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        心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估與分析

        2017-11-08 09:20:48河南省洛陽(yáng)市第六人民醫(yī)院471003韓麗麗
        首都食品與醫(yī)藥 2017年16期
        關(guān)鍵詞:質(zhì)量護(hù)理

        河南省洛陽(yáng)市第六人民醫(yī)院(471003)韓麗麗

        目前,隨著社會(huì)發(fā)展和人們生活水平提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求也逐漸升高,傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)要求,新型護(hù)理模式不斷出現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效緩解緊張醫(yī)患關(guān)系,也可促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)水平的提升[1]。本研究就心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本次試驗(yàn)對(duì)象為我院自2015年11月~2016年11月所收治的98例心血管內(nèi)科患者,按照擲硬幣法將患者分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組。其中常規(guī)護(hù)理組共49例,男患者26例,女患者23例,年齡33~78歲,年齡平均值(55.73±5.28)歲。體重最低41kg,最高82kg,體重平均值(60.42±10.38)kg。其中,冠心病有29例,腦出血有11例,心力衰竭9例。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組共49例,男患者28例,女患者21例,年齡33~79歲,年齡平均值(55.02±5.21)歲。體重最低41kg,最高82kg,體重平均值(60.28±10.15)kg。其中,冠心病有28例,腦出血有12例,心力衰竭9例。兩組患者基線資料包括性別、年齡和體重、疾病類型經(jīng)X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        附表1 兩組患者臨床護(hù)理效果比較[例數(shù)(%)]

        附表2 病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量、總住院時(shí)間比較(±s)

        附表2 病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量、總住院時(shí)間比較(±s)

        組別 病房基礎(chǔ)護(hù)理(分) 安全防護(hù)(分) 文書書寫(分) 總住院時(shí)間(d)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組 99.23±5.34 98.53±7.44 92.73±8.13 10.44±1.55常規(guī)護(hù)理組 81.72±5.95 85.46±6.25 80.67±7.82 13.23±2.66 t 8.264 9.044 10.236 9.261 P 0.000 0.000 0.000 0.000

        1.2 方法 常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案,主要為遵醫(yī)囑護(hù)理,用藥過(guò)程給予護(hù)理,監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),并給予常規(guī)飲食護(hù)理,增強(qiáng)患者體質(zhì)。另外,給予患者和家屬口頭簡(jiǎn)單宣教,解釋疾病相關(guān)知識(shí)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案。①?gòu)?qiáng)化病房管理。落實(shí)消毒隔離衛(wèi)生制度,保持病房安靜清潔舒適,定時(shí)通風(fēng),確??諝馇逍?。調(diào)節(jié)室內(nèi)光線,避免強(qiáng)光刺激。調(diào)節(jié)溫濕度,為患者營(yíng)造舒適的睡眠、休息環(huán)境。②病情監(jiān)護(hù)。定期對(duì)患者心率、體重和呼吸、血壓、脈搏等進(jìn)行監(jiān)測(cè),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,指導(dǎo)患者做好衛(wèi)生管理,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),還需要根據(jù)患者疾病情況,備好搶救藥品和器械,如止血藥、強(qiáng)心藥、呼吸興奮劑和升壓藥物等。③健康教育。針對(duì)患者文化水平差異,開(kāi)展不同方式健康教育,如發(fā)放健康手冊(cè)、一對(duì)一講解,開(kāi)展講座等形式,說(shuō)明疾病相關(guān)知識(shí),飲食注意要點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)的重要性、疾病預(yù)防知識(shí)和用藥知識(shí)等,并積極為患者解答疑問(wèn),提高其治療的依從性。④心理護(hù)理。根據(jù)患者心理狀態(tài)差異,給予針對(duì)性開(kāi)導(dǎo),使其以積極樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)治療,并在生活中自覺(jué)調(diào)節(jié)情緒,明確不良情緒跟病情惡化的關(guān)系,保持良好心態(tài)。⑤其他護(hù)理。為患者制定個(gè)性化飲食方案,病情危重者可給予喂飲或鼻飼,以滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求,提升其機(jī)體免疫力。在患者病情穩(wěn)定后,指導(dǎo)患者適量運(yùn)動(dòng),如打太極拳、散步等,以患者耐受為宜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①臨床護(hù)理效果;②病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量、總住院時(shí)間;③心血管內(nèi)科不良事件發(fā)生率。病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量每項(xiàng)總分100分,分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理質(zhì)量越高[3]。顯效:患者臨床癥狀完全消失,經(jīng)心電圖檢查正常;有效:患者臨床癥狀部分消失,經(jīng)心電圖檢查尚未完全恢復(fù)正常;無(wú)效:癥狀和心電圖檢查均無(wú)改善??傆行?顯效率+有效率[4]。

        1.4 數(shù)據(jù)處理 所有數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理,臨床護(hù)理效果、心血管內(nèi)科不良事件發(fā)生率采取χ2檢驗(yàn)(%表示),病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量、總住院時(shí)間采取t檢驗(yàn)(±s表示)。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn):P值低于0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床護(hù)理效果比較 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者臨床護(hù)理效果顯著比常規(guī)護(hù)理組高,P<0.05。見(jiàn)附表1。

        2.2 病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量、總住院時(shí)間比較 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、安全防護(hù)質(zhì)量、文書書寫質(zhì)量顯著比常規(guī)護(hù)理組好,總住院時(shí)間明顯短于常規(guī)護(hù)理組,P<0.05,見(jiàn)附表2。

        2.3 心血管內(nèi)科不良事件發(fā)生率比較 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組心血管內(nèi)科不良事件發(fā)生率4.08%,顯著比常規(guī)護(hù)理組20.41%低,P<0.05。

        3 討論

        近年來(lái),隨著醫(yī)療水平不斷提升,護(hù)理理念也在更新和轉(zhuǎn)變,力求為患者提供高效、舒適、人性化護(hù)理,以促進(jìn)其預(yù)后的改善。心血管內(nèi)科患者多為老年人,護(hù)理難度大,容易出現(xiàn)護(hù)患糾紛,護(hù)理不當(dāng)可給患者帶來(lái)痛苦,延長(zhǎng)其住院時(shí)間[5][6]。

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心,遵循以人為本護(hù)理理念的一種護(hù)理模式,可為患者提供周到貼心的服務(wù),滿足其精神和物質(zhì)需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重患者感受和需求,通過(guò)加強(qiáng)交流,及時(shí)為患者提供良好的護(hù)理服務(wù),有助于護(hù)患關(guān)系的改善和維護(hù),促進(jìn)患者病情康復(fù),提升其生存質(zhì)量。此外,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施也促進(jìn)了護(hù)理人員自身能力水平和職業(yè)素養(yǎng)的提升。

        綜上所述,心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值高,可有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平,促進(jìn)治療效果的提升和減少心血管內(nèi)科不良事件的發(fā)生,加速患者康復(fù)出院,值得推廣。

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