文/莫 鵬 付玉泉 圖/王其超
如何選用鼻炎藥
文/莫 鵬 付玉泉 圖/王其超
鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng),是一種常見病。秋冬季節(jié)氣溫降低,鼻炎患者增多,在選用藥物方面存在某些誤區(qū)。
鼻炎分為急慢性鼻炎、過敏性鼻炎等多種。在選用鼻炎藥時,要針對患者病因,依據(jù)鼻炎類別加以用藥。治療過敏性鼻炎的方法較多,既有中醫(yī)中藥治療,也有西醫(yī)西藥治療;既可全身用藥,也可局部用藥。治療急慢性鼻炎一般不使用激素類藥物,可服用其他藥物,以防濫用激素。治療過敏性鼻炎可針對鼻黏膜過敏性炎癥,首選伯克納、輔舒良和內(nèi)舒拿等鼻腔局部外用的激素類藥,直接作用于病變黏膜。這樣既可強化療效,又可減低藥物的不良反應(yīng)。這類藥物雖然是激素藥,但不會產(chǎn)生副作用。強的松、氟美松、氫化可的松等激素類藥物,治療過敏性鼻炎效果良好。立復(fù)汀噴霧劑外用后見效快、安全性好,但該藥是微懸浮液,用前需要搖勻。有些治療鼻炎的藥水短期雖可緩解鼻塞、流涕等癥狀,但藥物代謝完后容易復(fù)發(fā)。頻繁使用鼻炎藥水,有時會誘發(fā)藥物性鼻炎,所以,一般不要濫用滴鼻劑。
需要注意的是,感冒早期表現(xiàn)為鼻瘁、鼻塞、流鼻涕等癥狀,其實質(zhì)就是病毒感染引起的急性鼻炎。這時如果短期使用含有少量麻黃素的滴鼻液,可迅速地改善癥狀,但用藥時間不能超過1周,如果頻繁使用,會出現(xiàn)反彈;如果長期使用,可造成鼻黏膜損傷,引起耐藥性和藥物依賴性。鼻炎大多因感冒引起,受涼后可及早服用生姜、紅糖水等驅(qū)寒。感冒流行期間可服用板藍根等,外出時戴好口罩,避免參加公眾集會。對發(fā)病者做好隔離工作,對污染的室內(nèi)可用白醋熏蒸消毒。要避免因過度疲勞、睡眠不足而受涼。要加強體育鍛煉,增強抵抗力。