李大勇

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術室，安徽合肥 230000）

綜合護理干預在經尿道前列腺等離子電切術中的應用效果

李大勇

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術室，安徽合肥 230000）

目的 觀察對比經尿道前列腺等離子電切術（PKRP）患者應用綜合護理干預的臨床效果。方法 選取76例行PKRP治療的患者隨機分為對照組與研究組各38例，分別應用常規(guī)護理與常規(guī)護理聯(lián)合綜合護理干預。觀察對比兩組患者術后的效果及并發(fā)癥情況。結果治療后3個月隨訪：研究組（94.74%）明顯高于對照組（76.32%），統(tǒng)計學差異顯著（p＜0.05）；并發(fā)癥情況：研究組（5.26%）情況好于對照組（13.16%），統(tǒng)計學差異顯著（p＜0.05）。結論 PKRP患者接受綜合護理干預，臨床效果更好，并發(fā)癥減少，值得臨床推廣。

綜合護理干預；PKRP 治療；并發(fā)癥

前列腺增生多發(fā)于中老年男性群體[1]，常見于泌尿外科，經尿道前列腺等離子電切除術是常見的該疾病治療手段，但易引發(fā)并發(fā)癥。資料顯示，將綜合護理干預應用到經尿道前列腺等離子電切術患者治療過程中，有助于促進療效的提高，避免術后出現(xiàn)并發(fā)癥[2]。對此，筆者在該文中針對經尿道前列腺等離子電切術患者接受綜合護理干預的效果進行了研究，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院泌尿科自2016年3月—2017年2月接收的76例行P K R P 治療的患者為研究對象。納入標準：確診為前列腺增生，具備各項手術治療指征；排除嚴重器官病變。并隨機分為研究組（患者平均年齡（69.8±1.3）歲，平均病程（3.1±2.1年）與對照組（患者平均年齡（67.9±1.2）歲，平均病程（2.9±2.3年）各38例。兩組患者的年齡、病程等資料，無顯著差異，統(tǒng)計學無意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均在硬膜外麻醉下接受P K R P 治療，給予對照組患者常規(guī)護理，研究組應用常規(guī)護理聯(lián)合綜合護理干預，步驟如下①術前護理：患者應用針對性的心理干預，加強溝通，增強患者治療的自信心。②術中護理：手術過程中給予患者常規(guī)心理指導，必要時借助肢體語言寬慰患者，緩解患者的緊張情緒。③術后護理：對患者的各項體征進行嚴密監(jiān)視，固定導尿管，觀察尿液情況，一旦出現(xiàn)異常情況需要向主治醫(yī)生及時報告并做好記錄。同時注意避免發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。另外，飲食注意，避免大腸干燥。輔助患者進行循序漸進的盆底肌功能鍛煉。

1.3 指標觀察

（1）療效評估標準

導尿管拔出后能夠順暢排尿，尿失禁現(xiàn)象不明顯則為顯效，導尿管拔除后仍有尿失禁或尿頻現(xiàn)象，經過為期3個月的鍛煉以后能夠順暢排尿則為有效；導尿管拔除后尿失禁或尿頻現(xiàn)象依然明顯，經過經過為期3個月的鍛煉以后并未得到有效改善則為無效。

（2）并發(fā)癥情況

術后出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有暫時性尿失禁、膀胱痙攣、急性附睪炎、尿路感染等。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果，見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥情況，見表2。

表2 對比兩組患者的并發(fā)癥情況

3 結論與討論

P K R P 是前列腺增生治療應用中較為廣泛的方法，傳統(tǒng)的護理方式并未得到理想的效果，這也一直是護理研究重要方向之一[3]。

本次研究中，兩組患者治療結束之后，經過為期3個月的隨訪，在臨床總有效率上對照組為76.32%，研究組為94.74%，研究組效果明顯好于對照組，統(tǒng)計差異顯著（p＜0.05）；并發(fā)癥情況，研究組為5.26%，對照組為13.16%，研究組好于對照組，統(tǒng)計差異顯著（p＜0.05）。

綜上，P K R P治療患者接受綜合護理干預，不僅可以使臨床效果得到更好的改善，而且還可以盡量避免出現(xiàn)并發(fā)癥，因此，在臨床治療的過程中可以加大應用力度。

[1] 楊敏.護理干預在預防經尿道前列腺等離子電切術后尿失禁的臨床效果研究[J].國際護理學雜志，2014，33（8）：2021-2022.

[2] 牟宗娟，袁春麗，董勇.綜合護理干預對經尿道前列腺電切術后膀胱痙攣的影響[J].河北中醫(yī)，2014，36（9）：1410-1411.

[3] 李德明.對行經尿道前列腺等離子雙極電切術的前列腺增生患者實施綜合護理干預的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（15）：76-77.

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Transurethral Plasmakinetic Resection of Prostate

Li Dayong
（Operation room，the First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui，Hefei Anhui 230000，China）

Objective to observe and compare the clinical effect of comprehensive nursing intervention on transurethral plasmakinetic resection of prostate（PKRP）. Methods 76 patients with PKRP were randomly divided into the control group and the study group with 38 cases in each group. Routine nursing care and routine nursing care were adopted. The postoperative effects and complications of the two groups were observed and compared.Results after 3 months of follow-up：the study group（94.74%）was significantly higher than the control group（76.32%），a statistically significant difference（p＜0.05）；complications：the study group（5.26%）was better than the control group（13.16%），a statistically significant difference（p＜0.05）. Conclusion PKRP patients

comprehensive nursing intervention，the clinical effect is better，less complications，it is worthy of clinical promotion.

comprehensive nursing intervention；PKRP treatment；complications

李大勇，本科，初級護師，研究方向：手術室護理。