黎肖琴

（廣州市紅十字會醫(yī)院內(nèi)科，廣東 廣州 510220）

針對性護理對標本采集質(zhì)量的影響

黎肖琴

（廣州市紅十字會醫(yī)院內(nèi)科，廣東 廣州 510220）

目的分析探究針對性護理對標本采集質(zhì)量的影響。方法抽選2014年1月-2015年1月期間收集的檢驗標本100份作為對照組（僅給予常規(guī)護理），另選取2015年2月-2016年2月期間的檢驗標本100份作為觀察組（實施針對性護理），對比兩組護理問題發(fā)生幾率。結果觀察組當中標本量不足占比、標本留取不規(guī)范占比、患者準備不充分占比以及送檢不及時占比同對照組比較，差異均不明顯（P＞0.05）；觀察組護理問題發(fā)生總幾率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論針對性護理在標本采集中可以提升采集質(zhì)量，值得臨床進一步推廣。

標本采集質(zhì)量；針對性護理；護理問題

采集檢驗標本在臨床諸多工作當中屬于極為重要的一項環(huán)節(jié)，標本采集的質(zhì)量同疾病診斷的結果有重要作用存在[1]。標本是否正確采集、送檢與保存等，對檢驗結果的準確性有直接影響存在，使得其對臨床護理的要求提升。臨床對血液標本進行采集時，可受醫(yī)生、儀器以及患者的影響，所采集的標本極易出現(xiàn)溶血與凝固的情況，使得檢驗結果受影響[2]。本文主要分析將針對性護理應用于標本采集中對標本采集質(zhì)量的影響，特抽選部分標本進行比較分析，其詳細內(nèi)容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院100份檢驗標本（2014年1月-2015年1月）選為本次研究的對照組，另選取100份檢驗標本（2015年2月-2016年2月）作為觀察組，其具體資料：對照組：男性與女性分別為63例與37例；年齡5歲-75歲，平均年齡為（45.52±3.39）歲；其中包括31份尿標本，25份糞標本，14份痰標本，30份血標本。觀察組：男、女性各占60例、40例；年齡4歲-75歲，平均年齡為（45.37±3.26）歲；其中包括35份尿標本，23份糞標本，12份痰標本，30份血標本。將以上兩組檢驗標本的資料進行比較，發(fā)現(xiàn)差異均不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法 對兩組檢驗標本的采集情況進行詳細的記錄，認真記錄好不合格的標本，對檢驗標本當中存在的問題進行仔細的分析。

對照組開展常規(guī)護理，觀察組則給予針對性護理，具體內(nèi)容：（1）將臨床護理人員標本檢驗質(zhì)量意識的教育力度加強，使得其了解標本質(zhì)量對檢驗結果的影響。組織護理人員對相關法律與法規(guī)進行學習，不斷強化護理人員的法律意識，對醫(yī)療糾紛重視[3]；定期組織護理人員在實驗室當中對相關檢查知識進行學習，對不同檢查具體的目的明確的同時將標本正確的采集方法、要求以及相關注意事項等詳細掌握；護理人員對患者的標本進行采集之前，應當主動向患者介紹相關注意事項，使得患者將相應的準備工作完善。（2）結合所采集的標本對容器進行選擇，保證容器的清潔與干燥程度，同時應當確保無菌性，在容器中應當留置相應的標簽，以便于鑒別等。采集標本之前，護理人員應當與患者開展有效的交流與溝通，使得患者對檢驗的重要性及目的等明確，使得患者可以了解配合醫(yī)護人員采集標本的重要性，進而將其依從性提升。（3）將標本采集以及送檢流程規(guī)范，根據(jù)患者接受的檢驗項目對標本進行采集，檢驗單及醫(yī)囑開出后，護理人員應當及時告知患者或家屬，使得患者可以將準備工作提前完善；采集標本后應當保證送檢的及時性，以保證標本的質(zhì)量，避免檢驗結果受標本送檢不及時的影響。

1.3 觀察指標 觀察并統(tǒng)計上述兩組檢驗標本的護理問題發(fā)生幾率。

護理問題主要包括標本量不足、標本留取不規(guī)范、患者準備不充分及送檢不及時等，主要通過護理人員對標本檢驗情況進行記錄與分析獲得。

1.4 統(tǒng)計學方法 本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS 22.0版統(tǒng)計軟件進行處理，兩組檢驗標本的護理問題發(fā)生幾率均采用率（%）表示，組間各項數(shù)據(jù)對比采用卡方檢驗。P＜0.05表示兩組間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組檢驗標本中，標本量不足占比、標本留取不規(guī)范占比、患者準備不充分占比比較等均未有明顯差異，且觀察組的送檢不及時占比與對照組比較無明顯差異（P＞0.05）；觀察組的護理問題發(fā)生總幾率明顯低于對照組，有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組檢驗標本的護理問題發(fā)生情況［n（%）］

3 討論

臨床醫(yī)學診斷當中，標本檢驗是疾病診斷與疾病治療較為重要的依據(jù)，檢驗結果可以將患者的病情或身體狀況清楚地反映出來[4]。經(jīng)過臨床多年的實踐，標本的采集、運送以及處理等是否正確均可對檢驗質(zhì)量產(chǎn)生影響。使得標本采集不合理有諸多原因，其中采集標本之前，護理人員未針對相關注意事項以及標本采集的方法、采集量等向患者詳細介紹，導致標本留取的過程中，患者出現(xiàn)隨意進出的情況，使得標本無法對研究要求給予滿足[5]；對血液標本進行采集的過程中，護理人員不明確標本檢測的方向，使得標本留取量無法準確把握，導致檢測過程中出現(xiàn)采血量不足的情況。對尿液進行采集前，護理人員未對患者的外陰進行消毒，使得其標本質(zhì)量受影響[6]。

針對性護理通過強化護理人員的法律意識及專業(yè)素養(yǎng)，進而將采集標本的質(zhì)量提升[7]；妥善選擇標本的容器，保證標本不受污染，護理人員在采集標本之前同患者開展妥善的交流與溝通，可提升患者的意識及依從性；規(guī)范標本采集的流程，保證可以及時將標本送檢，提升檢驗的準確性。

本研究中，觀察組的護理問題發(fā)生總幾率以及各項問題發(fā)生的幾率均明顯低于對照組（P＜0.05）。該研究結果表明，在標本采集中實施針對性護理，有利于減少護理問題的發(fā)生。此外該項護理干預措施可以將標本采集、存儲及轉(zhuǎn)運規(guī)范，提升標本質(zhì)量的同時將檢驗結果的準確性提升。

總而言之，針對性護理對標本采集質(zhì)量的提升具有顯著的應用價值，值得在今后臨床中進一步推廣實施。

[1]曾小梅,趙怡,鄧洪渠.針對性護理干預在胃癌化療患者中的應用效果及其對患者短期生活質(zhì)量的影響評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(4): 32-35.

[2]鄧靈,馬濟娟,陳國芳,等.針對性護理對肺癌化療者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4): 151-152.

[3]李玲玲,呂冬梅,楊海英.針對性護理干預對胃癌術后化療患者焦慮的影響分析[J].中華全科醫(yī)學,2016,14(7): 1178-1181.

[4]梁巧玲,李敏姣,朱惠君,等.臨床標本采集標準操作程序?qū)吮静杉|(zhì)量和服務質(zhì)量水平影響觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(11): 2068-2069.

[5]趙峰英,羅江,陳燕芳.應用品管圈對內(nèi)分泌功能試驗標本采集缺陷率的影響[J].醫(yī)療裝備,2016,29(15): 193-195.

[6]樊蓉,唐渠.老年護理醫(yī)院痰培養(yǎng)標本采集現(xiàn)狀及護理分析[J].醫(yī)學信息,2016,29(33): 127-128.

[7]黃雪歡,沈惠蘭,曾華志,等.質(zhì)量控制小組對提高結核科患者痰標本采集質(zhì)量的作用[J].中國防癆雜志,2016,38(12): 1078-1081.