王維娜，肖 陽

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院，延安 716000）

乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影在乳腺惡性腫塊診斷中的價值

王維娜，肖 陽

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院，延安 716000）

目的觀察并判斷乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影在乳腺惡性腫塊診斷中的價值。方法選取延安大學(xué)附屬醫(yī)院2017年1月～2017年4月收治的62例乳腺腫塊患者作為研究對象，首先對其進行乳腺超聲評分系統(tǒng)評分，其次予以超聲造影。對比不同方法診斷乳腺腫塊性質(zhì)的病理結(jié)果和整體結(jié)果。結(jié)果乳腺超聲評分系統(tǒng)診斷出30例良性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有27例良性、3例惡性，同時診斷出32例惡性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有11例良性、21例惡性；乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影診斷出35例良性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有34例良性、1例惡性，同時診斷出27例惡性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有4例良性、23例惡性；乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影診斷乳腺腫塊性質(zhì)的敏感度、特異性、準確率、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值均明顯優(yōu)于乳腺超聲評分系統(tǒng)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影能夠提高乳腺惡性腫塊診斷的敏感度和準確性，值得應(yīng)用與推廣。

乳腺超聲評分系統(tǒng)；超聲造影；乳腺疾病

女性?；嫉娜橄賽盒阅[瘤在治療不及時的情況下極有可能發(fā)展成為乳腺癌，影響患者身心健康[1]。為此臨床認為應(yīng)該提高對乳腺惡性腫塊的診斷準確率。本次研究主要選取了62例患有乳腺腫塊疾病的患者作為研究對象，目的在于觀察并判斷乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影在乳腺惡性腫塊診斷中的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取了延安大學(xué)附屬醫(yī)院2017年1月～2017年4月收治的62例乳腺腫塊患者作為研究對象。所有患者皆為女性，年齡范圍在19～72歲，平均年齡(42.36±4.18)歲，乳腺腫塊直徑在0.53～1.25 cm，平均直徑（0.76±0.13）cm。

1.2 方法

首先，對本次研究所有患者予以乳腺超聲評分系統(tǒng)評分，設(shè)置4 a為臨界值，4b-5分判定為可能惡性，低于4 a判定為可能良性，記錄良性與惡性乳腺腫塊診斷情況。在此基礎(chǔ)上對本次研究所有患者予以超聲造影，借助常規(guī)彩色多普勒超聲顯現(xiàn)全部病灶，經(jīng)肘靜脈團注超聲造影劑聲諾維懸濁液4.8 ml，持續(xù)灌注并觀察，時間為3 min以上，記錄良性與惡性乳腺腫塊增強模式。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同方法診斷乳腺腫塊性質(zhì)病理結(jié)果

表1 不同方法診斷乳腺腫塊性質(zhì)病理結(jié)果 [n（%）]

從上表的相關(guān)數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，本次研究中，乳腺超聲評分系統(tǒng)診斷出30例良性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有27例良性、3例惡性，同時診斷出32例惡性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有11例良性、21例惡性。乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影診斷出35例良性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有34例良性、1例惡性，同時診斷出27例惡性乳腺腫塊，病理結(jié)果顯示有4例良性、23例惡性。

2.2 不同方法診斷乳腺腫塊性質(zhì)的整體結(jié)果分析情況

表2 不同方法診斷乳腺腫塊性質(zhì)的整體結(jié)果分析情況 [n（%）]

表2的相關(guān)數(shù)據(jù)表明，乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影診斷乳腺腫塊性質(zhì)的敏感度、特異性、準確率、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值均明顯優(yōu)于乳腺超聲評分系統(tǒng)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

一般情況下，乳腺腫塊的病變均能夠通過聲像圖顯現(xiàn)，從而便于臨床對乳腺腫塊的良性或者惡性作出診斷，為進一步預(yù)防和治療提供重要依據(jù)[2]。乳腺超聲評分系統(tǒng)能夠根據(jù)乳腺超聲對患者病灶形態(tài)、大小、輪廓邊界、回聲內(nèi)部情況、回聲類型等作為判斷病變性質(zhì)的依據(jù)，并且能夠?qū)⒃u分分為5分，4分當中又分為a、b、c三級[3]。本次研究便主要根據(jù)該評分依據(jù)進行了62例患者乳腺腫塊性質(zhì)的診斷，并且與病理診斷結(jié)果進行了對比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影診斷乳腺腫塊性質(zhì)的敏感度、特異性、準確率、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值均明顯優(yōu)于乳腺超聲評分系統(tǒng)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，乳腺超聲評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影能夠提高乳腺惡性腫塊診斷的敏感度和準確性，值得應(yīng)用與推廣。

[1] 劉舜輝,劉倚河,秦青秀,等.常規(guī)超聲聯(lián)合超聲造影及三維成像對乳腺良惡性腫塊的鑒別診斷價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,06(06):670-672.

[2] 周璇奕,白建寧,蔣蓓蕾,等.超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影診斷乳腺良惡性腫塊的價值[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2015,02(07):132-134.

[3] 馬淑梅,鄭云慧,才讓卓瑪,等.超聲造影聯(lián)合彈性成像對乳腺良惡性腫塊的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2014,S2(02):401-402.

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ISSN.2095-8803.2017.15.081.02