●方巧玲

中波高能紫外線治療白癜風的應(yīng)用與護理方式探析

●方巧玲

目的：探析中波高能紫外線治療白癜風的治療效果并總結(jié)護理經(jīng)驗。方法：以2016年1月至2017年3月于我院就診的42例白癜風患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各21例，對照組采用窄譜中波紫外線光療治療，觀察組采用中波高能紫外線治療。兩組患者在光療基礎(chǔ)上再輔以規(guī)范全面的優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果：觀察組治療總有效率(95.28%)大于對照組治療總有效率(80.95%)，兩者相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；兩組患者治療前皮損面積、皮損處數(shù)無明顯差別(P＞0.05)；治療后，兩組皮損面積、皮損處數(shù)均減少，但以觀察組減少更顯著，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：中波高能紫外線治療白癜風的療效優(yōu)于窄譜中波紫外線，且能夠有效減少皮損面積及皮損處數(shù)，全面規(guī)范的護理措施能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

中波高能紫外線；白癜風；治療；護理

白癜風作為常見的后天性皮膚色素脫失病，以皮膚顏色脫失、白斑形成為臨床特征，患者因外觀的改變，往往無法正常工作和生活，從而導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到嚴重影響[1]。目前臨床治療白癜風的方法頗多，其中光動力療法是一種常用的方式，以窄譜中波紫外線光療法為最為常用。但因窄譜中波紫外線光療法的治療周期長，損害正常皮膚等缺點，無法達到令患者滿意的療效[2]。因此目前中波高能紫外線光療治療白癜風成為臨床研究的熱點。為探析中波高能紫外線在白癜風治療中的應(yīng)用價值并總結(jié)護理經(jīng)驗，本文對比分析了窄譜中波紫外線和中波高能紫外線用于白癜風患者治療中的治療效果，同時在照射治療基礎(chǔ)上為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年1月至2017年3月于我院就診的42例白癜風患者作為研究對象，其中女性18名，男性24名，年齡28-63歲，平均年齡(42.15±10.23)歲；病史2-9年，平均(5.35±2.05)年。所有患者均符合本研究的納入和排除標準，且不伴有其他嚴重疾病者。采用隨機數(shù)字表法，將納入的研究對象分為對照組(n=21)和觀察組(n=21)，對照組采用窄譜中波紫外線光療治療，觀察組采用中波高能紫外線治療。兩組患者在光療基礎(chǔ)上再輔以規(guī)范全面的優(yōu)質(zhì)護理。比較對照組和觀察組患者的年齡、性別、病程、白癜風分期及類型等資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，因此具有可比性。

1.2 標準

(1)納入標準：符合白癜風的臨床診斷標準，同意治療并簽署知情同意書；(2)排除標準：不適宜接受紫外線治療者，或3個月內(nèi)接受過照射治療者。

1.3 方法

1.3.1 對照組：給予窄譜中波紫外線光療，2次/周，共6周。

1.3.2 觀察組：采用中波高能紫外線光療，2次/周，共6周。

1.4 護理

兩組患者在照射治療基礎(chǔ)上給予全面的護理[3]。(1)照射前護理：①心理護理：向患者交代治療的方式及意義，并交代注意事項，減輕患者焦慮、恐懼的不良情緒；②全面評估：照射前完善各項檢查，全面評估患者的病情，做好準備工作；(2)照射中護理：照射中專人陪同，密切觀察和記錄，如有不良反應(yīng)出現(xiàn)，及時告知醫(yī)師；(3)照射后護理：觀察療效及患者生命體征等的變化。

1.5 評價指標

比較兩組患者的治療效果、治療前后皮損面積、皮損處數(shù)。治療效果評價標準：(1)無效是指白斑及皮色無明顯改善甚至加重；(2)有效是指白斑明顯縮小或部分消退，皮色改善面積占皮損總面積的10%-49%；(3)顯效是指白斑顯著減少，皮色改善面積≥50%皮損總面積；(4)痊愈是指白斑全部消失，皮色恢復(fù)正常。治療總有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)＋有效例數(shù))/總例數(shù)×100%[4]。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料以(x±s)表示，治療前后的比較用配對t檢驗，治療前后的差值的比較采用獨立樣本t檢驗。P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

觀察組治療總有效率(95.28%)大于對照組治療總有效率(80.95%)，兩者相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組病人治療效果比較(例，%)

2.2 兩組患者治療前后皮損面積、皮損處數(shù)的比較

兩組患者治療前皮損面積、皮損處數(shù)無明顯差別(P＞0.05)；治療后，兩組皮損面積、皮損處數(shù)均減少，但以觀察組減少更顯著，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組治療前和治療后皮損面積、皮損處數(shù)比較(±s)

表2 兩組治療前和治療后皮損面積、皮損處數(shù)比較(±s)

注：與治療前比較，aP＜0.05；與觀察組治療后比較，bP＜0.05

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3 討論

從本文的研究結(jié)果可見，中波高能紫外線治療白癜風的治療效果優(yōu)于窄譜中波紫外線，且能夠有效減少患者皮損面積及皮損處數(shù)。照射治療基礎(chǔ)上為患者提供全面規(guī)范的照射前、照射中及照射后護理能夠為患者提供更良好的服務(wù)，保證治療效果及患者對護理工作的滿意度，提高患者的生活質(zhì)量。因此中波高能紫外線治療白癜風的方式值得臨床推廣應(yīng)用，同時臨床護理工作者要不斷創(chuàng)新和總結(jié)臨床工作經(jīng)驗，以為患者提高更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

(作者單位：金華市第五醫(yī)院)

[1]歐毅敏，歐陽培英.中波高能紫外線治療白癜風的護理措施研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15(1):90.

[2]熊振華.中波高能紫外線照射對白癜風患者的治療效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29(20):79.

[3]潘登美.探討采用高能紫外線照射治療白癜風的護理方法[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12(33):304-305.

[4]韓耀軍.中波高能紫外線照射用于白癜風治療的可行性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2016，3(45):8918-8920.