林墨

2019年1月6日，“吉林省知名三甲醫(yī)院吉林大學(xué)第一醫(yī)院取消成人普通門(mén)診輸液”的新聞，再次把“門(mén)診不輸液”話題提到了風(fēng)口浪尖。生病時(shí)，“能吃藥不打針，能打針不輸液”是世界衛(wèi)生組織用藥原則。自2014 年安徽省提出“盡可能減少不必要靜脈輸液”，并確定 53 種無(wú)需輸液治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病以來(lái)，全國(guó)多地紛紛控制或取消醫(yī)院門(mén)診輸液治療。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這將成為“醫(yī)改新趨勢(shì)”。

在我國(guó)現(xiàn)行階段，醫(yī)院門(mén)診取消靜脈用藥，初衷何在？能否為醫(yī)改起到一些積極的意義？作為國(guó)人普遍接受的治療方式真的會(huì)退出歷史舞臺(tái)嗎？

取消門(mén)診輸液，遏制過(guò)度醫(yī)療的意義不僅在于控制輸液總量，還在于治理抗生素濫用現(xiàn)象，更能引導(dǎo)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到二級(jí)以下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

總之，根除積弊非一日之功，先開(kāi)藥方，再對(duì)癥下猛藥，過(guò)度輸液才能減少。