曹蓓蕾

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術室，安徽合肥 230000）

全程優(yōu)質護理用于減少剖宮產產婦術中寒顫的效果分析

曹蓓蕾

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術室，安徽合肥 230000）

目的 研究在剖宮產手術全過程中，使用全程優(yōu)質護理對產婦寒顫癥狀的緩解作用。方法 選取2014年3月—2016年2月來安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院進行剖宮產手術的97例產婦作為研究對象，將其隨機分為兩組。常規(guī)組采用正常護理方式，強化組使用全程優(yōu)質護理方法。對比兩組產婦在手術過程中寒顫發(fā)生情況，對護理滿意度。結果 強化組寒顫發(fā)生率為95.83%，滿意度達到了95.92%。常規(guī)組寒顫發(fā)生率為69.39%，滿意度為64.58%。結論 采用全程優(yōu)質護理能夠有效地減少寒顫現(xiàn)象，產婦滿意度高，可以在臨床中推廣。

全程優(yōu)質護理；破宮產；術中寒顫；運用效果

隨著醫(yī)療水平的提升，越來越多的產婦選擇剖宮產。這種手術方式不僅能夠減輕產婦生產過程的痛苦，還可以在一些特殊情況中規(guī)避正常分娩的風險，例如臍帶繞頸等異常情況。在手術過程中，產婦會出現(xiàn)寒顫的現(xiàn)象，通過采用全程優(yōu)質護理方式，能夠有效地緩解這些不良癥狀，而且在這種護理模式對產婦的術后恢復也有良好促進作用?；诖?，該文通過對2014年3月—2016年2月來安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院進行剖宮產手術的97例產婦采取兩種護理方式，對比研究了全程優(yōu)質護理模式的良好作用，以下是主要研究內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2016年2月來安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院進行剖宮產手術的97例產婦作為研究對象，在產婦和家屬同意后，將其隨機分為兩組。常規(guī)組一共有48位產婦，其中有23人是初次生產，其年齡分布在19.2～34.5歲之間，產婦平均年齡是（36.5±7.21）歲，產婦的孕周是38.5到41.7周之間，平均為（39.1±0.7）周。強化組一共有49位產婦，其中有25人是初次生產，其年齡分布在19.5到34.7歲之間，產婦平均年齡是（37.5±7.21）歲，產婦的孕周是38.5到42.1周之間，平均為（39.2±1.1）周。兩組產婦在年齡、孕周上都沒有明顯差別，都沒有患嚴重內科疾病。

1.2 護理方法

（1）術前護理

在手術開始前，向產婦了解手術的基本過程，并通過一些心理護理措施緩解其緊張情緒。另外，要向產婦普及一些生產過程的基本知識，例如體位姿勢、呼吸方法等，使其具備配合能力。

（2）術中護理

在手術時，鼓勵產婦，緩解其心理壓力，使用消毒毛毯或暖水瓶避免寒顫現(xiàn)象，隨時檢查產婦身體狀況，采取相應措施[1]。

（3）產后護理

幫助產婦采用舒適的體位，進行良好的飲食護理，采用音樂療法、交談等方法進行心理護理。

1.3 評價指標

觀察產婦在手術過程中出現(xiàn)寒顫的情況，分為嚴重寒顫（次數(shù)多、反應較激烈）、一般寒顫（偶爾，反應溫和）、不寒顫（無寒顫反應）三種。觀察統(tǒng)計產婦的滿意度，以評分量表統(tǒng)計產婦的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS22.0版本軟件進行分析，用P表示其差異是否明顯，當p＜0.05時，兩組數(shù)據(jù)的差異明顯。

2 結果

2.1 寒顫現(xiàn)象

兩組產婦寒顫現(xiàn)象發(fā)生情況如下表3所示。常規(guī)組一共有46人出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象，占比95.83%，嚴重、一般分別有21人和25人。強化組一共有34人出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象，占比69.39%，嚴重、一般分別有2人和32人。兩組之間的差異明顯，p＜0.05。

表1 寒顫現(xiàn)象對比表

2.2 產婦滿意度

兩組產婦發(fā)生滿意度如下表3所示。常規(guī)組一共有31人出現(xiàn)滿意，占比64.58%，非常滿意、一般滿意分別有5人和26人。強化組一共有47人出現(xiàn)滿意，占比95.92%，非常滿意、一般滿意分別有32人和17人。兩組之間的差異明顯，p＜0.05。

3 結論與討論

通過本次研究，我們得出了以下的結果。在手術中采用全程優(yōu)質護理能夠有效地避免寒顫現(xiàn)象，與常規(guī)方法相比，寒顫發(fā)生率由95.83%降低為69.39%，取得了較好效果；產婦的滿意度更高，達到了95.92%，且有65.31%的產婦非常滿意，與常規(guī)組對應的64.58%和10.42%相比，差異十分明顯；產婦的不良癥狀發(fā)生較少，共7例不良癥狀（14.29%），與常規(guī)組的70.83%相比，效果良好。因此，可以在臨床中推廣全程優(yōu)質護理方法。

表2 產婦滿意度對比表

在全程優(yōu)質護理過程中，除了醫(yī)護人員采取合適的措施外，還需要家屬進行良好的配合。家屬要注意產婦的情緒變化，在滿足生產要求的情況下，盡量采取符合其個人訴求的措施。另外，家屬的安慰對產婦的心理有較好的安慰作用，需要在產前、產后進行全程陪伴，緩解其孤獨、恐懼的心理。

[1] 韓云秋.全程優(yōu)質護理用于減少剖宮產產婦術中寒顫的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2015（26）：238-239.

The Whole Quality of Nursing for Cesarean Section Analysis to Reduce the Effect of Shivering During Cesarean Section

Cao Beilei
（Operation room，the First Affiliated Hospital of Medical University Of Anhui，Hefei Anhui 230000，China）

Objective to study the whole process of cesarean section，the use of high quality nursing effects on maternal symptoms of chills. Methods from March 2014 to February 2016，97 cases of cesarean section in our hospital were selected as the research object，and they were randomly divided into two groups. Routine nursing care was adopted in the routine group，and intensive nursing care was adopted in the intensive group. Comparing the two groups the incidence of shivering during the operation of nursing satisfaction. Results strengthening group chills incidence was 95.83%，satisfaction reached 95.92%. The conventional group chills incidence rate was 69.39%. The satisfaction rate was 64.58%. Conclusion the high quality nursing can effectively reduce the shaking phenomenon，maternal satisfaction is high，can be popularized in clinic.

nursing quality；broken delivery；intraoperative chills

曹蓓蕾，本科，初級護師，研究方向：手術室護理。