馮麗麗

（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）泌尿外科腎移植中心，江蘇南京 210029）

移動護(hù)理信息系統(tǒng)上線對臨床護(hù)理的意義

馮麗麗

（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）泌尿外科腎移植中心，江蘇南京 210029）

目的 探討江蘇省人民醫(yī)院腎移植中心移動護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用對于臨床護(hù)理的作用及效果。[1]為加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全提供參考信息。方法 統(tǒng)計分析移動信息系統(tǒng)上線前后腎移植病區(qū)50例患者住院期間的患者滿意度和20例護(hù)士的滿意度調(diào)查。結(jié)果 移動護(hù)理上線后護(hù)士和患者滿意度提高，移動護(hù)理上線前后護(hù)士和患者滿意度數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義顯著上升（p＜0.05）。結(jié)論 移動護(hù)理信息系統(tǒng)上線后能夠優(yōu)化護(hù)理工作流程，有效提高護(hù)士工作效率，減少護(hù)理差錯的發(fā)生，全方位提高患者滿意度，值得進(jìn)一步改進(jìn)與推廣。

移動護(hù)理；臨床護(hù)理；患者滿意度

護(hù)理是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，隨著醫(yī)療衛(wèi)生管理現(xiàn)代化水平的不斷進(jìn)步，護(hù)理信息化建設(shè)得到了醫(yī)院的高度重視，越來越多的醫(yī)院開始關(guān)注和應(yīng)用移動護(hù)理信息系統(tǒng)。

我院腎移植病區(qū)護(hù)理人員自2016年8月開始學(xué)習(xí)移動護(hù)理信息系統(tǒng)，于9月成功上線，取得滿意效果。我院病區(qū)在護(hù)士站安裝了條碼打印機(jī)，用于打印各項醫(yī)囑條碼，如抽血條碼，各種治療途徑的輸液條碼、肌肉注射條碼、口服藥條碼，護(hù)士通過隨身攜帶的移動（p a d）來完成對病人的護(hù)理和治療，通過移動p a d掃描患者手腕帶來進(jìn)行三查七對，完成對病人的輸液采血等其他治療工作。護(hù)士還可以通過移動p a d的提示有選擇地巡視病房，了解哪些治療已經(jīng)做完，哪些治療沒有做完。很直觀地記錄護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程同時護(hù)士長可以通過移動p a d后臺運(yùn)行情況查看護(hù)士的工作質(zhì)和量。更全方位地評估護(hù)士的工作能力。

1 資料與方法

（1）選擇2016年9月—2017年2月入住我病區(qū)的患者100 例為研究對象，其中移動護(hù)理上線前患者50例，男 35 例、女15 例，年齡 36～ 68（56.2±2.）歲；上線后患者50例，男34例、女16例，年齡32～73（58.2±4.9）歲。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）（表1）。再隨機(jī)選擇20名不同職稱的護(hù)士，年齡22～46（36.2±3.5）歲；中級職稱11名，初級職稱9名。

（2）移動護(hù)理信息系統(tǒng)的實施①臨床護(hù)理信息系統(tǒng)：護(hù)醫(yī)囑查看及處理（提示新下達(dá)醫(yī)囑便于護(hù)士及時處理）②護(hù)理管理信息系統(tǒng)：護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組（定期監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作，包括了巡視病房、執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理操作中三查七對，護(hù)理滿意度）；護(hù)理部人力資源的管理（管理護(hù)理人員基本資料、護(hù)理人員年齡、職稱聘任情況、護(hù)士工作量、績效考核記錄）。[2]

（3）采取方便取樣的辦法，從2016年9月—2017年2月入住我病區(qū)的患者，分別選擇移動p a d上線前后的患者各50名進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，滿意度包括護(hù)士巡視病房滿意度，護(hù)士態(tài)度滿意度。隨機(jī)抽取我病區(qū)20名護(hù)理人員，護(hù)理管理信息系統(tǒng)：護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督（定期監(jiān)督護(hù)理人員護(hù)理工作，包括巡視病房、護(hù)理操作、護(hù)理滿意度、夜班護(hù)理治療執(zhí)行情況）；護(hù)理部人力資源的管理（管理護(hù)理人員個人信息、職稱層次、科室護(hù)理人員年齡，護(hù)士工作量、績效定期考核記錄）。

（4）觀察指標(biāo)：比較移動護(hù)理系統(tǒng)上線前后護(hù)士和患者滿意度的差異。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

根據(jù)G r a p h P a d P r i s m 5軟件系統(tǒng)來統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)。采用t 檢驗便于計量資料的比較，以p＜0.05為差異表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 移動護(hù)理系統(tǒng)上線前后患者住院期間滿意度比較

移動護(hù)理系統(tǒng)上線前后護(hù)士和患者滿意圖對照表，見圖1

圖1

3 結(jié)論與討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)技術(shù)的發(fā)展，人們對待護(hù)理質(zhì)量越來越重視，信息化的發(fā)展帶動護(hù)理信息化，移動護(hù)理信息化勢不可擋。

護(hù)理信息化建設(shè)改變了傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式，方便了護(hù)理人員的臨床護(hù)理工作。電子化的信息核對加上傳統(tǒng)的護(hù)士對于患者的姓名年齡，手腕戴雙核對更是減少護(hù)理差錯的發(fā)生，保證了護(hù)理工作的安全。加強(qiáng)了臨床護(hù)理的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。

移動護(hù)理信息化有效減少護(hù)士時間，提高患者輸液護(hù)士巡視滿意度，提高患者對于護(hù)士態(tài)度滿意度，提高患者滿意度。

移動護(hù)理信息系統(tǒng)的上線對于護(hù)理監(jiān)督工作帶來了便利，為護(hù)理人員管理系統(tǒng)評價護(hù)士臨床工作能力提供了電子化依據(jù)，更好地管理護(hù)士，護(hù)士能夠更好地開展對于患者的護(hù)理與治療工作，提高護(hù)理人員自身滿意度。

4 結(jié)論與討論

移動護(hù)理上線能夠完善護(hù)士工作流程，減少護(hù)士查對的疏忽，增加病人的信賴，大大提高了工作質(zhì)量和效率，提高患者滿意度，有利于對臨床護(hù)士的管理，提高護(hù)士滿意度。當(dāng)然實施移動護(hù)理信息系統(tǒng)的同時，應(yīng)注意以下幾點①更好的完善移動護(hù)理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的覆蓋。②建立護(hù)理人力管理系統(tǒng)。③購買移動護(hù)理p a d儀器。④建立專門監(jiān)督移動護(hù)理p a d使用規(guī)范的部門及人員。⑤建立護(hù)理人力管理系統(tǒng)。

綜上所述，在臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作發(fā)展中，移動護(hù)理信息系統(tǒng)的上線，可以明顯提高患者對醫(yī)療護(hù)理的滿意度，增加護(hù)理工作的科學(xué)性。在科技發(fā)展日益增加的醫(yī)療社會中，移動護(hù)理信息系統(tǒng)值得在臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)一步推廣使用[3]。

[1] 許慶敏.關(guān)于護(hù)理管理信息化建設(shè)的若干思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008（1）：137.

[2] 吳迎華，海新霞，鄭豫珍，等.信息化建設(shè)在護(hù)理管理中的運(yùn)用及體會 [J]. 中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2014，9（7）：109-115.

[3] 劉穹.護(hù)理信息化體系在臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中的作用分析，中國實用醫(yī)藥 [J]，2015，9（10）：25-288.

Signif i cance of the Mobile Nursing Information System in Clinical Nursing

Feng Lili
（Department of Urology，the First Affiliated Hospital of Jiangsu Province People’s Hospital，Nanjing Jiangsu 210029，China）

Objective to explore the application of mobile nursing information system for renal transplantation center of Jiangsu Province People's Hospital. Clinical nursing effect for strengthening nursing informatization construction，improve the quality of nursing service and ensure the safety of patients to provide reference information. Methods analysis of mobile information system before and after renal transplantation in 50 cases of hospitalized patients with 20 cases of patients satisfaction and nurse satisfaction survey statistics.Results after the line to improve the mobile nursing nurses and satisfaction of patients，nurses and patient satisfaction difference before and after the on-line data mobile nursing was statistically significant increased significantly（p＜0.05）. Conclusion the mobile nursing line can optimize the process of nursing work，improve the efficiency of nursing work，reduce nursing errors，all-round improve the satisfaction of patients，is worthy of further improvement with the promotion.

mobile nursing；clinical nursing；patient satisfaction

馮麗麗，本科，護(hù)師，研究方向：泌尿外科及腎移植圍手術(shù)期護(hù)理。