董曉娟

（壽光市稻田中心衛(wèi)生院，山東 壽光 262706）

小兒咳嗽變異性哮喘護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果

董曉娟

（壽光市稻田中心衛(wèi)生院，山東 壽光 262706）

目的探討舒適護(hù)理應(yīng)用于小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護(hù)理中的護(hù)理效果。方法將我院2016年2月-2017年4月收治的100例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，按照護(hù)理方式分為觀察組與對(duì)照組，各組50例。對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒則采取舒適護(hù)理，分析對(duì)比兩組患兒的臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患兒的護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比3個(gè)月后兩組患兒的哮喘復(fù)發(fā)率，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論分析小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病特點(diǎn)，針對(duì)患兒的發(fā)病特點(diǎn)，實(shí)舒適護(hù)理，可提高臨床護(hù)理有效率，減少治療后哮喘復(fù)發(fā)，值得提倡應(yīng)用。

舒適護(hù)理；小兒咳嗽變異性哮喘；護(hù)理效果；發(fā)病特點(diǎn)

從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域來看，咳嗽變異性哮喘普遍是由持續(xù)氣道炎引起的。變異性哮喘在兒童中患病率高，多發(fā)生在春冬時(shí)節(jié)。小兒咳嗽變異性哮喘最重要的癥狀就是咳嗽，多數(shù)患兒以慢性咳嗽、刺激性干咳為主，也有少數(shù)患兒無明顯咳嗽氣喘癥狀。再加上小兒咳嗽變異性哮喘與支氣管炎、呼吸道感染等疾病具有相似之處，在兒科臨床上容易被誤診[1]。小兒咳嗽變異性哮喘的病程漫長(zhǎng)，也很容易導(dǎo)致小兒咳嗽變異性哮喘錯(cuò)過最佳治療時(shí)間?；诖耍疚闹饕托嚎人宰儺愋韵o(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用做研究，旨在探討有效的護(hù)理方法，提高治療的質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年2月-2017年4月收治的100例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，按照護(hù)理方式分為觀察組與對(duì)照組，各組50例。觀察組患兒中男34例，女16例；年齡1.4歲-11歲，平均年齡（8.5±1.5）歲。對(duì)照組患兒中男33例，女17例；年齡1歲-11歲，平均年齡（8.0±1.5）歲。所有入組小兒咳嗽變異性哮喘患兒都經(jīng)過血象檢查、胸部聽診等，檢查結(jié)果正常。對(duì)比觀察組與對(duì)照組患兒的性別、年齡等基礎(chǔ)資料，差異較小（P＞0.05），不具有可比性。

1.2 方法 （1）對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)臨床護(hù)理，主要是衛(wèi)生清潔、基礎(chǔ)用藥指導(dǎo)、癥狀觀察等。（2）觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理，①對(duì)咳嗽嚴(yán)重患兒，護(hù)理人員仔細(xì)記錄患兒的咳嗽癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療，將咳嗽癥狀控制在合理范圍內(nèi)，減少因長(zhǎng)期咳嗽給患兒呼吸道帶來的負(fù)面影響；②對(duì)因吸入刺激性氣味、冷空氣等誘發(fā)咳嗽的患兒，做好對(duì)患兒的居住環(huán)境的護(hù)理，合理調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度，平穩(wěn)患兒的咳嗽癥狀，減少咳嗽源的存在[2]；③將小兒咳嗽變異性哮喘的治療注意事項(xiàng)以及患兒的病情狀況一一轉(zhuǎn)達(dá)給患兒家長(zhǎng)，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知水平，在準(zhǔn)確了解的基礎(chǔ)上，配合各項(xiàng)臨床治療；④對(duì)因過敏食物發(fā)生咳嗽哮喘的患兒，要做好過敏原測(cè)試，并將測(cè)試結(jié)果轉(zhuǎn)達(dá)給患兒家長(zhǎng)，避免過敏物質(zhì)導(dǎo)致患兒病情加重或復(fù)發(fā)；⑤針對(duì)患兒的年齡特點(diǎn)，指導(dǎo)其用藥方式，由于很多治療咳嗽變異性哮喘的藥物都是吸入性藥物，所以須將患兒口腔內(nèi)部分泌物及時(shí)清理，在患兒狀態(tài)穩(wěn)定的情況，安排其接受藥物治療，控制咳嗽、氣喘等臨床癥狀[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄患兒在治療后3個(gè)月內(nèi)的哮喘發(fā)作次數(shù)。效果顯著：經(jīng)過治療護(hù)理后，患兒咳嗽消失，療程結(jié)束后隨訪1年無復(fù)發(fā)；有效：經(jīng)過治療護(hù)理后，咳嗽消失，短期內(nèi)其他癥狀迅速緩解，病情基本穩(wěn)定；無效：經(jīng)治療后癥狀無改善或轉(zhuǎn)變[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒的臨床療效 觀察組患兒的護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

2.2 對(duì)比3個(gè)月后兩組患兒的哮喘復(fù)發(fā)率 觀察組患兒3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為20%；對(duì)照組患兒3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)11例，復(fù)發(fā)率為44%。觀察組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)比兩組患兒的臨床療效［n（%）］

3 討論

在咳嗽變異性哮喘緩解期間，對(duì)患兒進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，最大程度地降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，降低因咳嗽、哮喘給患兒肺功能帶來的損害。舒適護(hù)理干預(yù)措施在制定之初，通過使患兒舒適影響患兒疾病康復(fù)的相關(guān)因素，減輕相關(guān)因素對(duì)患兒疾病的影響[5]。在本研究中，觀察組應(yīng)用針對(duì)性干預(yù)護(hù)理，通過為患兒制定多種有效護(hù)理干預(yù)，為患兒康復(fù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，預(yù)防哮喘再?gòu)?fù)發(fā)；而對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)臨床護(hù)理，護(hù)理結(jié)果顯示：觀察組患兒的護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比3個(gè)月后兩組患兒的哮喘復(fù)發(fā)率，觀察組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。充分說明對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘患兒采用舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)輔助治療有重要作用。

綜上所述，分析小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病特點(diǎn)，針對(duì)患兒的發(fā)病特點(diǎn)，實(shí)舒適護(hù)理，可提高臨床護(hù)理有效率，減少治療后哮喘復(fù)發(fā)，值得提倡應(yīng)用。

[1]朱芙蓉.舒適護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2015(10): 2163-2164.

[2]李轉(zhuǎn).分析舒適護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(33): 207.

[3]嚴(yán)玉梅.小兒咳嗽變異性哮喘中舒適護(hù)理的運(yùn)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(24): 113-114.

[4]徐海萍.舒適護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(15): 217-219.

[5]張永紅.舒適護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].大家健康(下旬版),2017,11(3): 183-184.