朱曉初

（安丘市景芝中心衛(wèi)生院，山東 安丘 262119）

奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療72例反流性食管炎的臨床效果評(píng)價(jià)

朱曉初

（安丘市景芝中心衛(wèi)生院，山東 安丘 262119）

目的探討反流性食管炎患者治療期間采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療的臨床效果。方法選取2016年1月-2017年1月間我院收治的反流性食管炎72例患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各36例。對(duì)照組患者接受奧美拉唑治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率、內(nèi)鏡下病變改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論反流性食管炎患者采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療的臨床效果較為理想，值得臨床推薦。

反流性食管炎；奧美拉唑；法莫替丁；臨床效果

反流性食管炎在臨床上發(fā)病率較高且復(fù)發(fā)率較高，臨床表現(xiàn)具有顯著性，給予患者對(duì)癥治療，可顯著改善患者臨床癥狀[1]，藥物主要選擇奧美拉唑、法莫替丁，療效確切。本研究共選取72例患者，探討反流性食管炎患者治療期間采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月-2017年1月間我院收治的反流性食管炎72例患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各36例。對(duì)照組患者接受奧美拉唑治療，實(shí)驗(yàn)組患者接受奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療。對(duì)照組中，男性20例，女性16例，年齡24歲-78歲，中位年齡為（35.64±4.57）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男性19例，女性17例，年齡25歲-79歲，中位年齡為（34.87±5.21）歲。兩組患者包括性別、年齡、病程、具體病情變化等在內(nèi)的一般資料間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受奧美拉唑治療，20 mg/次，早餐前口服。實(shí)驗(yàn)組患者接受奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療，奧美拉唑用藥方法同對(duì)照組，法莫替丁服用方法：20 mg/次，睡前口服。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較 實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率較對(duì)照組高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者內(nèi)鏡下病變改善情況的比較 實(shí)驗(yàn)組患者內(nèi)鏡下病變改善情況更為顯著，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

反流性食管炎在臨床上較為常見，病情較為復(fù)雜，主要是指患者胃部或者十二指腸內(nèi)容物反流誤入食管[2]，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管黏膜性病變，臨床表現(xiàn)主要為食管黏膜充血以及水腫，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)食管黏膜糜爛以及潰瘍等，需要對(duì)癥治療。

目前臨床上主要采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療反流性食管炎患者，療效確切。奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，可抑制患者胃壁細(xì)胞內(nèi)關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶發(fā)揮作用，促使H+不能經(jīng)由壁細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外[3]，可對(duì)刺激引起的胃酸分泌起到有效阻斷作用，抑制胃酸分泌作用強(qiáng)烈、持久；法莫替丁作為H2受體阻斷劑，可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌并具有較為理想的臨床療效。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率為97.22%，內(nèi)鏡下病變改善總有效率為91.67%，均顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上，反流性食管炎患者采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療，臨床效果較為理想，內(nèi)鏡下病變改善情況較為理想，值得臨床推廣和應(yīng)用。

表1 兩組患者臨床療效的比較

表2 兩組患者內(nèi)鏡下病變改善情況的比較

[1]謝平伯.奧美拉唑和法莫替丁治療反流性食管炎的療效比較[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(2): 17-18.

[2]吳濱.奧美拉唑與法莫替丁治療反流性食管炎的療效比較[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(2): 87.

[3]黎永華,李光宇,彭錫其,等.反流性食管炎采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2014,20(5): 672-674.