崔婷婷

·療效對比·

霧化用氧氣吸入器和YYX型一次性使用吸氧管的臨床應用效果探討

崔婷婷

目的探討多功能霧化用氧氣吸入器和貝舒清臨床應用效果。方法選擇2016年6月—2017年5月我院收治的需采用吸氧方案治療的患者100例作為研究對象。應用數(shù)字表抽取法隨機分組。對照組（50例）應用傳統(tǒng)流量計和傳統(tǒng)濕化瓶氧氣吸入治療，觀察組（50例）應用多功能霧化用氧氣吸入器和貝舒清進行氧氣吸入霧化治療，對比兩組患者的臨床效果。結果觀察組患者的護理滿意度、舒適度均高于對照組，交叉感染率低于對照組，差異均具統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。觀察組患者吸入前準備時間短于對照組，差異均具統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論針對臨床需吸氧治療的患者，應用多功能霧化用氧氣吸入器和貝舒清治療可顯著提高護理滿意度及舒適度，降低交叉感染率，縮短吸入前準備時間。

多功能霧化用氧氣吸入器；貝舒清；應用效果

氧氣吸入及霧化治療作為重要的護理急救治療技術，在臨床有較為廣泛的應用[1]。因氧氣濕化瓶裝置為極易帶菌成為感染源，故傳統(tǒng)氧氣吸入法有較高污染幾率，臨床常用更換消毒濕化液或濕化瓶的方法來預防此種污染事件，但操作技術過于落后，限制了在臨床的應用。采用多功能霧化用氧氣吸入器和貝舒清行霧化吸入，可有效規(guī)避上述不足，取得理想的治療成效[2]。本次研究選取相關病例，就多功能霧化用氧氣吸入器和貝舒清一次性使用吸氧管應用效果展開探討，現(xiàn)回顧結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月—2017年5月我院收治的需采用吸氧方案治療的患者100例作為研究對象。應用數(shù)字表抽取法，將其隨機分為兩組。觀察組50例中，男32例、女18例，年齡19～92歲，平均（55.8±1.7）歲。原發(fā)?。合刃牟?例，高血壓21例，肺心病13例，心絞痛7例，急性心梗6例。因疾病需常規(guī)氧療23例，明顯呼吸困難缺氧27例。對照組50例中，男34例、女16例，年齡18～90歲，平均（55.6±1.9）歲。原發(fā)?。合刃牟?例，高血壓22例，肺心病12例，心絞痛6例，急性心梗6例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應用傳統(tǒng)流量計和傳統(tǒng)濕化瓶進行氧療，氧流量3～5 L/min，用含氯消毒劑1 000 mg/L對濕化瓶浸泡30 min，應用無菌蒸餾水沖洗，干燥備用，向濕化瓶倒入無菌蒸餾水，與氧氣表緊密連接，行氧氣吸入。

觀察組應用多功能霧化用氧氣吸入器、貝舒清一次性使用吸氧管完成吸氧操作，貝舒清（通用名：YYX型一次性使用吸氧管，浙江康德藥業(yè)集團股份有限公司生產(chǎn)）為一體式包裝，內含濕化液、濕化盒、雙腔一次性鼻導管。具體操作如下。

1.2.1 實驗組氧氣吸入法 將多功能霧化用氧氣吸入器上的輸入接頭密閉連接中心供氧床頭相應供氧端口；將位于濕化盒頂端的凸出部位在多功能霧化用氧氣吸入器上的相應預留卡槽準確插入；將一次性雙腔鼻導管準確連接濕化盒氧氣輸出口；打開濕化盒上進氧管蓋子，與吸入器設備上氧氣輸出口有效連接；打開氧氣吸入器開關，具體的氧流量結合患者的病情進行調節(jié)，通常調節(jié)氧流量至2～3 L/min，即可發(fā)揮氧療作用，必要時可調節(jié)至8～10 L高流量吸氧。將雙腔鼻導管前端于鼻孔置入，在雙耳處對兩側固定，對開始用氧的時間、具體流量進行記錄，并簽名，在濕化盒的盒體上粘貼記錄單。

1.2.2 對照組氧氣吸入法 濕化瓶擰在傳統(tǒng)流量計上，氧氣輸出口連接鼻導管，將氧氣流量表打開，氧流量參考病情予以調節(jié)，通常調節(jié)氧流量至2～3 L/min，即可發(fā)揮氧療作用。將鼻導管前端于鼻孔置入，在雙耳處對兩側固定，對開始用氧的時間、具體流量進行記錄。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者舒適度及滿意度，采用調查問卷進行評估，總分100分，分值≥85分為滿意及舒適；（2）對比兩組吸入前準備時間；（3）對比兩組交叉感染率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果對比

觀察組護理滿意度、舒適度均優(yōu)于對照組，交叉感染率低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果對比［n（%）］

2.2 兩組患者吸入前準備時間對比

觀察組吸入前準備時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者吸入前準備時間（±s，min）

表2 兩組患者吸入前準備時間（±s，min）

注：與對照組比較，＊P＜0.05

觀察組 50 1.6±0.7＊對照組 50 2.9±0.8

3 討論

本次研究觀察組所用多功能霧化用氧氣吸入器在結構設計獨特，為目前市面上少有的干濕分離設計，濕化液不會儲留在氧氣吸入器中形成污染隱患，操作簡便，應用精密不銹鋼濾網(wǎng)作進氣口材料，可避免高流量吸入時異物或帶菌灰塵經(jīng)供氣管路進入呼吸道，促使醫(yī)院感染風險明顯降低，具雙重應用功能，既可與貝舒清配合進行高、低流量吸氧，又可獨立完成霧化操作，使傳統(tǒng)氧氣霧化器不能獨立應用的不足得到有效克服，對降低交叉感染率意義顯著，為防范醫(yī)源性感染事件打下了良好基礎[3-4]。

貝舒清采用氧氣濕化、輸出等一體化設計，可一次性完成所有吸氧環(huán)節(jié)，所用濕化液中含ε-聚賴氨酸溶液，除可有效將氧氣濕化，還可抑制落入濕化液中的細菌繁殖，有較高抑菌能力，避免連續(xù)使用濕化液過程中出現(xiàn)污染，且聚賴氨酸屬營養(yǎng)性抑制劑，可分解為氨基酸，安全性位居較高水平[5-6]，相較傳統(tǒng)方式，有更佳的防止細菌污染作用。另外，進氧管末端的微孔分流裝置，可顯著減少濕化液中的氣泡，除使?jié)窕Ч岣咄?，還能改善患者舒適度。同時，本品為一次性應用，可防范院內耐藥細菌傳播，明顯降低交叉感染風險[7-8]。結合本次研究結果示，觀察組護理滿意度、舒適度均優(yōu)于對照組，交叉感染率低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組吸入前準備時間短于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對臨床需吸氧治療的患者，應用多功能霧化用氧氣吸入器和貝舒清治療可顯著提高護理滿意度及舒適度，降低交叉感染率，縮短吸入前準備時間。

[1]張宏美，招強光，盛艷，等．深圳市慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者長期家庭氧療的現(xiàn)狀分析[J]．國際呼吸雜志，2012，32（11）：824-827．

[2]Susanto C，Thomas PS．Assessing the use of initial oxygen therapy in chronic obstructive pulmonary disease patients：a retrospective audit of pre-hospital and hospital emergency management[J]．Intern Med J，2015，45（5）：510-516．

[3]王海燕，趙秋艷，陳茜．老年慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療知識調查 [J]．實用醫(yī)院臨床雜志，2013，10（6）：193-195．

[4]陳曉芳．YYX型一次性使用吸氧管應用臨床吸氧患者舒適性的研究[J]．齊魯護理雜志2010，16（25）：封三頁．

[5]葉虹．YYX型一次性吸氧管作為氧氣濕化及吸氧的臨床研究[J]．護士進修雜志，2010，25（22）：2104．

[6]唐晶．扶舒清應用于臨床霧化吸入患者的護理[J]．護理實踐與研究，2011，8（3）：60-61．

[7]范艷華，王曉霞，馬曉玲．氧氣霧化療法的影響因素及護理[J]．醫(yī)學信息（下旬刊），2011，24（1）：196-197．

[8]瞿香凝．多功能霧化用氧氣吸入器的應用體會[J]．內蒙古中醫(yī)藥，2017，36（5）：161．

讀者 作者 編者

醫(yī)學論著的寫作要求

論著是醫(yī)學論文體裁中常見的一種表現(xiàn)形式，具有特定的概念。它是作者將自己的科研、臨床、教學的成果、經(jīng)驗、體會，以嚴密的邏輯論證、規(guī)范形成的文字作品，是醫(yī)學論文中最具典型性和代表性的文體。醫(yī)學論著應具有四大特點：

一、在寫作的形式上有比較規(guī)范的要求，包括文題、作者姓名、作者單位、屬地、郵編，符合問題內容要求的中文摘要、英文摘要、關鍵詞（3～8個）、前言（引言）、資料（材料）與方法、結果、討論（體會）和參考文獻等各項內容（論著字數(shù)應在2500～3000字）。

二、醫(yī)學論著是作者從自己已占有的基本素材（第一性資料）出發(fā)，經(jīng)過科學、嚴謹?shù)卣怼⒓庸?、分析、論證，得出論點并形成規(guī)范性的文字作品。

三、醫(yī)學論著所表達的結論比較明確、可信，論文質量與學術價值較高。

四、醫(yī)學論著應為一次性文獻（含循證醫(yī)學的系統(tǒng)評價）。

Clinical Application of Atomizing Oxygen Inhalation Apparatus and YYX Disposable Oxygen Tube

CUI Tingting Cardiovascular Department, Kunming Calmette International Hospital of Kunming First People’s Hospital, Kunming Yunnan 650000,China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of multifunctional atomizing oxygen inhalation apparatus and BeiShuqing.Methods100 patients with oxygen therapy from June 2016 to May 2017 were selected as the research objects. They were randomly divided two groups by using digital table extraction method. The control group (50 cases) was treated with conventional flowmeter and traditional humidification bottle, the observation group (50 cases) was treated with multifunctional atomizing oxygen inhaler and Beishuqing oxygen inhalation atomization, and the clinical effects of the two groups were compared.ResultsThe satisfaction degree and comfort degree of the observation group were higher than those of the control group, and the cross infection rate was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The preparation time before inhalation in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionAccording to the clinical needs of oxygen therapy patients, the application of multi-functional atomizing oxygen inhaler and shellfish Qing Qing treatment can significantly improve nursing satisfaction and comfort, reduce cross infection rate, shorten the preparation time before inhalation.

multifunctional atomizing oxygen inhalation apparatus;Beishuqing; application effect

R472

A

1674-9308（2017）25-0098-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．25．054

昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院心內科，云南 昆明650000