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        丹參酮與維A酸軟膏在痤瘡治療中的效果觀察

        2017-11-08 09:20:44河南省義馬煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院472300王軍
        首都食品與醫(yī)藥 2017年16期
        關(guān)鍵詞:丹參酮軟膏涂抹

        河南省義馬煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院(472300)王軍

        痤瘡是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種炎癥,也是臨床的常見病。現(xiàn)代皮膚科醫(yī)師對該病的治療關(guān)鍵在于抗炎、抗菌和調(diào)節(jié)激素水平[1]。本研究中,我們主要選擇丹參酮配合維A酸軟膏方案對41例患者進(jìn)行治療和試驗(yàn),效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本組82例痤瘡資料由我院皮膚科完整收錄,時(shí)間為2013年5月~2015年1月。其中男性45例,女性37例,年齡最高者41歲,最低者17歲,平均(24.8±3.6)歲;病期最長者7年,最短者3個(gè)月,平均(3.2±0.7)年。隨機(jī)均分為兩組,組間性別、年齡和病期等普通資料對比P>0.05。

        1.2 方法 對照組41例患者單純用維A酸軟膏涂抹患處,每晚潔面后均勻涂抹1次。觀察組41例患者接受維A酸軟膏涂抹和丹參酮治療,前者用法用量同對照組,后者每次劑量取4粒,于三餐后用藥,持續(xù)治療8周,再改成3粒/次口服。兩組均治療1個(gè)療程(3個(gè)月)。治療期間密切監(jiān)測患者的癥狀改善狀況,同時(shí)對其進(jìn)行血尿常規(guī)與肝腎功能檢測。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) ①治愈。1個(gè)療程治療后,患者皮損程度較前下降≥90%,且癥狀完全消退;②顯效。治療后皮損程度較前下降60%~90%,且相關(guān)癥狀基本恢復(fù);③有效。治療后皮損程度較前下降20%~59%,且相關(guān)癥狀有一定好轉(zhuǎn);④無效。治療后皮損程度較前下降<20%,且相關(guān)癥狀未見改變。臨床總療效由前三項(xiàng)(即治愈、顯效和有效)例數(shù)計(jì)算獲得。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將研究數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件處理,由X2和t完成組間資料的檢驗(yàn),輸出結(jié)果由率(%)的形式與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式描述,若P<0.05,則說明組間資料比較差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床給藥情況 觀察組在接受治療后,39例病情得到較理想減輕,臨床總療效是95.12%(39/41),對照組治療后癥狀有效緩解者共32例,占78.05%(32/41),觀察組治療后的臨床總療效要比對照組高(P<0.05)。詳見附表。

        附表 兩組的臨床給藥情況分析[n(%)]

        2.2 給藥安全性 兩組在接受治療的過程中均有輕微副反應(yīng)產(chǎn)生,如皮膚燥熱、發(fā)癢和點(diǎn)狀紅斑等,未見肝腎功能與血尿常規(guī)方面的嚴(yán)重異常。其中觀察組共7例,發(fā)生率是17.07%(7/41),對照組共11例,發(fā)生率是26.83%(11/41),兩組發(fā)生率對比接近,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3 討論

        痤瘡是目前的皮膚病中最常見的一類,其在青春期高發(fā)。維A酸對痤瘡的治療目前已有大量報(bào)道,其是由人體維生素A提取并研制而成,主要可通過加快局部上皮組織的分化,抑制超氧化物陰離子的釋放,使表皮角質(zhì)逐步脫落,由此發(fā)揮治療的目的。相關(guān)動物與臨床試驗(yàn)表明,維A酸采取口服方式給藥有一定的致畸性,因此目前臨床多以涂抹給藥,給藥2周左右,本品雖會產(chǎn)生脫屑或皮膚發(fā)癢等局部不適,但癥狀刺激性較低,對患者耐受性不影響,目前也未見外用涂抹維A酸后致畸的報(bào)道。而丹參酮是提取自唇形科鼠尾草的一種丹參脂溶性藥物,其對痤瘡的治療機(jī)制在于抑制痤瘡棒狀桿菌,通過對其增殖過程進(jìn)行干擾,由此起到抗炎和調(diào)節(jié)脂質(zhì)分泌的治療目的[2]。此次研究中,觀察組治療后總療效更優(yōu)(95.12%)且具有理想安全性。說明丹參酮口服配合維A酸軟膏涂抹方案治療痤瘡是安全可行的,體質(zhì)偏差、合并基礎(chǔ)病多或耐受力不高的患者同樣處于適用范圍。

        綜上所述,合用丹參酮與維A酸軟膏對痤瘡患者進(jìn)行治療是可行的,而且方案費(fèi)用低廉,使用安全、方便,非常具有推廣價(jià)值。

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