楊妍妍，楊超，王增蘭，劉宏裴

（1.中國人民解放軍第309醫(yī)院小西天門診部，北京 100082；2.中國人民解放軍總醫(yī)院國賓檢驗中心，北京 100039；3.淄博市市級機關醫(yī)院檢驗科，山東 淄博 255000；4.濟南軍區(qū)總醫(yī)院脊髓修復科，山東 濟南 250031）

40例急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值

楊妍妍1，楊超2，王增蘭3，劉宏裴4

（1.中國人民解放軍第309醫(yī)院小西天門診部，北京 100082；2.中國人民解放軍總醫(yī)院國賓檢驗中心，北京 100039；3.淄博市市級機關醫(yī)院檢驗科，山東 淄博 255000；4.濟南軍區(qū)總醫(yī)院脊髓修復科，山東 濟南 250031）

目的研究急慢性白血病在治療的過程中血液生化檢驗方法的應用價值。方法隨機選取40例白血病患者，按照病情的急性和慢性分為急性檢驗組和慢性檢驗組，每組各20例。通過血液檢驗對比治療前后的變化，包括血液中的銅、鉻、鋅等元素和血清酶的含量；另外選取20名身體情況正常人作為對照組。對研究結(jié)果進行對比分析。結(jié)果急性檢驗組和慢性檢驗組患者經(jīng)治療后，原本較高的微量元素含量得到改善（鉻含量除外），并逐漸恢復到正常的范圍。結(jié)論急慢性的白血病患者血液的微量元素及血清酶含量會對治療產(chǎn)生一定的影響，通過血液生化檢驗能達到很好地檢測控制目的，有助于調(diào)整患者的治療方式，提高療效。

急慢性白血?。谎?；生化學檢驗價值

白血病是血液發(fā)生病變產(chǎn)生的一種疾病，主要表現(xiàn)為貧血、經(jīng)常性出血以及身體發(fā)熱。血液生化學檢驗（以下簡稱血液檢驗）原理是對治療前后患者的血液進行監(jiān)測分析，包括微量元素的含量檢測，如銅、鉻、鋅的檢測；還有血清酶的含量變化，如堿性磷酸酶（ALP）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、乳酸脫氫酶（LDH）等[1]。本研究旨在探討急慢性白血病在治療的過程中血液生化檢驗方法的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取40例白血病患者，按照病情的急性和慢性分為急性檢驗組和慢性檢驗組，每組各20例。急性檢驗組中，男性11例，女性9例，年齡17歲-49歲；慢性檢驗組中，男性13例，女性7例，年齡21歲-53歲；另選取20名身體健康人作為對照組。急性檢驗組和慢性檢驗組在年齡、病情及病程資料方面差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 治療前，對急性檢驗組、慢性檢驗組和對照組進行抽血檢驗留樣：抽取空腹靜脈血5 mL，低溫保存；治療1個周期后，對白血病患者進行第2次抽血，對樣本進行生化學檢驗，對血清中鋅、鉻和銅的含量進行詳細檢測，并檢驗血清酶中ALP、GGT和LDH的含量變化[2]。

1.3 觀察指標 比較治療前后血液樣本的變化，具體包括微量元素在血液中的含量、血清酶的含量等。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

白血病患者血液的ALP、GGT、LDH含量在治療前均高于正常水平，在治療后，其含量水平逐漸恢復到正常的范圍。

3 討論

白血病之所以會突然惡化，是其血液出現(xiàn)病變，其中的微量元素含量急劇增加或減少，血清酶的含量平衡遭到嚴重破壞，病人的病情變化就會出現(xiàn)較大的波動，甚至導致死亡[3]。本研究對白血病病人的血液進行生化學檢驗，能及時了解病人血液的各種病變情況，能有針對性地進行治療方案的調(diào)整和改動，在把控病人的病情方面具備極佳的效果。

本研究結(jié)果顯示，白血病病人在治療開始前，其血液的金屬元素含量均高于正常水平，經(jīng)過1個周期的治療，急性檢驗組、慢性檢驗組病人血液中的金屬含量除鉻元素外，基本得到較好改善，且逐漸恢復到正常的含量范圍，病人的病情得到有效的穩(wěn)定和控制。白血病在治療后，其血液中的鋅和銅含量得到有效的改善，逐漸恢復到正常的范圍，但鉻的含量卻出現(xiàn)增加[4]。

銅元素與人體的造血有很大的關系，銅元素能吸收和運輸血液中的鐵元素，這又與銅藍蛋白的總體含量有關系。人體在出現(xiàn)炎癥的時候，就會刺激并促成銅藍蛋白的合成，血含量就會隨之發(fā)生變化；在正常的造血過程中，經(jīng)過血清酶的分解，多余的銅元素就會被排出，如果受到相關因素的影響，人體的銅含量就會增加，人體的血液就會發(fā)生病變，這也是白血病的重要判斷因素。

綜上所述，應用血液生化檢驗，能檢測出病人血液的變化，能針對性地進行治療，保證了病人的生命安全，降低了白血病的死亡率。

表1 血液生化檢驗結(jié)果

[1]王麗紅.急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(33): 6684-6684.

[2]彭家明,呂小林.急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值[J].當代醫(yī)學,2016,22(20): 52-53.

[3]付朝泓,阮紅剛,張華.急慢性白血病的的血液生化學的臨床檢驗研究[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2016(A02): 953.

[4]薛魁,孫夫松.探討急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗方法及意義[J].醫(yī)藥,2016(11): 00023-00025.