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        你媽覺得你冷,是因為她真的冷

        2017-11-08 21:46:27王蘇
        戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2017年11期
        關(guān)鍵詞:心梗心腦血管體溫

        王蘇

        網(wǎng)絡(luò)上有個段子:有一種冷叫做“你媽覺得你冷”。但細(xì)細(xì)想來,這句話還是很有道理的——因為父母們真的比年輕人更加怕冷。過低的溫度,對老年人的威脅實在數(shù)不勝數(shù)。

        小小感冒也會致命

        老年人冬天特別容易“感冒”。對于年輕人來講,一次感冒可能只是乏力、鼻塞、打噴嚏,過一周自己就好了。而對于老年人來說,由于他們的身體抵御外來病菌的能力較年輕人低下,一次普通的細(xì)菌或者病毒感染都有可能發(fā)展成肺炎。輕則咳嗽、咳痰,重則發(fā)熱、低氧血癥;對于一些本身就患有慢性阻塞性肺病或者心功能不全等基礎(chǔ)疾病的老年人,這種感染則會表現(xiàn)得更加嚴(yán)重,甚至有可能需要氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸,還要選用非常高級別的抗生素才能挺過一次肺部感染;再嚴(yán)重一些,可能尚未等到這些措施起效,老人就因為感染所導(dǎo)致的其他系統(tǒng)并發(fā)癥而去世了。冬天是老人相對脆弱的一個時期,一定要注意保暖,出門時帶上口罩,避免接觸其他感冒、咳嗽患者。

        心腦血管疾病高發(fā)

        冬季是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)。冬季由于氣溫寒冷,人體為了保持體溫,會自發(fā)地進(jìn)行一系列的調(diào)節(jié)以增加產(chǎn)熱和減少散熱。冬季多見的寒戰(zhàn),就是通過骨骼肌運動而增加產(chǎn)熱的一種方式。而減少散熱,則是通過收縮小血管,減少血液流過皮膚時熱量的散發(fā)來完成的。這種收縮血管的調(diào)節(jié)方式,雖然有助于保持體溫,卻有可能引起心腦血管事件,也就是常說的心梗、腦梗等。

        外周血管收縮,血壓升高 由于外周血管的收縮,全身血管的容積相對減小,而身體內(nèi)的血容量卻還保持不變,這就好比把1升的純凈水往一只略有彈性的0.9升的瓶子里裝一樣。年輕人的血管彈性較好,可以比較輕松地接受稍大于日常狀況的容量負(fù)荷;而老年人由于動脈粥樣硬化、血管調(diào)節(jié)反應(yīng)減弱等原因,血管壁無法承受超于日常情況的壓力。這種情況最直觀的表現(xiàn)就是血壓升高。

        容易形成血栓,引發(fā)心梗、腦梗 高于平常的血壓,對于普遍存在動脈粥樣硬化問題的老年人來說,是十分危險的:過高的血壓,對于血管壁的剪切力量增加,可能導(dǎo)致一些不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊被血流沖破,斑塊內(nèi)物質(zhì)流出,形成血栓。

        這些血栓如果形成于心臟上的冠狀動脈內(nèi),會造成急性心肌梗死,輕則胸痛、大汗,重則心源性休克甚至死亡;而如果血栓形成于腦血管,則會造成腦梗死,除了常見的頭暈、頭痛等表現(xiàn),更有可能出現(xiàn)肢體活動不利、偏癱、失語甚至昏迷不醒的情況。

        也有可能引發(fā)腦出血 除了這些血栓導(dǎo)致的問題,如果血壓足夠高而血管上又恰好存在一些鈣化、潰瘍等薄弱的部分,血液有可能直接沖破血管導(dǎo)致出血,這種情況在冬季十分常見,往往發(fā)生在腦血管,并可能造成腦出血,臨床表現(xiàn)則是劇烈頭痛、昏迷不醒甚至死亡。

        所以,老年人在冬天最好把自己保護(hù)起來,室內(nèi)要盡量保持溫暖,而出門時也要把帽子、圍巾、手套還有能夠保暖抗風(fēng)的冬裝穿起來,盡量保持住體溫,減少心腦血管意外發(fā)生的風(fēng)險。

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