江西省九江市修水縣第一人民醫(yī)院（332400）胡偉

腦梗死屬于腦血管疾病家族中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，具有起病迅疾的臨床特點(diǎn)，是因人體大腦內(nèi)部局部性血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能損害性綜合癥，患者在臨床中通常會(huì)表現(xiàn)出較高水平的致殘率和死亡率[1]。2015年1月～2015年12月，我院在部分腦梗死患者住院治療過(guò)程中應(yīng)用了責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2015年1月～2015年12月我院收治的腦梗死患者86例作為本次研究對(duì)象，全部患者均滿足1995年第四屆全國(guó)腦血管會(huì)議制定的腦梗死疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊唠S機(jī)等分為研究組和參照組，每組各43例，參照組男性患者25例，女性患者18例，年齡介于45～64歲之間，平均年齡為（50.6±5.1）歲，研究組男性患者27例，女性患者16例，年齡介于44～62歲，平均年齡為（51.3±5.4）歲，兩組患者在性別，年齡等一般資料無(wú)明顯差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 兩組患者在入院后均實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理服務(wù)，研究組患者在實(shí)施上述常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式。

1.3 臨床評(píng)價(jià)指標(biāo) 本次研究中，觀察比較兩組患者在接受護(hù)理前后的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、日常生活能力評(píng)分（ADL）以及神經(jīng)缺損程度評(píng)分（CSS）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對(duì)計(jì)量資料選擇（±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)。若P＜0.05，證明組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受護(hù)理后，研究組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活能力評(píng)分顯著高于參照組，研究組患者的神經(jīng)缺損程度評(píng)分顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)附表。

附表 兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能、日常生活能力以及神經(jīng)缺損程度評(píng)分比較（±s）

附表 兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能、日常生活能力以及神經(jīng)缺損程度評(píng)分比較（±s）

組別 例數(shù) 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分 日常生活能力評(píng)分 神經(jīng)缺損程度評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 43 45.24±11.28 73.56±15.29 31.26±9.14 67.42±12.15 35.24±5.24 12.87±3.14參照組 43 45.16±12.04 55.61±11.42 31.01±9.02 46.25±11.82 34.98±4.98 19.58±3.66 t值 0.032 6.168 0.128 8.190 0.236 9.124 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

治療工作和護(hù)理工作環(huán)節(jié)的實(shí)際實(shí)施質(zhì)量，都對(duì)腦梗死患者的臨床治療效果具有深刻的影響和制約作用，是促進(jìn)我國(guó)腦梗死患者臨床治療效果水平不斷改善提升的關(guān)鍵[2]。在責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用背景下，護(hù)士要全面關(guān)注腦梗死患者臨床治療過(guò)程中的所有細(xì)節(jié)，確?；颊咧委熯^(guò)程能夠順利取得最佳的預(yù)期效果[3]。

本次研究中，接受護(hù)理前，兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、日常生活能力評(píng)分以及神經(jīng)缺損程度評(píng)分大致相當(dāng)，組間數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。接受護(hù)理后，研究組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活能力評(píng)分顯著高于參照組，研究組患者的神經(jīng)缺損程度評(píng)分顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果充分證實(shí)了責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用價(jià)值，適宜臨床推廣。

針對(duì)腦梗死患者應(yīng)用責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，能夠顯著提升患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分和日常生活能力評(píng)分，降低患者的神經(jīng)缺損程度評(píng)分，提升患者預(yù)后質(zhì)量和治療效果，值得臨床普及運(yùn)用。