)構(gòu)能納入國家的計(jì)量管理網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)得到國家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量部門的監(jiān)督、檢測和標(biāo)定.目前,有的醫(yī)院計(jì)量器具檢修,只靠器械科的少數(shù)專、兼職人員去做.檢修后的計(jì)量器具的準(zhǔn)確程度卻不加過問而直接投入使用,就很難保證醫(yī)療質(zhì)量.因此,醫(yī)院有必要設(shè)置專門的計(jì)量管理機(jī)構(gòu),認(rèn)真做過細(xì)的工作,經(jīng)常性地管理好醫(yī)院的計(jì)量器具.

1.3 計(jì)量器具技術(shù)資料管理

計(jì)量器具的說明書、圖冊、技術(shù)性圖紙、保修單和計(jì)量器具的入庫驗(yàn)收報(bào)告、周期檢定報(bào)告、維修報(bào)告、事故報(bào)告等資料,都是計(jì)量器具使用和維修的重要依據(jù),應(yīng)當(dāng)妥善保管.一旦丟失或損壞,將會(huì)給計(jì)量器具的使用、維修和測量帶來麻煩,甚至使其不能發(fā)揮真正作用而變?yōu)閺U品.有關(guān)這方面的工作應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn):①計(jì)量器具的各種原始資料,比如計(jì)量器具的說明書等,要統(tǒng)一編號,統(tǒng)一建賬,集中保管.借用時(shí),要履行嚴(yán)密的手續(xù).遇有損壞丟失要賠償.對單一說明書等資料要以復(fù)制本供日常使用,原本存檔.②每種計(jì)量器具都要建立技術(shù)檔案.至于說明書、入庫驗(yàn)收報(bào)告、周期檢定報(bào)告、維修保養(yǎng)和使用記錄,都要分別存檔妥善保管.③有完善的借用手續(xù)和使用制度.④對計(jì)量器具的說明書等重要技術(shù)資料要定期清點(diǎn).

2 醫(yī)院計(jì)量器具的檢測

為了保證計(jì)量器具的準(zhǔn)確度,提高計(jì)量器具實(shí)用質(zhì)量,必須按照國家檢定規(guī)程進(jìn)行定期或隨時(shí)檢測.

2.1 入庫檢測

凡新購入的計(jì)量器具在入庫之前,由醫(yī)院內(nèi)部計(jì)量管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)性檢測.對檢測合格的器具標(biāo)注入庫合格證.當(dāng)醫(yī)院內(nèi)部計(jì)量管理機(jī)構(gòu)對一些計(jì)量器具檢測有困難或發(fā)現(xiàn)故障不能排除時(shí),需請技術(shù)完善的上級計(jì)量部門協(xié)助解決.總之,對新購入的計(jì)量器具進(jìn)行入庫前的把關(guān)性檢測是非常必要的.

2.2 入科(入室)檢測

科室從器械庫房請領(lǐng)各種計(jì)量器具時(shí).應(yīng)由庫房檢測人員進(jìn)行入科前檢測.對于入科合格的計(jì)量器具,應(yīng)當(dāng)出具合格標(biāo)志或證書.當(dāng)量具再度出現(xiàn)失準(zhǔn)或故障時(shí),請領(lǐng)科室持合格證書與器械科交涉,得以合理解決.

2.3 返還檢測

短期臨時(shí)借用的計(jì)量器具用畢返還時(shí),要由器械庫房負(fù)責(zé)計(jì)量檢測人員或醫(yī)院計(jì)量管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行返還檢測,合格者給予合格標(biāo)志方可返庫.

2.4 計(jì)量器具的強(qiáng)制檢定(周期檢測)

在使用過程中,計(jì)量器具的性能和準(zhǔn)度都有可能發(fā)生不同程度的變化,出現(xiàn)顯性或隱性失準(zhǔn),一些誤差可能超出允許范圍.對這些計(jì)量器具必須實(shí)行強(qiáng)制檢定.強(qiáng)制檢定的時(shí)間選擇應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)定執(zhí)行.對于一些使用頻繁或者使用環(huán)境惡劣的計(jì)量器具,應(yīng)適當(dāng)縮短檢定周期或執(zhí)行隨時(shí)強(qiáng)制檢定,這樣就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,盡快消除隱患,使計(jì)量器具長期處于最佳技術(shù)狀態(tài).對于合格的計(jì)量器具,在更換新的合格證后方能繼續(xù)使用;不合格的計(jì)量器具則由專門部門負(fù)責(zé)維修,修復(fù)合格后重新檢定、使用.出廠說明應(yīng)結(jié)合某種計(jì)量器具的具體使用情況而定.

3 計(jì)量器具的維修、報(bào)廢和更新

3.1 計(jì)量器具的維修

有些計(jì)量器具是易損易耗的品類,比如玻璃量杯、各種量尺等.這些量具無維修價(jià)值,報(bào)廢更新的機(jī)會(huì)也多.計(jì)量器具報(bào)廢更新時(shí)需保持同類別、同量值的傳遞.醫(yī)院計(jì)量器具絕大多數(shù)屬非易損易耗的,比如血壓計(jì)、體重計(jì)、天平等.但它們在一定時(shí)間里也會(huì)發(fā)生元件老化、磨損、失準(zhǔn)、失靈或損壞,對有維修價(jià)值的要送醫(yī)療計(jì)量器具檢修部門,修復(fù)后要經(jīng)檢測后才可投入使用.

3.2 計(jì)量器具的報(bào)廢

有些計(jì)量器具由于使用期過長,超過該計(jì)量器具可承受的服役期,造成性能低下乃至破損,達(dá)到不可修復(fù)的程度時(shí),應(yīng)按程序報(bào)廢.

3.3 計(jì)量器具的更新

計(jì)量器具除了報(bào)廢的要保持等量、等值傳遞更新外,對一些失準(zhǔn)幅度過大或經(jīng)維修也無可逆性使用價(jià)值的也要更新.更新期的確定要合理,更新的器具選定要正確.否則,就會(huì)造成較大的浪費(fèi).一般對計(jì)量器具的更新應(yīng)注意以下幾個(gè)問題:①購置計(jì)量器具時(shí),要著眼于社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,要以工作需要為前提,以保證醫(yī)療質(zhì)量為目的,選擇適當(dāng)?shù)挠?jì)量器具.②計(jì)量器具投入使用時(shí),一定要做到物盡其用,讓它在最短時(shí)間內(nèi),發(fā)揮更大的效率.③對陳舊落后的計(jì)量器具,要及時(shí)更新;對屬于固定資產(chǎn)的計(jì)量器具,在折舊完成后出現(xiàn)較大程度的失準(zhǔn)時(shí),則應(yīng)該淘汰.④醫(yī)院要對各種計(jì)量器具做到定期清查.

4 結(jié)束語

醫(yī)院計(jì)量器具的質(zhì)量嚴(yán)重影響著醫(yī)院的工作,因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院的計(jì)量工作,有效地保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,從而使診斷準(zhǔn)確,使患者得到更有效、更精確的治療.

〔編輯:劉曉芳〕

R197.39

A

10.15913/j.cnki.kjycx.2017.22.128

2095-6835(2017)22-0128-02