邢 蕊

（煙臺市煙臺山醫(yī)院創(chuàng)傷四科，山東 煙臺 264000）

老年骨折患者行心理護理對其焦慮情緒與術(shù)后并發(fā)癥的影響

邢 蕊

（煙臺市煙臺山醫(yī)院創(chuàng)傷四科，山東 煙臺 264000）

目的研究老年骨折患者行心理護理對其焦慮情緒與并發(fā)癥的影響。方法將我科室收治的130例老年骨折病患均分為2組各65例，分別施行不同護理模式，對比對照組（常規(guī)基礎(chǔ)護理）與觀察組組（常規(guī)護理+心理護理）的護理效果及并發(fā)癥率。結(jié)果護理后，觀察組的中重度焦慮患者數(shù)量（11例）明顯少于對照組組（30例），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥率6.15%顯著低于對照組的21.54%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論老年骨折患者行心理護理，可有效排解患者焦慮情緒，且降低并發(fā)癥率，該護理方法值得借鑒應用。

心理護理干預；老年骨折；焦慮情緒；并發(fā)癥

骨折作為在臨床上一種多發(fā)的疾病，會給患者的身心帶來諸多的影響，容易導致患者情緒波動較大，產(chǎn)生過激的心理反應，對于患者病情的恢復有著很大的阻礙，甚至還會誘發(fā)患者出現(xiàn)精神疾病[1]。本文主要是對心理護理干預對老年骨折患者術(shù)焦慮情緒與術(shù)后并發(fā)癥的影響進行探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有病例均從2016年2月～2017年5月到我科室接受骨折手術(shù)治療的患者中選取，總共130例，對照組（65例）行傳統(tǒng)常規(guī)護理，患者中男女比率為33：32；年齡在55歲～65歲的患者15例，年齡在66～73歲的患者14例，年齡在74歲～85歲患者6例，年齡均值（57.3±4.6）歲；觀察組（65例）行常規(guī)護理+心理護理，患者中男女比率為34：31；年齡在55歲～65歲的患者13例，年齡在66歲～73歲的患者15例，年齡在74歲～85歲患者7例，年齡均值（58.4±3.7）歲。入選病例中有29例患者伴有糖尿病，18例患者伴有冠心病，22例患者伴有慢性肺源心臟病，16例患者伴有支氣管哮喘，21例患者伴有高血壓等癥狀。對比兩組基本性資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)的護理方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，實施心理護理，具體方法如下：

①護理人員可豐富老年患者的住院生活，例如豐富報刊與書籍等讀物、尋找老年患者感興趣的電視節(jié)目等，以此轉(zhuǎn)移患者的注意力。

②心理疏導與案例鼓勵雙管齊下，這樣對老年患者排解焦慮情緒起到事半功倍的作用。心理疏導的對象應包括患者與家屬，家屬有一個良好的心態(tài)與從容的情緒，也可以感染患者，從而讓患者從家屬的陪伴中感受到更多的情感支持；

③多向老年患者宣導治療成功案例，提高患者的治愈自信心，同時也讓患者從成功案例中學會自我調(diào)節(jié)心理情緒的方法。護理人員要定期對醫(yī)院的環(huán)境進行打掃和布置，使得患者能夠在溫馨和舒適的環(huán)境中接受治療，例如病房中時刻保持良好的光線、溫度以及濕度，這能夠?qū)颊咛嵘謴湍芰矸e極作用，尤其是當患者發(fā)生疼痛等不適之感，這會使得患者的產(chǎn)生強烈的不安之感，例如心理煩躁、焦慮不安以及失眠等，從而導致有的患者不配合醫(yī)生的治療，此時就需要在護理人員加強觀察患者的情況，并能夠有效評估患者的疼痛位置、性質(zhì)以及程度，從而采取有的方式幫助患者緩解疼痛感，此外，還可以采取物理療法幫助患者緩解疼痛。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，進行t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者SAS評分

由兩組SAS評分可知，經(jīng)護理后，觀察組的中度、重度焦慮患者數(shù)量（11例）明顯少于對照組（30例），組間數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護理后SAS評分結(jié)果 [n（%）]

2.2 對比兩組患者并發(fā)癥率

護理后，觀察組出現(xiàn)術(shù)后傷口感染1例，下肢靜脈炎1例，褥瘡2例；并發(fā)癥率為6.15%（4/65）；對照組出現(xiàn)術(shù)后傷口感染3例，下肢靜脈炎4例，褥瘡5例，肺栓塞2例，并發(fā)癥率為21.54%（14/65）。結(jié)果顯示：觀察組的并發(fā)癥率6.15%顯著低于對照組的21.54%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

逯青芬論述了對老年骨折患者采取合理的護理措施，并進行心理護理，可以減少患者的并發(fā)癥發(fā)生，促進患者早日康復。本文研究心理護理對老年骨折患者焦慮情緒與并發(fā)癥的影響，其研究結(jié)果也在一定程度上印證了以上結(jié)論[2]。臨床上對于老年骨折患者的護理，除了要進行常規(guī)的體征測量、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛護理及預防并發(fā)癥之外，還要加以疾病知識宣導、心理疏導、情感陪護等護理，才能有效的排解患者焦慮情緒，同時降低并發(fā)癥率。

本研究中，觀察組的中重度焦慮患者數(shù)量（11例）明顯少于對照組（30例），組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥率6.15%顯著低于對照組的21.54%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對老年骨折病患行心理護理，可有效排解患者焦慮情緒，且降低并發(fā)癥率，該護理方法值得借鑒應用。

[1] 逯青芬.老年骨折患者的康復與護理指導[J].基層醫(yī)學論壇,2013(30):4033-4034.

[2] 劉曉方,莊永秀,伍 星,等.老年骨折病人主觀幸福感與應對及防御方式的相關(guān)性分析[J].全科護理,2016(01):37-38.

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ISSN.2095-8803.2017.23.195.02