張 莉，姚 麗

（1.青山區(qū)工人村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科，湖北 武漢 430080；2.硚口區(qū)漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 武漢 430031）

婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預(yù)效果

張 莉1，姚 麗2

（1.青山區(qū)工人村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科，湖北 武漢 430080；2.硚口區(qū)漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 武漢 430031）

目的探討婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預(yù)效果。方法隨機(jī)抽取2015年12月～2016年12月在社區(qū)接受乳腺癌篩查的婦女108例資料，所有婦女均給予乳腺癌健康知識(shí)宣教干預(yù)，隨訪6個(gè)月并通過調(diào)查問卷的形式總結(jié)婦女乳腺癌篩查行為影響因素，并比較干預(yù)前后所有婦女對(duì)乳腺癌相關(guān)知識(shí)的了解及自檢技能的掌握情況。結(jié)果在給予乳腺癌相關(guān)知識(shí)宣教后，女性自身的文化程度及家庭經(jīng)濟(jì)情況是乳腺癌篩查行為的主要影響因素；在進(jìn)行有效干預(yù)后，婦女對(duì)乳腺癌知識(shí)的了解水平及自檢技能掌握情況均好于干預(yù)前（P＜0.05）。結(jié)論了解影響社區(qū)婦女乳腺癌篩查因素后，進(jìn)行不同層次的健康知識(shí)宣教，可改善婦女對(duì)乳腺癌的認(rèn)知情況，促進(jìn)女性對(duì)乳腺的自檢行為。

乳腺癌；篩查行為；影響因素；干預(yù)效果

乳腺癌是女性群體中一種高發(fā)性的惡性腫瘤，隨著現(xiàn)代生活水平的提高及工作壓力的不斷增加，導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率逐年增高[1]。而早期對(duì)婦女進(jìn)行乳腺癌篩查可以有效降低發(fā)病率，指導(dǎo)并督促婦女提高乳腺自檢行為，對(duì)于乳腺癌篩查具有重要意義。本文為了探討婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預(yù)效果，隨機(jī)選取接受篩查的婦女108例資料并給予健康知識(shí)宣教干預(yù)，前后效果差異顯著，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2015年12月～2016年12月在社區(qū)接受乳腺癌篩查的婦女108例資料，且所有婦女均排除精神類疾病、癌癥病史及認(rèn)知障礙，均具有良好的聽說及閱讀能力。年齡70～22歲，平均年齡為（35.47±2.75）歲.其中具有小學(xué)及以下文化程度的女性有8例，初中學(xué)歷有16例，高中學(xué)歷有23例，大專或本科學(xué)歷有51例，碩士及以上學(xué)歷10例。

1.2 方法

調(diào)查方法：對(duì)所有研究對(duì)象的婦女通過調(diào)查問卷及乳腺癌篩查問卷的形式了解其對(duì)乳腺癌相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括女性的年齡、文化程度、婚姻狀況、就業(yè)現(xiàn)狀及家庭收入等。

干預(yù)方法：對(duì)婦女進(jìn)行乳腺癌相關(guān)知識(shí)宣教干預(yù)。首先對(duì)所有婦女開展乳腺癌知識(shí)講座，提高對(duì)乳腺癌知識(shí)的了解。其次提高女性對(duì)乳腺癌篩查自覺意識(shí)，向其講解篩查的意義及重要性，知其益，避其害。在篩查中了解女性存在的問題并及時(shí)予以解決，同時(shí)通過乳房模型進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，讓她們親自感受正常的乳房組織與存在腫塊的乳房組織手感的區(qū)別，指導(dǎo)女性采用正確的方法進(jìn)行自檢。對(duì)于醫(yī)院及社區(qū)組織的免費(fèi)知識(shí)宣傳活動(dòng)及培訓(xùn)等，應(yīng)積極鼓勵(lì)婦女參加，并通過多種聊天平臺(tái)與婦女本人或家屬進(jìn)行有效溝通，從而提高婦女積極參加乳腺癌篩查的主動(dòng)性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 婦女乳腺癌篩查行為影響因素

通過調(diào)查問卷對(duì)女性多項(xiàng)基本信息及乳腺癌篩查影響因素進(jìn)行計(jì)分總結(jié)，并通過多元線性回歸輔助分析結(jié)果可知，女性的文化程度及家庭收入是影響篩查的主要因素，如表1。

表1 婦女乳腺癌篩查行為影響因素

2.2 乳腺自檢技能的掌握情況

在健康宣教干預(yù)前，婦女掌握乳腺自檢技能有36例（33.33%），干預(yù)后上升至98例（90.74%），干預(yù)前后結(jié)果比較具有明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在婦科疾病中，乳腺癌的危害性對(duì)于女性來說是一種致命的威脅，近些年來其發(fā)病率不僅呈上升趨勢(shì)而且也越來越年輕化。乳腺癌的誘發(fā)因素除了肥胖、高齡、晚婚晚育等因素之外，精神過于緊張、情緒過于激動(dòng)等不良精神因素及負(fù)面的心理情緒也是導(dǎo)致發(fā)病的重要因素之一[2]。由于人們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)乳腺癌的相關(guān)知識(shí)缺乏且對(duì)其危害性不予以重視，因此乳腺癌早期不易被發(fā)現(xiàn)[3]。因此婦女的乳腺癌篩查工作對(duì)于早期排除乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。本文為了探討婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預(yù)效果，隨機(jī)抽取婦女資料，通過調(diào)查問卷方式，以計(jì)分原則對(duì)婦女乳腺癌篩查影響因素進(jìn)行分析得出，其家庭經(jīng)濟(jì)收入與婦女的文化程度對(duì)于篩查占有主要影響因素。同時(shí)對(duì)婦女進(jìn)行健康知識(shí)宣教干預(yù)，且干預(yù)后女性乳腺自檢行為意識(shí)比干預(yù)前顯著上升（P＜0.05）。

總之，女性的文化程度及家庭收入對(duì)于乳腺癌篩查行為占有主要的影響因素。通過健康知識(shí)宣教干預(yù)，可有效的提高婦女乳腺自檢行為意識(shí)及認(rèn)知水平。

[1] 徐居美,于 芹.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦女乳癌認(rèn)知及乳腺自檢行為的影響[J].中外女性健康研究,2016,(1):107-108.

[2] 鐘秀英,張慕意,林月嫦.健康教育對(duì)社區(qū)婦女乳腺癌篩查行為及相關(guān)知識(shí)影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(5):975-976.

[3] 鮑萍萍,王春芳,徐繼英,等.上海市女性居民乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)知識(shí)和行為調(diào)查[J].中華腫瘤防治雜志,2014,21(8):570-574．

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ISSN.2095-8803.2017.18.45.02

本文編輯：吳宏艷